Ефективна протитуберкульозна терапія
У таблиці представлені ознаки, за якими лікар-фтизіатр діагностує туберкульоз і
У міру розвитку хвороби людина починає відчувати:
- слабкість і необґрунтовану втому навіть після пробудження;
- у хворого спостерігається зниження працездатності;
- все частіше з'являється запаморочення;
- пропадає апетит, виникає відраза до певних продуктів;
- розвивається апатія до навколишнього світу і занять, які раніше приносили задоволення;
- проблеми з засипанням;
- шкірні покриви набувають блідість і синюшного відтінку;
- збільшуються лімфатичні вузли.
Фото 2. Постійне відчуття втоми, стомлення можуть бути ознакою життєдіяльності туберкульозної інфекції.
Підтверджує розвиток туберкульозу легенів підвищена температура тіла, яка тримається в межах 37-37,5 C. Щоб відрізнити її від банальної застуди, зверніть увагу на одну особливість. При туберкульозної температурі спостерігається:
- підвищена пітливість;
- сильний озноб.
Підвищуються показники, як правило, ближче до ночі.
Друга стадія хвороби супроводжується сухим кашлем, який посилюється в положенні лежачи. У міру прогресування туберкульозу легенів спостерігається сильний кашель з в'язкою мокротою. З'являється задишка, біль в грудній клітці, дихання утруднюється.
Фото 3. Труднощі діагностики туберкульозу полягає в тому, що кашель - симптом і інших хвороб дихальної системи.
Кашель супроводжується кров'яними виділеннями. Це пояснюється тим, що запальний процес, який виникає на легеневої стінці, провокує повнокров'я і високу проникність дрібних судин, через стінки яких проникає кров.
У важких випадках у хворого спостерігаються ускладнення у вигляді:
- легеневих кровотеч;
- легеневої гіпертензії;
- серцево-легеневої недостатності;
- набряків кінцівок;
- асциту черевної порожнини;
- лихоманки;
- різкої втрати у вазі;
- хворобливих відчуттів в клітці;
- плевриту.
Туберкульоз легенів у дітей проявляється таким же чином. Однак в силу не до кінця розвиненого імунітету він розвивається стрімкіше і призводить до небезпечних ускладнень.
Фото 4. Туберкуленое захворювання легенів приводить до значного ослаблення організму хворого і втрати ваги.
Види і форми туберкульозу легенів
Від того, яка форма туберкульозу легенів, будуть залежати методи лікування і життєвий прогноз пацієнта. Залежно від поширеності патологічних процесів розрізняють види туберкульозу легенів:
- міліарний туберкульоз в загостреній стадії;
- дисемінований туберкульоз;
- інфільтративний;
- кавернозний;
- фіброзний;
- фіброзно-кавернозний туберкульоз;
- туберкулема;
- цироз легені, або цірротіческій туберкульоз.
міліарний туберкульоз
Міліарна форма захворювання характеризується проривом інфекції з вогнища запалення в судинну систему. Інфекція за короткий проміжок часу вражає не тільки легеневі тканини, але і будь-які органи, системи, залишаючи після себе гранульоми.
Фото 5. Туберкульоз легень супроводжується утворенням великої кількості гранульом в уражених тканинах органу.
дисемінований туберкульоз
При дисемінованому формі туберкульозу легенів відбувається поширення мікобактерій по кров'яному руслу і лімфатичної системи. У першому випадку вогнище запалення формується в верхньому відділі легень. Якщо поширення відбувається через лімфовузли, то місце локалізації вогнищ - нижня частина органу. Характеризується форма множинними Гранулема на легеневої тканини, від яких залежить розподіл дисемінованого туберкульозу на:
- дрібновогнищевий (гранульоми мають розмір до 0,2 см);
- великовогнищевий (до 1 см);
- змішаний.
Рання стадія дисемінованого туберкульозу проявляється у вигляді легкого покашлювання і інших симптомів застуди. З плином часу з'являється задишка, легенева гіпертензія. Стан хворого то поліпшується, то погіршується. Виникають симптоми бронхіальної астми, з'являється біль в горлі, гематурія. Інфекція дисемінованого типу вражає будь-які органи і системи.
Фото 6. Аускультація легких (прослуховування) використовується лікарем-фтизіатром для вивчення кашлю хворого.
Гематогенно-дисемінований туберкульоз
При гематогенно-дисемінований формі інтоксикація організму протікає сильніше. Відбувається ураження дихальних шляхів та інших органів. Хворий втрачає у вазі, порушується терморегуляція тіла.
інфільтративний туберкульоз
Інфільтративний туберкульоз становить небезпеку для життя хворого. Характеризується запальними процесами в зоні вогнища. У його центрі формується казіозний некроз, який за зовнішнім виглядом нагадує сухий сир. Тканини в цій галузі відмирають і перетворюються в м'які.
Фото 7. Казіозний некроз в мокроті хворого, який страждає инфильтративной формою туберкульозу легенів.
кавернознийтуберкульоз
Кавернозна форма - ускладнення інших видів туберкульозу. При розвитку захворювання на тканинах легеневої стінки утворюються порожнини - каверни, які через щільний вмісту своїх стінок не очищається від вмісту, що стає причиною сильної інтоксикації організму і подальшого руйнування стінок. Це процес призводить до пошкодження найближчих сусідів і легенева кровотеча. Крім дихальних органів, страждає також система кровообігу і розвивається легенево-серцева недостатність.
Хворий при такій формі хвороби дуже важко дихає. Дихання супроводжується гучним хрипом. В мокроті хворого при лабораторних дослідженнях можна знайти дуже багато мікобактерій. Лікування ускладнюється тим, що в цей період інфекція стає стійкою до багатьох препаратів.
фіброзний туберкульоз
При фіброзному туберкульозі легень, крім формування каверн, з'являються зміни в легеневій тканині, які призводять до втрати її здатності виконувати дихальні функції. Інфекція вражає легені і бронхи. У легенях при розвитку форми хвороби виникають бронхоектази, емфіземи.
Фото 8. Туберкульоз легень стає прчііной зруйнована тканин легкого на пізніх стадіях хвороби.
Фіброзно-кавернозний туберкульоз
Кінцевий етап розвитку всіх форм - фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. При цьому захворюванні формується безліч каверн, стінки яких стають щільніше. Розвивається виражений фіброз легеневої паренхіми.
При цирозі легень відбувається повної поразки і розпад легеневих тканин.
Туберкульоз легенів має 3 фази розвитку.
- Характеризується інфільтрацією, розпадом і заплідненням. Каже про розвиток гострих запальних процесів.
- Зниження активності інфекції.
- Загоєння ушкоджень дихальних органів.
Особливості та методи лікування туберкульозу легенів
Лікування людей з туберкульозом проходить в тубдиспансері. Терапія, в першу чергу, має на меті: усунення симптомів пацієнта, нормалізація лабораторних показників.
Медикаментозне лікування
- аміногліказіди;
- тіоаміди;
- рифаміцин;
- протионамид;
- фторхінолони;
- циклосерин і т. д.
Ліки мають бактерицидну і протизапальну діями. Якщо туберкульозна бактерія виробила стійкість до головних діючих речовин препарату, то застосовуються інші високоефективні медикаменти з одночасним проведенням хіміотерапії:
Цей етап проводиться для попередження розмноження бактерій.
Фото 9. Медикаментозне лікування туберкульозного захворювання легенів - обов'язковий компонент загальної протитуберкульозної терапії.
Терапія туберкульозу легенів повинна початися відразу після його виявлення. Лікування одним препаратом не дасть позитивного результату. Терапія лікарськими засобами - комплексна і тривала.
оперативне лікування
У деяких випадках знадобитися хірургічне втручання. Показання до операції:
- хвороба дала серйозні ускладнення у вигляді ураження плеври, бронхів і лімфатичних вузлів;
- хіміотерапія не принесла позитивного результату;
- при розвитку фіброзного і кавернозного форм туберкульозу.
Крім того, оперативне втручання призначається при стані, що загрожує життю: легеневі кровотечі, пневмоторакс і т. Д.
Фото 10. Хірургічне лікування - міра, яка використовується в лікуванні багатьох форм туберкульозного захворювання.
Санітарно-курортне лікування
При легких формах туберкульозу доктор призначить санаторно-курортне лікування. Призначається така терапія хворим з дисемінований і інфільтративним типами.
профілактика захворювання
Щоб уникнути зараження паличкою Коха, дотримуйтесь заходів профілактики.
- Вакцинація БЦЖ - введення безпечного штаму мікобактерії. Робиться для того, щоб у людини виробився імунітет до захворювання.
- Хіміопрофілактика. Полягає в прийомі препаратів з антибіотиком. Проводиться з метою застереження від зараження людини, який контактував з хворим на туберкульоз. Крім того, проводиться хіміопрофілактика, якщо виявилася гіперергічними реакція після проби Манту.
- Флюорографія. Обстеження, яке допомагає виявити туберкульоз та інші легеневі захворювання на ранній стадії їх розвитку. Проводиться раз на рік.
Крім того, рекомендується повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок, підтримка імунітету з допомогою лікарських препаратів і прийому вітамінних комплексів.
Несвоєчасне лікування туберкульозу легенів призведе до серйозних ускладнень. Якщо людина перебуває в зоні ризику, або близькому родичу ставилося даний діагноз, то важливо 1 раз на півроку відвідувати фтизіатра для проведення медичного огляду.
Це те, що допоможе! Олена в 30 років перемогла хворобу. Перепробувала купу медикаментів, але їх застосування пройшло для організму безслідно. Так що ж їй допомогло?
Дізнайтеся прямо зараз.