Тендиніт колінного суглоба вражає сухожилля колінної чашечки в місці контакту з кісткою. Причина хвороби - запальний процес. Медики виділяють п'ять способів лікування порушення.
Тендиніт, що це таке?
Поразка направлено на зв'язку надколінка, що тягнеться від коліна вниз і закріплену на великогомілкової кістки. Вона ж виступає і продовженням чотириголового зв'язки стегнової м'язи, яка дозволяє розгинати і піднімати пряму ногу.
Порушення зустрічається у спортсменів велосипедистів, баскетболістів, волейболістів і інших видів спорту, в яких потрібно багато стрибати. Один вид цього захворювання в народі називається «коліно стрибуна».
- старше 40 років;
- спортсменів;
- що займаються важкою фізичною працею, пов'язаним із зусиллям на коліна;
- дітей і підлітків.
Тендиніт вражає як одне коліно на толкательной нозі, так і обидва. Через великих навантажень відбуваються мікропошкодження тканин суглоба, легковосстанавліваемие за умови своєчасної зупинки тренування. Якщо ж знехтувати симптомами і постійно відкладати лікування, то з часом мікротравми, накопичуючись, руйнівно впливають на сухожилля.
Ще одна причина виникнення тендиніту суглобів - постійна незручна робота в одній позі. Недуга провокується тендобурсіта і тендовагинитом. Важливо не сплутати колінний тендиніт з розтягуванням.
Виділяють дві форми тендинітів:
- гостра - як гнійна, так і негнійний;
- хронічна - фіброзна або осифікуючий, що з'являється внаслідок відкладення солей.
Небезпечний дана недуга тим, що здатна зменшити міцність зв'язки, що веде до часткового або повного її розриву.
Головні причини виникнення хвороби
Існує багато причин, що ведуть до виникнення тендиніту, серед яких:
- тривалі великі напруги на колінний суглоб;
- травми і мікротравми;
- інфекція, викликана грибками або бактеріями;
- ревматоїдний поліартрит або подагра;
- алергічні прояви, пов'язані з прийомом ліків;
- особливості будови тіла людини (плоскостопість, неоднакова довжина ніг);
- носіння взуття не за розміром або тієї, яка приносить незручності і дискомфорт;
- погіршення постави;
- деформуючий артроз;
- нестабільність з'єднання кісток або його надмірна рухливість;
- погіршення імунітету;
- дегенеративні процеси в сухожиллях, які проявляються з віком;
- дисбаланс процесів, що протікають в м'язах;
- ураження, що наносяться різними паразитами.
Залежно від наявності або відсутності інфекції, розрізняють неінфекційний (асептичний) і інфекційний тендиніт.
Головне при лікуванні - поставити правильний діагноз і, відповідно, обрати метод терапії, завдяки якому одужання пройде якомога швидше, не викликаючи при цьому ніяких ускладнень.
Симптоми і прояви, що вказують на наявність захворювання
Найбільш поширеними, є типовими для тендинита, вважаються симптоми:
- несподівана поява хворобливих відчуттів в запаленій і прилеглому ділянках;
- біль. викликана змінами атмосферного тиску;
- погіршення рухливості суглоба;
- дотик викликає надчутливість;
- почервоніння і набряки шкіри в травмованій ділянці;
- виразні скрипи в місцях з'єднання кісток під час руху.
Больові відчуття можуть проявлятися при підйомі по сходах або при вставанні з стільця або ліжка.
Етапи розвитку
За складністю пошкодження суглобової тендиніт ділиться на 4 ступені:
- Недуга дається взнаки лише після сильних фізичних перевантаженнях.
- Тупий біль проявляється час від часу при легкому навантаженні або тренуванні.
- Більш сильний біль, здатна з'являтися навіть в стані відпочинку.
- У разі розвитку патологічних процесів є шанс отримати розрив зв'язки надколінника.
Для правильного лікування, потрібно не тільки визначити джерело виникнення, але і ступінь складності.
Методика визначення захворювання
Для правильного визначення походження, лікуючим лікарем можуть бути призначені такі способи діагностики:
Всі ці види діагностики дають можливість не тільки з'ясувати стадію порушення, але і точно вказати на пошкоджене або запалене сухожилля, після чого оголошується уточнений діагноз. Такий спектр діагностики необхідний для визначення, чи потрібна хворому госпіталізація, які будуть її терміни проведення і яким буде метод лікування.
Процес лікування тендиніту колінного суглоба
Тендиніт в області колінного суглоба лікують п'ятьма методами:
- за допомогою ліків;
- фізіотерапією;
- хірургічним втручанням;
- за допомогою нетрадиційної медицини;
- лікувальною фізкультурою.
Тендиніт 1, 2 і, в деяких випадках 3 стадії, можна вилікувати, не вдаючись до хірургічного втручання. Головне не погіршити отриману травму бездіяльністю, продовжуючи навантажувати суглоб і не вдаючись до допомоги лікаря.
Можливо, буде потрібно використання милиць або палички для зменшення навантаження на коліно. Якщо ж є необхідність в повному його знерухомлення, то може ПОНАБ накладення гіпсу або одягання лангету. Лікування тендиніту обов'язково доповнюється фізіотерапевтичними курсами і вживанням ліків. Якщо все робити правильно - хірургічне втручання не знадобиться.
