Туберкульоз порожнини рота. Туберкульозна виразка. Міліарний-виразковий туберкульоз.
Виразка специфічного горбка, що утворився після впровадження мікобактерій в ділянку травмованого епітелію слизової оболонки порожнини рота при відкритій формі туберкульозу.
Поширеність. Хворіють особи будь-якого віку і статі.
Локалізація. Мова, губи, ясна, мигдалини, м'яке і тверде небо, щоки (рідше).
- Різкий біль в порожнині рота, що утрудняє розмову, прийом їжі.
- Регіонарні лімфатичні вузли злегка збільшені, плотноеластічний, хворобливі.
Клінічна картина. Дрібна виразка або виразки (2-3) з фестончастими м'якими, злегка подритимі краями, блідо-червоного кольору, можуть виявлятися у формі вузької глибокої тріщини, покриті слизисто-гнійним жовтуватим нальотом; при знятті нальоту відкривається нерівне зернисте, часто кровоточить дно; на дні і навколо виразки можна виявити поодинокі жовтувато-червоні горбки, частково покривається виразками (зерна Треля), за рахунок яких відбувається поглиблення і поширення виразок вшир. Виразки відрізняються повільним загоєнням.
- клінічних даних;
- результатів цитологічного дослідження (знаходження в зіскрібків з дна виразки епітеліоїдних і гігантських клітин Пирогова-Лангханса);
- даних бактеріоскопічного дослідження (знаходження в матеріалі з поверхні виразки мікобактерій туберкульозу при фарбуванні за Цілем-Нельсену).
Гістологічна картина. Специфічна гранульома з некрозом в центрі, навколишнє область инфильтрирована лімфоцитами, плазматичними, епітеліоїдними і гігантськими клітинами Пирогова-Лангханса.
Лікування. Проводить фтизіатр, після постановки остаточного діагнозу - відкрита форма туберкульозу легенів (або гортані, рідше).
Місцеве: симптоматичне лікування (знеболюючі, антисептичні та кератопластичні кошти).
Туберкульозна виразка на мові
