Ми спеціалізуємося на питанні, описаному в даній статті.
Консультація- Прийом (огляд, консультація) лікаря - травматолога-ортопеда первинний кат.B 4,900 р.
- Прийом (огляд, консультація) лікаря - травматолога-ортопеда первинний кат.А 2,500 р.
- Прийом (огляд, консультація) лікаря - травматолога-ортопеда повторний кат.B 3,900 р.
- Прийом (огляд, консультація) лікаря - травматолога-ортопеда повторний кат.А 1,900 р.
- Аплікаційна анестезія 600 р.
1. Склад шкіри і класифікація опіків
Шкіра відіграє дуже важливу роль у контролі балансу рідини і температури тіла. Якщо досить велика площа шкіри пошкоджується, цей контроль втрачається. Крім того, шкіра діє як захисний бар'єр проти бактерій і вірусів з навколишнього середовища.
Анатомія шкіри досить складна. Шкіра складається з трьох шарів:
- Епідерміс - зовнішній шар шкіри;
- Дерма - вона складається з колагенових та інших еластичних волокон. У дермі знаходяться нерви, кровоносні судини, потові залози і волосяні фолікули;
- Гіподерма. або підшкірна клітковина - зона розташування великих кровоносних судин і нервів. Цей шар тканини грає найважливішу роль в регуляції температури.
Шкоду, яка може нанести опік шкіри, залежить від його розташування, глибини і того, яка площа поверхні тіла обпечена.
Класифікація опіків
Види опіків шкіри визначаються в залежності від їх глибини.
- Опік першого ступеня - це поверхневий опік, який викликає місцеве запалення шкіри. Часто до опіків першого ступеня відносять і сонячні опіки. Запалення при такому опіку характеризується болем, почервонінням і невеликий пухлиною.
- Опік другого ступеня глибше, до того ж до болю, почервоніння і запалення з'являються олдирі на шкірі.
- Опік третього ступеня - найглибший. Він зачіпає всі шари шкіри і, по суті, просто знищує уражену ділянку шкіри. Оскільки при опіках третього ступеня пошкоджуються нерви і кровоносні судини, такий опік може відчуватися як відносно безболісний.
Опік шкіри не є статичним і може змінюватися навіть після припинення впливу того чинника, який став причиною опіку. За кілька годин опік першого ступеня може перейти на більш глибокі структури і стати опіком другого ступеня. Наприклад, пухирі від засмаги можуть з'явитися не відразу, а на другий день. Точно так же опік другого ступеня може перейти в Ожигова третього ступеня.
Незалежно від типу опіку може початися запалення і скупчення рідини в рані і навколо неї. Крім того, оскільки шкіра є першим етапом захисної системи організму, опік підвищує ризик інфікування.
Здатністю до самовідновлення володіє тільки епідерміс. Більш глибокий опік шкіри може викликати рубці або не дасть шкірі повернутися до нормального функціонування.
Як ми вже говорили, крім глибини опіку важлива і загальна площа ураження. Опіки вимірюють у відсотках від загальної площі тіла потерпілого. Часто для цих цілей у дорослих використовується «Правило дев'яток». Принцип розрахунку заснований на тому, що площа поверхні тіла складається з кількох частин, кожна з яких відповідає приблизно 9% від загальних 100% - голова, грудна клітка, живіт, кожна рука і т.д.
Вимірювання площі обпаленої поверхні тіла проводиться тільки при опіках другого і третього ступеня. Оскільки при опіках першого ступеня цілісність шкіри не порушується, вона залишається в стані контролювати баланс рідини і підтримувати температуру тіла.
Якщо уражено понад 15-20% тіла, є ризик серйозної втрати рідини. Баланс потрібно заповнювати штучно. Зі збільшенням відсотка опіку збільшується і ризик смертельного результату. Опік менше 20% тіла, як правило, добре піддається лікуванню. Але якщо площа опіку більше 50%, це вже дуже серйозно і небезпечно для життя.
У нашій клініці є профільні фахівці з даного питання.
2. На що впливає розташування опіку?
Якщо опік торкається обличчя, ніс, рот або шию, є ризик, що через опіку може розвинутися запалення, і набряк викличе проблеми з диханням, перекривши дихальні шляхи. Опіки грудей можуть перешкоджати достатньому руху грудної стінки, необхідного для нормального дихання. Опіки рук і ніг можуть погіршити кровотік до кінцівок. А опіки в місцях згинів - ліктів, колін, особи, паху і т.д. потребують особливого лікування, оскільки у міру того, як опік проходить, можуть з'являтися шрами, які будуть перешкоджати повному декілька хвилин на вправи в даних областях.
3. Перша допомога при опіку
При сильних опіках другого і третього ступеня важливо вивести постраждалого з зони вражаючої дії, не піддаючи себе необгрунтованим ризикам. Обов'язково зателефонуйте в швидку. До її приїзду можна загорнути потерпілого в якусь чисту тканину. А ось холодна вода не потрібна. При сильних опіках шкіри вона може знизити температуру тіла і викликати гіпотермію.
4. Перша допомога при опіках першого ступеня
Акуратно очистіть область опіку теплою водою. Не використовуйте масло. Зніміть кільця, браслети та інші прикраси - може початися набряк, і потім їх буде важко зняти. Корисно обробити опік шкіри місцевої маззю з антибіотиком. Такі є в будь-якій аптеці. Якщо є підозри, що опік серйозний, обов'язково потрібно звернутися до лікаря.