В якості додаткових методів полегшення функціонування надколінка використовують:
Ортез - дієвий спосіб не тільки для лікування пошкоджених колінних суглобів, а й для профілактичного застосування під час тренувань і різного роду повсякденних робіт.
Лікування за допомогою ліків
Даний метод терапії призначений виключно для усунення хворобливих відчуттів івоспаленій. Медпрепарати призначають не з метою досягнення повного одужання, для цього існують інші методи. Для отримання більш швидкого результату, ліки доставляються всередину організму у вигляді ін'єкцій. Але найчастіше призначають різноманітні креми, мазі та гелі для втирання в шкіру.
У разі ж, якщо такі таблетки не дали особливого результату в лікуванні тендиніту, в уражені ділянки суглобів лікарі роблять ін'єкції кортикостероїдів і плазми, багатої тромбоцитами. Кортикостероїди не приймаються протягом тривалого часу, так як це може призвести до ослабленням колінних сухожиль, що може привести до їх розривів.
Якщо запалення ураженої ділянки несе інфекційний характер тендинита, лікарем призначаються або антибіотики, або інші антибактеріальні засоби.
Плазма, багата тромбоцитами - новий спосіб лікування, спрямований на відновлення тканин сухожилля.
фізіотерапія
Застосовуються такі методи фізіотерапевтичного лікування:
- іонофорез;
- електрофорез;
- магнітотерапія;
- вплив ультрависокої частотою.
У разі розвитку четвертої стадії тендиніту колінного суглоба потрібно хірургічна операція. Вона необхідна для видалення постраждалих тканин в районі наколінника, і буває двох типів:
- Артроскопія - процедура із застосуванням ендоскопа.
- Відкрите хірургічне вплив.
Кісткові нарости на коліні видаляються за допомогою артроскопії, а утворені кісти і інші зміни в тканинах видаляються відкритою маніпуляцією. Для пробудження регенераційних процесів в нижній частині надколінка, здійснюють вишкрібання пошкоджених тканин.
Відновлення зв'язки надколінка, що відповідають за роботу чотириголового м'яза стегна, проводиться в останню чергу.
Іноді, проводячи оперування тендинита, виникає необхідність вкоротити надколінок з нижньої частини, який ущемляє зв'язку. Іноді потрібне видалення жирового тіла Гоффа з подальшим переміщенням місця з'єднання зв'язки.
Ще одним захворюванням, що вимагає оперативного впливу, є стенозуючий тендиніт, що веде до звуження кровоносних судин. Відновлення після операції триває від 60 до 90 днів.
Лікування суглобів народними засобами
Лікування колінного тендиніту народними засобами прописують для усунення больових відчуттів і запальних проявів як зсередини, так і зовні. Прийом медикаментів дозволяє активним компонентам потрапляти в кров через шлунково-кишкових тракт. Використання ж місцевих препаратів забезпечує харчування уражених ділянок безпосередньо через шкіру.
Для прийому всередину бажано:
- приймати 2 рази на день чай з додаванням 1 ч. ложки складу з однакової кількості розтертого кореня сассаларія і імбиру;
- кожен день для зняття болю і запалення додавати в їжу як приправа полграмма куркумина;
- пити по три рази на добу витриманий протягом 18 днів настій з півлітра горілки з додаванням однієї склянки перегородок волоського горіха;
- вживати у вигляді чаю, зроблений на водяній бані, відвар 1 ст. ложки сухих або 3 ст. ложок свіжих ягід черемхи в одній склянці води.
У домашніх умовах для місцевого зовнішнього застосування необхідно виконувати:
- накладення шини або пов'язки для фіксації суглоба в нерухомому стані;
- масаж маленькими шматочками льоду, тривалістю 15-20 хвилин;
- накладення компресів з додаванням соку зрізаних листя алое, які перебували в холодильнику попередні 24 години. У першу добу - 5-6 разів, в наступні - тільки на ніч;
- щоденне триразове втирання мазі в коліно з додаванням арніки для усунення запалення і припухлостей;
- накладення компресів з настою імбиру тричі на добу по 10 хвилин: на 2 склянки окропу 2 ст. ложки перетертого імбиру, настояти півгодини.
Лікувальна фізкультура
Даний метод терапії та профілактики, що триває до декількох місяців, найбільш актуальний на перших двох стадіях тендинита. Він спрямований на зміцнення чотириголового м'яза.
Курс ЛФК складається з вправ:
Всі вправи треба виконувати з поетапним збільшенням інтенсивності. Після того як відновлювальні заняття перестають супроводжуватися болями і дискомфортом в м'язах, можна буде повернутися до звичних повсякденних навантажень.
профілактичні заняття
Для того щоб не стати жертвою тендиніту суглоба, досить дотримуватися запобіжних заходів:
- перед посиленим навантаженням проводити вправи на розігрів м'язової системи;
- не здійснюють тривалих навантажень на одну групу м'язів;
- згинати ноги при піднятті ваги;
- не вдаватися до різких рухів;
- урізноманітнити колінні руху;
- не вдаватися до надмірних навантажень під час занять, які не підготувавшись;
- відпочивати не менше, ніж передбачалося.
Дотримуючись всіх рекомендації лікаря, можна не тільки вилікувати тендиніт, а й навчитися попереджати можливе його розвиток.