Токсоплазмоз і вагітність

Токсоплазмоз - інфекційне захворювання, яке викликається внутрішньоклітинним паразитом Toxoplasma gondii.

Зараження зазвичай відбувається при ковтанні збудника. Найбільш часто людина заражається токсоплазмозом від кішок, які, в свою чергу, інфікуються, поїдаючи заражених гризунів або сире м'ясо. Кішки виділяють збудник у навколишнє середовище (грунт, воду) з фекаліями, де він може зберігати свої інфекційні властивості протягом 1 року і більше. Інфекція людині може також передаватися через погано приготоване (без достатньої термічної обробки) м'ясо - яловичину, свинину, баранину, через непастеризоване молоко. Токсоплазмоз не передається від однієї людини до іншої, за винятком пересадки органів і внутрішньоутробного зараження (від матері до плоду).

Токсоплазмоз - відносно безпечне захворювання для людини, яка в більшості випадків (80%) протікає безсимптомно або може проявлятися збільшенням лімфатичних вузлів, болями в горлі, суглобовими і м'язовими болями, висипанням на шкірі, незначним збільшенням печінки і селезінки.

Виняток становлять вагітні жінки. Якщо вагітна жінка вперше зустрічається з Toxoplasma gondii і захворює токсоплазмозом під час вагітності, то інфекція може поширитися через плаценту до плоду, приводячи до мимовільного викидня, внутрішньоутробної загибелі плоду або народження дитини з вродженим токсоплазмозом. Менше 25% новонароджених з вродженою токсоплазмозом мають видимі ознаки інфекції при народженні (низька маса тіла, збільшення печінки і селезінки, жовтяниця, анемія, конвульсії). Решта безсимптомно при народженні, але пізніше у них може проявитися глухота, сліпота, затримка розумового розвитку.

Не всі жінки, які перенесли токсоплазмоз вперше під час вагітності будуть мати дитину з вродженим токсоплазмозом. В середньому ймовірність передачі інфекції від матері до плоду становить - 45-50%.

На щастя, частота токсоплазмозу при вагітності дуже мала - 1-5 випадків на 1000 вагітних жінок.

Якщо Ви були інфіковані Toxoplasma gondii і перенесли токсоплазмоз колись в минулому (до цієї вагітності), у Вашому організмі виробилися захисні фактори - антитіла - до цього збудника, тобто сформувався імунітет. Ці антитіла забезпечать захист Вашої дитини від вродженої інфекції в разі повторної зустрічі з Toxoplasma gondii під час вагітності. Таким чином, у жінок мають до початку вагітності антитіла до токсоплазми, немає причин для хвилювання. Приблизно 30% населення має імунітет до токсоплазмозу.

Якщо при дослідженні до вагітності або під час першого візиту до лікаря з приводу цієї вагітності з'ясовується, що у Вас немає імунітету до Toxoplasma gondii (тобто Ви раніше ніколи не хворіли токсоплазмозом), то Вам необхідно вжити певних заходів, щоб уникнути можливого зараження під час цієї вагітності.

1. Якщо у Вас вдома є кішка, намагайтеся не випускати її на вулицю, не годувати її сирим м'ясом. Не забирайте за кішкою самі, а доручіть це комусь із членів Вашої родини. Чи не притулятися кішку близько до обличчя (зараження токсоплазмозом можливо і при вдиханні збудника з поверхні шерсті тварин), не пускайте її до себе в ліжко. Добре мийте руки після кішок.

2. Ставте під достатньої термічної обробки м'ясні продукти (охолодження м'яса до - 20 ° С протягом 2-х днів або нагрівання його до +66 ° С вбиває Toxoplasma gondii), не їжте м'ясних страв з кров'ю.

3. Пийте чисту воду, пастеризоване молоко.

4. При роботі з грунтом (в саду, городі) надягайте рукавички.

Акушер-гінеколог, к.м.н. Борисова Олександра Вікторівна.

Схожі статті