Питання 2. сибіркових бацила (Bacillus anthracis)
Bacillus anthracis (від грец. Anthrax - злоякісний карбункул) - викликає сибірську виразку - гостру зоонозную інфекцію, що характеризується важкою інтоксикацією, ураженням шкіри, лімфатичних вузлів та інших тканин.
Грампозитивні спороутворюючі прямі палички з обрубаними або злегка закругленими кінцями, утворюють ланцюжки. Нерухомі. Можуть утворювати капсули. Спори розташовуються центрально. Вони надзвичайно стійкі і зберігаються в навколишньому середовищі десятки років.
Спори B.anthracis. B.anthracis (РІФ) Капсули B.anthracis (в органах) забарвлення по Ауєскі
Сібіреязвенние бактерії аероби або факультативні анаероби. Добре ростуть на поживних середовищах: на рідких дають придонний зростання у вигляді грудочки вати, на щільних - великі з нерівними краями шорсткі колонії, що нагадують гриву лева. На середовищах містять пеніцилін утворюють протопластів, колонії яких схожі на перлини ( «тест перлового намиста).
Білковий екзотоксин (синтез контролюється плазмидой) - містить 3 фактори: летальний фактор, протективний антиген, Едематозная фактор, що викликає набряк. Поєднання цих факторів викликає більший токсичний ефект, ніж кожен з них окремо.
Капсула - володіє антіфагоцітарной активністю.
Епідеміологія і патогенез:
Джерело інфекції - хворі тварини: велика рогата худоба, вівці, кози, коні, олені, верблюди, свині і т.п. Спори B.anthracis тривало зберігаються в грунті і можуть служить джерелом інфекції.
Людина заражається контактним шляхом (при догляді за хворими тваринами, забої, переробці тваринної сировини), рідше аліментарним шляхом (при вживанні м'яса та інших тваринницьких продуктів), повітряно-пиловим шляхом.
Вхідними воротами є пошкоджена шкіра, рідше слизові оболонки дихальних шляхів і шлунково-кишкового тракту. В основі патогенезу лежить дію екзотоксину збудника, окремі фракції якого викликають коагглютинации білків, набряк тканин, призводять до розвитку токсико-інфекційного шоку.
Розрізняють шкірну, легеневу і кишкову форми.
При шкірній формі на місці проникнення збудника появляетмся карбункул (геморрагически-некротичні запалення глибоких шарів шкіри з некрозом і утворенням буро-чорної кірки.
Легенева і кишкова форми відносяться до генералізованим і виражаються геморагічним і некротичним ураженням відповідних органів.
Матеріал: вміст карбункула, мокротиння, кал, кров і сеча.
1. Бактеріоскопічний метод - мазки з патологічного матеріалу забарвлюють по Граму і для виявлення капсул - за Романовським-Гімзою або розчином метиленового синього (синька Мансона).
2. Бактеріологічний метод з виділенням чистої культури на МПА і МПБ, кров'яному агарі. Ставлять тести "перлового намиста", чутливість до фагу.
3. Біологічна проба на морських свинках і мишах.
4. Шкірно-аллергічекое проба з антраксином.
5. Реакція термопреципітації по Асколі при визначенні сибірковому антигену в загнити матеріалі.
Використовують беталактами, аміноглікозиди, тетрацикліни, сібіреязвенний імуноглобулін. Специфічна профілактика. Жива сибиреязвенная вакцина СТІ (санітарно-технічний інститут). Імунізацію груп ризику проводять за епідеміологічними показниками.
Для екстреної профілактики можливе використання сибиреязвенного імуноглобуліну.
Як при інших зоонозних інфекціях:
- ізоляція хворих і підозрілих тварин,
- спалювання або поховання трупів (на сухих ділянках, на глибині 2 м, зверху і знизу насипають 10 см шар хлорного вапна),
- знезараження місць стоянок тварин,
- осушення, переорювання та хлорування заболочених ділянок.
- контроль за скотомогильниками,
- санітарний нагляд за підприємствами переробними сировину.