Форма випуску Тимололу МАЛЕАТУ:
- Краплі очні 0,25% по 5 мл або по 10 мл.
- Краплі очні 0.5% по 5 мл, 10 мл у флаконах поліетиленових.
Показання Тимололу МАЛЕАТУ?
Всі форми глаукоми. підвищення внутрішньоочного тиску.
Як використовувати Тимололу МАЛЕАТУ?
Перед початком застосування ковпачок флакона максимально загвинчують для проколювання отвору. Дорослим закапують по 1 - 2 краплі 1 - 2 рази на добу в кон'юнктивальний мішок ураженого ока. Курс лікування до 30 днів. При тривалому застосуванні Тімолоа МАЛЕАТУ можливе послаблення ефекту (тахіфілаксія).
Увага! До початку застосування ковпачок флакона щільно НЕ загвинчувати! Перед першим застосуванням його максимально загвинчують. При цьому шип, що знаходиться на внутрішній стороні ковпачка, проколює отвір. Безпосередньо перед застосуванням треба потримати флакон з препаратом у долоні, щоб підігріти його до температури тіла. Ковпачок відгвинчують, знімають, і, злегка натискаючи на корпус флакона, розчин закапують в очі. Після закапування ковпачок щільно загвинчують і зберігають препарат згідно з рекомендаціями, наведеними в інструкції.
З обережністю застосовують при наявності алергічних реакцій в анамнезі, серцевій недостатності, синдромі Рейно, міастенії, тиреотоксикозі, депресії, псоріазі. В період лікування необхідно утримуватися від керування транспортними засобами та від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. Під час лікування слід утримуватися від вживання алкоголю.
Не рекомендується користуватися м'якими контактними лінзами, так як консервант, що входить до складу препарату, може зменшувати їх прозорість. Тверді контактні лінзи перед застосуванням тимололу малеату необхідно зняти і надіти через 15 хвилин після закапування очних крапель.
Призначення препарату хворим на феохромоцитому можливе лише за умови одночасного призначення блокаторів α-адренорецепторів. При тиреотоксикозі Тимолол малеат може маскувати клінічні ознаки гіпертиреозу (наприклад, тахікардію). Раптове припинення прийому препарату у хворих на тиреотоксикоз протипоказане, оскільки це може посилити вираженість основного захворювання. Тимололу МАЛЕАТУ здатний маскувати симптоми низького вмісту цукру в крові - тремор і тахікардію; може вплинути на результати визначення рівня катехоламінів в крові і сечі, норметанефріна, ванилилминдальной кислоти, а також тітрівантінуклеарних антитіл.
Перед плановим хірургічним втручанням показана поступова відміна Тимололу МАЛЕАТУ, оскільки проведення інгаляційного наркозу із застосуванням міорелаксантів може привести до неконтрольованої гіпотензії. Застосування Тимололу МАЛЕАТУ має бути завершено за 48 годин до операції. Припинення прийому препарату слід здійснювати поступово, щоб уникнути "синдрому відміни". Припинення прийому проводять протягом 2 тижнів і довше (знижують дозу на 25% в 3 - 4 дні).
Якщо Ви вагітні або годуєте грудьми дитину, обов'язково повідомте про це лікаря! Під час лікування слід припинити годування груддю.
Побічні ефекти Тимололу МАЛЕАТУ.
- З боку органу зору: затуманення зору, зміни рефракції, гостроти зору, зменшення сльозовиділення, поверхнева плямиста кератопатія і корнеальна анестезія, симптоми слабкого подразнення кон'юнктиви (почервоніння, сльозотеча, світлобоязнь, відчуття печіння в оці), кератит, блефарит, диплопія, птоз.
- З боку серцево-судинної і дихальної систем: у окремих хворих при тривалому застосуванні препарату можливі явища общерезорбтивного дії, характерні для b-блокаторів: риніт, закладеність носа, брадикардія, аритмія, гіпотензія, бронхоспазм, задишка. У рідкісних випадках можливі порушення мозкового кровообігу і зупинка серця.
- З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, зміна смаку.
- З боку шкірного покриву: гіперемія шкіри, висип, кропив'янка, свербіж, гіпергідроз, алопеція, загострення псоріазу.
- Інші: гіперглікемія (у хворих інсуліннезалежний цукровий діабет), гіпоглікемія (у хворих, які отримують інсулін і дотримуються суворої дієти), гіпотиреоїдний стан, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, зміни активності ферментів, рівня білірубіну, біль в спині, артралгія, депресія.
Протипоказання Тимололу МАЛЕАТУ?
Бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання легень, гіперреактивність бронхів, синусова брадикардія, артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше ніж 90 мм. Рт.ст.), AV-блокада II і III ступенів, серцева недостатність, кардіогенний шок, період лактації, ранній дитячий вік . індивідуальна чутливість до компонентів препарату, тяжкий алергічний риніт, дистрофічні захворювання рогівки.
Не рекомендується застосовувати препарат для лікування недоношених дітей, новонароджених, вагітних, у хворих на цукровий діабет, гіпертиреоз, при захворюваннях системи дихання (бронхоспазм в анамнезі, емфізема легенів), оклюзійних захворюваннях периферичних судин, при цереброваскулярної недостатності, метаболічний ацидоз. Під час лікування препаратом слід контролювати не менше ніж 1 раз в 6 місяців функцію сльозовиділення, цілісність рогівки, поле зору.
Взаємодія Тимололу МАЛЕАТУ.
Тимололу МАЛЕАТУ підсилює вплив на внутрішньоочний тиск очних крапель, що містять адреналін та пілокарпін. З метою досягнення більш вираженого і тривалого гіпотензивної дії Тимолол малеат можна комбінувати з міотиками (пілокарпін), адреноміметиками, інгібіторами карбоангідрази, тауфоном. Не рекомендується одночасне застосування з іншими b-адреноблокаторами.
Застосування антигіпертензивних препаратів може привести до істотного зниження артеріального тиску і брадикардії.
Передозування Тимололу МАЛЕАТУ.
При передозуванні тимололу малеату можливий розвиток загальнорезорбтивних ефектів, характерних для b-блокаторів: риніт, закладеність носа, брадикардія, аритмія, гіпотензія, бронхоспазм, задишка, в рідкісних випадках - порушення мозкового кровообігу, зупинка серця. У цьому випадку проводять симптоматичне лікування.