Тербінафіну гідрохлорид. також відомий під торговою маркою ламізил, являє собою синтетичне алліламіновое протигрибковий засіб, розроблене компанією Novartis. Цей сильно гідрофобний за своєю природою препарат схильний до накопичення в шкірному покриві, нігтях і жирових тканинах.
фармакологія
Тербінафіну гідрохлорид являє собою білий дрібнокристалічний порошок, який вільно розчинний в метанолі і дихлорметані, розчинний в етанолі і погано розчинний у воді.
Як і інші Алліламіни, тербінафін спрямований на придушення синтезу ергостеролу через пригнічення скваленепоксидази, ферменту, який є частиною шляху синтезу мембрани клітин грибків. Так як тербінафін перешкоджає перетворенню сквалена в ланостерол, ергостерину не може бути синтезований. Вважається, що це змінить проникність клітинної мембрани, в результаті чого відбувається лізис грибкових клітин.
Тербінафін в основному діє на дерматофітную групу грибів.
Як 1% крему або пудри він використовується зовнішньо для поверхневих шкірних інфекцій, таких як свербіж (паховий дерматомікоз), мікоз стоп (оперізуючий лишай) і інші види стригучого позбавляючи (дерматофітіях тулуба). Крем тербинафин діє протягом приблизно половини часу, необхідного іншим протигрибкових препаратів.
Тербінафіну гідрохлорид може викликати або загострити подострую шкірну червоний вовчак. Особам з червоний вовчак слід спочатку проконсультуватися про можливі ризики зі своїм лікарем, перш ніж почати терапію.
Побічні ефекти тербинафина
Відносно перорального тербінафіну гідрохлориду були зареєстровані численні побічні ефекти і реакції, можливо, у зв'язку з його великим біораспределеніем і часто розширеної активністю, залученої в протигрибкову терапію (більше двох місяців). Повний список побічних ефектів, пов'язаних з використанням тербінафіну, включає:
- Центральна нервова система або неврологічні проблеми: переднепритомний стан, головні болі. марення, зниження рівнів концентрації, запаморочення. парестезія (пощипування в кінцівках);
- Шлунково-кишкові проблеми: нездужання, діарея. повнота. запори, нудота. болю в животі, розлад шлунку, диспепсія, гастрит. холестаз, метеоризм, порушення стільця колір, черевної м'язового болю;
- Проблеми печінкою: підвищені рівні ферментів печінки, запальний процес в печінці (гепатит), пошкодження органу, печінкова недостатність (призводить до необхідності трансплантації або смерті);
- Імунні проблеми: зниження числа білих кров'яних тілець, включаючи панцитопению, лейкопенію, тромбоцитопенію, лимфопению, агранулоцитоз, нейтропенія і аутоімунні реакції, наприклад, системний червоний вовчак;
- Психологічні проблеми: тривога. безсоння. депресія. підвищена або незвичайна мрійливість, нездужання;
- Сенсорні проблеми: зниження смаку (гіпогевзія) і спотворений смак (дисгевзія) (іноді постійно після лікування), часто за участю металевого смаку та сухості в роті, втрата смаку повністю (агевзія) (іноді постійна після лікування), порушення зору, в тому числі розмитість, зелене зір і двоїння в очах;
- Шкірні проблеми: висип. кропив'янка. роздратування шкіри, свербіж (почесуха), жовтяниця. синдром Стівенса-Джонсона;
- Інші побічні явища: стомлюваність, прискорене серцебиття (тахікардія), випадання волосся (алопеція), зниження кількості еритроцитів (анемія), болі в м'язах (міалгія), болі в суглобах (артралгія).
Дізнайтеся більше на тему протигрибкові препарати: