Тимпаносклероз або склероотіт - захворювання, при якому в слизовій середнього вуха розростається сполучної тканини. Потім рубцева тканина піддається гіалінозу, при такому процесі відбувається білкова дистрофія з відкладенням гіаліну - щільною прозорою маси з ліпідів, білків плазми крові і мукополісахаридів.
Сполучна тканина також піддається звапнінню і окостеніння. Комплекс патологічних процесів призводить до ураження звукопровідного апарату вуха, викликає туговухість. Тимпаносклероз - одна з завершених форм фиброзирующего середнього отиту.
тимпаносклероз
Тимпаносклероз є наслідком катаральних запалень серозного типу слизової оболонки барабанної перетинки.
При захворюванні утворюються білі бляшки, вони різко обмежені і розташовуються локально в вікні передодня, верхній частині промонторіума, барабанної перетинки, печері.
Причини виникнення
Так як інші наслідки гнійного отиту зустрічаються набагато частіше, отохирурги відносять тимпаносклероз особливого виду ускладнень.
При розвитку захворювання слизова оболонка середнього вуха ущільнюється, при цьому порушення стосуються вібраційної здатності барабанної перетинки, в області барабанної формуються спайки, вони ускладнюють рухливість ланцюга слухових кісточок.
Інші фактори ризику:
- непрохідність слухової труби;
- інфекційний процеси в тканини лімфоаденоїдну;
- схильність до перетворення сполучної тканини в рубцово-склеротичну;
- порушення обміну речовин, висока концентрація в крові сечовини і холестерину;
- запальні процеси верхніх дихальних шляхів.
Симптоми і методи діагностики
Основний симптом захворювання - стійка приглухуватість. за умови, якщо гнійні течії з вуха відсутні. У барабанній перетинці утворюється перфоративное отвір, його краю потовщені, через отвір лікар може побачити нашарування, а в деяких випадках навіть атрофічний рубець.
Діагностується тимпаносклероз на основі скарг пацієнта, отоскопической картині, яка виявляється за допомогою мікроскопа, відомостей, отриманих за допомогою акуметріі і аудіометрії, рентгенографічного дослідження.
Перед призначенням лікування лікар обов'язково проводить оцінку стану носових проходів і глотки. На ранніх стадіях пацієнтам показано консервативне лікування, в запущених випадках позбутися тимпаносклероз можна тільки за допомогою хірургічної операції.
консервативна терапія
Пацієнту можуть продути слухову трубу, промасажувати барабанну перетинку для відходження відкладень.
Також методами є ендауральний фонофорез лідазу, УВЧ терапія, електрофорез, ультразвуковий масаж.
Хворому вводять склоподібне тіло, кокарбоксилазу і алое парентерально, тобто шляхами, які не зачіпають травний тракт, всередину призначають антигістамінні препарати для усунення алергічних реакцій.
хірургічне лікування
Вид хірургічної операції залежить від поширеності патології, ступеня руйнування барабанної перетинки і слухових кісточок. Хірург видаляє нашарування, намагаючись мінімально зачіпати здорові тканини.
Після операції рухливість слухових кісточок в більшості випадків відновлюється. Тимпаносклероз рецидивує рідко.
наслідки
Наслідки, які можливі після проведення хірургічної операції: