Тривожні розлади дуже часто зустрічаються у дітей, і ми почнемо з невеликої історії, яку розповіли батьки однієї моєї пацієнтки.
«Таня постійно турбувалася. Щоранку вона хвилювалася, що запізниться до школи, хоча жодного разу не спізнювалася протягом всього навчального року. Щодня вона турбувалася, що на великій перерві її улюблений столик в шкільному буфеті буде зайнятий, а на уроці оголосять самостійну роботу, і вона не буде до неї готова. Після повернення зі школи Таня переживала, чи не забула виконати всі домашні завдання і про те, чи не буде вона погано виглядати в тому одязі, яку приготувала собі на завтра ».
Спочатку батьки Тані думали, що така поведінка типово для взрослеющей дівчинки-підлітка, але коли класний керівник сказала, що у Тані погіршилася успішність і виникають проблеми в спілкуванні з однокласниками, батьки вирішили звернутися до лікаря-психотерапевта.
Загальні відомості про тривожних станах (клікніть, щоб відкрити)
Загальні відомості про тривожних станах (клікніть, щоб відкрити)
Що таке тривожне стан?
Тривога насправді - одна з форм стресу. Вона може виражатися по-різному: фізично, емоційно чи як зміна сприйняття навколишньої дійсності. Тривожний стан зазвичай змушує відчувати страх з приводу того, що може статися, якщо події будуть розвиватися «не так» або концентрує людини на якусь небезпеку.
Занепокоєння і тривога - природні людські реакції, які відіграють важливу біологічну роль. Це захисний механізм, який активізується щоразу, коли ми відчуваємо загрозу.
Коли наше тіло і розум реагують на небезпеку, ми фізично відчуваємо це у вигляді запаморочення, прискореного серцебиття, утрудненого дихання, потіння і тремтіння кінцівок. Ці відчуття називаються механізмом - «боротьба / втеча» і викликані припливом адреналіну і інших гормонів стресу, призначених для підготовки нашого організму до дій на «максимумі» його можливостей для боротьби з небезпекою або для втечі від неї.
Зазвичай на прийняття рішення витрачається кілька секунд, щоб мозок зміг обробити і оцінити, наскільки загроза реальна, і якщо так, то які слід вживати дії - «боротьба або втеча». Коли мозок передає сигнал «відбій», механізм «боротьба / втеча» переходить в неробочий стан і нервова система починає заспокоюватися.
Нормальне тривожний стан
Кожна людина час від часу відчуває почуття тривоги. Ці відчуття можуть варіюватися від легкого занепокоєння до повномасштабної паніки, в залежності від особливостей самої людини і ситуації.
Цілком природне явище для незнайомих і складних ситуацій - виникнення почуття тривоги і занепокоєння, незалежно від віку людини. Ви можете відчути це перед майбутнім виступом на нараді або коли за короткий час вам потрібно вирішити безліч побутових питань.
Діти в подібних ситуаціях відчувають те ж саме - перед іспитом, контрольною роботою, при зміні школи і т.д. Всі ці події можуть викликати нормальне тривожний стан, тому що вони змушують зосередитися на питаннях - «а що, якщо ...?», «Що робити, якщо я щось зіпсую?» Або «як себе вести, якщо все піде не за планом ? ».
Певний обсяг тривоги є цілком нормальним і навіть може служити мотивацією поведінки, допомагаючи зберегти пильність, цілеспрямованість і готовність зробити все можливе для досягнення наміченого. Але занадто сильні і часто виникають побоювання можуть вплинути на здатність тверезо мислити, досягати результату, а у важких випадках призводять до «руйнування» нормального позитивного сприйняття повсякденному житті.
Тривожні розлади і їх типи
Тривожні розлади є одними з найбільш поширених психічних захворювань. Почасти так склалося тому, що всі люди в тій чи іншій мірі переживають стреси і відчувають хвилювання. Є багато різних типів тривожних розладів і кожне зі своєю симптоматикою. Але всі вони мають одну спільну рису - тривалий, інтенсивне занепокоєння, неадекватне поточної ситуації, що впливає на повсякденне життя людини і його відчуття психічного комфорту.
Симптоми тривожних розладів можуть з'явитися раптово, але можуть наростати і поступово. Іноді вони відчуваються як почуття приреченості, або погане передчуття, що з'явилося начебто нізвідки. Діти, які страждають тривожними розладами, зазвичай не розуміють, чим викликані глибокі і важкі переживання, які вони відчувають. Тривожні розлади, найбільш характерні для дітей, можуть бути наступними:
Причини тривожних розладів
Фахівці до цих пір не знають точно, що саме викликає тривожні розлади. Як здається дослідникам, важливу роль в цьому відіграють: генетика, біохімія мозку, гіперактивність механізму «боротьба-втеча», життєві стресові обставини і поведінкова пам'ять.
