Ні для кого не секрет, що останнім часом захворювання серцево-судинної системи виходять на перші позиції по поширенню. Тисячі вчених по всьому світу щодня працюють, придумуючи нові методи лікування хвороб пов'язаних з ураженням серця і судин. Адже серце - це головний «моторний відсік» нашого організму, тому і всі питання, пов'язані із захворюваннями, є досить актуальними.
Більше третини всіх видів серцевих хвороб становлять кардіоміопатії різного генезу. Щорічно, більше 30% всіх хворих помирають від несвоєчасно діагностованою хвороби. В цілому цей ряд захворювань являє собою первинні ураження серцевого м'яза, що характеризуються патологічною зміною м'язової тканини серця. Серед них на особливу увагу заслуговує кардіоміопатія токсична.
Що це за хвороба?
Токсична кардіоміопатія - це захворювання, яке проявляється запальним процесом м'язової тканини серця, без впливу патології коронарного кровопостачання або роботи клапанного апарату. Судячи з назви, нескладно здогадатися, що головним патогенетичним фактором розвитку захворювання є вплив токсичних речовин. Але насправді, класифікація причин виникнення хвороби більш велика.Первинні причини включають в себе:
- вроджені, коли порушується нормальна закладка тканин серця в утробі матері;
- придбані чинники, коли інше захворювання серця прогресує, викликаючи токсичну кардіоміопатію.
Серед вторинних причин виникнення, варто виділити наступні:
- Ураження серцевого м'яза інфекційного характеру.
- Вплив токсичних речовин - зловживання алкоголем, куріння, вживання наркотиків. Також, можна отруїтися важкими металами, такими як ртуть, цинк, кадмій, свинець, нікель і багато інших.
- Нестача вітамінів, особливо групи В.
- Захворювання залоз внутрішньої секреції (гіпофіз, надниркові залози, щитовидна залоза).
- Отруєння лікарськими засобами.
Слід мати на увазі, що головними патологічними причинами є не тільки алкоголь і наркотики, але також лікарські засоби, отрути, дуже погана екологія чи ж, що трапляється найчастіше, сукупність факторів.
Саме тому, токсична кардіоміопатія в МКБ 10 розбита на кілька класів, відповідно до генезу.
Витонченість і ослаблення стінок судин один із проявів кардіоміопатії
Що відбувається з серцем в результаті постійної інтоксикації?
У наш час дуже поширеними і доступними є наркотичні речовини та алкоголь. Але ще гірше те, що найчастіше одне без іншого - не може бути. Молоді і дорослі, жінки і чоловіки, величезна кількість людей вважають за краще вживати ці токсичні речовини в парі. Але мало хто знає, що за своїм впливом на організм вони - синергисти, тобто підсилюють не лише психотропний ефект, але і токсичний вплив.
У своїх дослідженнях вчені довели, що регулярне вплив токсинів на організм людини призводить до незворотних морфологічних змін будови органів, в тому числі і серця.
Результати були очікуваними, але все ж - шокуючими:
- маса серцевого м'яза практично у всіх була менша за передбачувану норми;
- майже у половини основної групи виявили атеросклеротичні ураження коронарних артерій, що є прямим фактором розвитку ішемічної хвороби серця та інфаркту;
- при обстеженні передсердь і шлуночків, зазначалося їх розширення, збільшення маси, атеросклеротичні ураження стінок.
При подальшому мікроскопічному дослідженні зрізів серцевих тканин було виявлено:
- жирова інфільтрація кардіоміоцитів;
- збільшення числа атрофованих клітин;
- заміщення м'язової тканини сполучною, що тягне за собою кардіосклероз.
симптоми захворювання
Відповідаючи на питання - токсична кардіоміопатія, що це таке - потрібно знати основні симптоми захворювання. Серед них варто виділити:- Загрудинний біль, яка може локалізуватися як в проекції серця, так і по всій грудній клітці.
- Задишка. Дуже частий і важлива ознака серцевої патології є саме інспіраторна задишка. Тобто, коли людині складно вдихнути, але легко видихнути.
- Аритмія або інші порушення серцевого ритму.
- Запаморочення, яке не пов'язане з іншими причинами.
- Часте підвищення артеріального тиску, як наслідок неправильної роботи серця і поганий стан судин.
- Набряклість. Найчастіше набрякають саме кінцівки.
- Підвищення температури тіла на тлі інших симптомів може говорити про інфекційне супроводі токсичної кардіоміопатії.
Будьте пильні: якщо біль за грудиною триває кілька днів поспіль і має ниючий характер - це прямий привід звернутися до лікаря.
Лікування токсичної кардіоміопатії
Лікування будь-якого захворювання серця - це довгий і складний процес. Так як серце виконує головну роль в нашому тілі, то і відноситися до його захворювань варто серйозно.
- Необхідно усунути фактор, що завдає шкоди здоров'ю (припинити прийом токсичних речовин).
- Початкові стадії кардіоміопатії лікуються медикаментозно. В першу чергу, лікарі рекомендують приймати препарати групи В-блокаторів (атенолол, бісопролол).
- Важливо приймати антикоагулянти в цілях профілактики тромбоемболій.
- Якщо не вдається досягти позитивних результатів По-адреноблокаторами, медики стверджують, що варто перейти на більш серйозні препарати, наприклад, на Верапаміл. Він є блокатором кальцієвих каналів, що в свою чергу зменшує скоротливу активність міокарда, прибирає навантаження і сприяє підвищенню його функціональної активності.
- У важких випадках показано хірургічне втручання, коли ефекту від медикаментозної терапії немає. Пацієнту може бути імплантований водій ритму.
Препарати групи В-блокаторів
Прогноз, тривалість життя
Токсична кардіоміопатія - небезпечне захворювання, яке щорічно забирає тисячі людських життів. Проте загальний прогноз вважається сприятливим. Вчені доводять, що пацієнти, своєчасно отримали діагноз і адекватну медикаментозну терапію, доживають до глибокої старості. Звичайно ж, тривалість життя буде залежати не тільки від дотримання лікарських рекомендацій, а й від багатьох інших факторів, включаючи активний ритм життя і відмова від поганих звичок.
Але якщо хвороба була діагностована пізно, або пацієнт не отримав потрібної терапії - прогноз може бути самим несприятливим. На щастя, сьогодні рівень медицини досить високий, і в кожній країні активно практикує впровадження штучних водіїв ритму, які не дозволять серця самостійно зупинитися. Такий метод лікування дає пацієнтові надію на тривале життя.
Можливі ускладнення токсичної кардіоміопатії
Якщо не звертати увагу на перебої в роботі серця і не прийняти необхідних заходів, можуть розвинутися ускладнення, більшість з яких є незворотними і смертельні. До основних варто віднести:- стеноз або недостатність клапанного апарату;
- набряклість кінцівок;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- порушення провідності і скорочувальної функції серця;
- набряк легенів, як наслідок гіпертензії в малому колі кровообігу;
- гостра серцева недостатність, яка може призвести до раптової зупинки серця.
висновок
- Токсична кардіоміопатія - дуже важке і поширене захворювання, яке характерне для всіх вікових груп людей.
- Головними причинами захворювання є алкоголь, наркотичні речовини та будь-які інші токсини.
- Незважаючи на небезпеку для життя, токсична кардіоміопатія лікується і має успішний результат в більшості випадків.
- Щоб уникнути подальших ускладнень, слід вчасно звернутися до лікаря і негайно почати підтримуючу терапію.