Якщо хто-небудь з кровних родичів страждає тривожним розладом, велика ймовірність розвитку одного з типів розладів і у дитини. Генетичний зв'язок може вплинути на хімічні процеси в мозку і регуляцію хімічних речовин (нейротрансмітерів).
На розвиток тривожного розладу у дитини можуть вплинути життєві обставини: втрати (наприклад, смерть близької людини або розлучення батьків), зміни в житті (наприклад, переїзд в інше місто) - все це може послужити тригерами (перемикачами). Причому, зовсім не обов'язково розлад розвинеться негайно після події. Може пройти навіть кілька років до того моменту, коли розлад знайде зовнішні прояви.
Дитина, яка виросла в родині, члени якої перебувають в страху, може «навчитися» дивитися на світ як небезпечне місце. Крім того, дитина, яка росте в середовищі, де насправді небезпечно (наприклад, сімейне насильство) теж буде боятися і завжди чекати гіршого.
Ознаки та симптоми тривожних розладів
Незважаючи на «тривожний досвід» у багатьох життєвих ситуаціях, у більшості дітей (навіть у тих, хто пережив травматичні події) далеко не завжди розвиваються тривожні розлади. Однак якщо ваша дитина проявляє один або декілька з нижчеперелічених ознак, можливо, у нього розвивається (або вже розвинулося) тривожний розлад:
- надмірне занепокоєння, яке проявляється більшість днів на тиждень або триває кілька тижнів поспіль;
- проблеми зі сном вночі або сонливість в денний час;
- безпричинна втома;
- проблеми з концентрацією уваги;
- дратівливість.
Всі ці проблеми можуть вплинути на повсякденне життя дитини, особливо коли мова йде про концентрацію уваги в школі, сні і прийомі їжі.
Зазвичай діти не розповідають про своє психічне самопочуття, тому що стурбовані тим, що інші люди (особливо батьки) можуть їх не зрозуміти. Вони можуть побоюватися, що їх засудять, вважатимуть «слабаками», трусами або «ще маленькими». І якщо дівчинки ще можуть, врешті-решт, висловити своє занепокоєння словами, хлопчики, відчуваючи ті ж почуття, дуже важко йдуть на розмову і вважають за краще мовчати. Це призводить до того, що дитина відчуває себе самотнім і не таким як усі - «неправильним.
Доброю новиною є те, що зараз лікарі-психотерапевти і психологи набагато краще інформовані про тривожні розлади, швидше і точніше розпізнають їх, ніж кілька років тому. Це дає вагому надію на те, що допомога вашій дитині буде надана, і він обов'язково відчує полегшення.
Тривожний розлад дитини повинні лікувати професіонали. Психотерапевт на підставі симптомів поставить діагноз, а потім складе план, щоб допомогти дитині впоратися з ситуацією.
Для лікування тривожних розладів зазвичай застосовується когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). При когнітивно-поведінкової терапії, діти спробують навчитися по-новому мислити і по-новому діяти в ситуаціях, які викликають занепокоєння, а також керувати і справлятися зі стресом. Терапевт забезпечить підтримку і керівництво всім процесом лікування, навчить дитину новим навичкам, наприклад, методам релаксації і дихальних вправ. Іноді, але не завжди, можуть бути застосовані медикаменти.
Як допомогти дитині впоратися з тривожними розладами?
Найкращий спосіб - допомогти вашій дитині визнати існування проблеми і в сприятливій обстановці обговорити шляхи її вирішення. Вам необхідно відверто поговорити про симптоми, які є у дитини, і допомогти йому зрозуміти, як вони впливають на повсякденне життя. Додатково можна поспілкуватися з іншими дорослими, з якими дитина активно контактує, наприклад, вчителями та тренерами.
Проявляйте терпіння і доброзичливість в той час поки ваша дитина проходить курс лікування і шукає нові способи для того щоб впоратися з ситуацією. Дуже часто розповідь про вашому власному життєвому досвіді і історії подолання страхів, надає неоціненну допомогу в лікуванні тривожних розладів. Постійно нагадуйте дитині, що позбавлення від занепокоєнь і хвилювань дозволить йому насолоджуватися життям, знову бути щасливим і веселим.
Будьте впевнені, що при правильному догляді, ваша дитина зможе подолати хворобу і навчитися з упевненістю і без страху дивитися в майбутнє.