Ультразвуковий контроль овуляції (фолікулометрія)
Суть методу: фолікулометрія - ультразвукове динамічне спостереження за ростом і дозріванням фолікулів, а також за розвитком ендометрію. Фолікулометрія проводиться в першій фазі менструального циклу з метою фіксування факту і часу овуляції (виходу з фолікула дозрілої яйцеклітини).
У перші дні фолікулярної фази менструального циклу в яєчниках починає розвиватися кілька фолікулів, в подальшому зростання одного з них починає випереджати інших. Коли домінуючий фолікул збільшується до 15 і більше міліметрів, інші піддаються зворотному розвитку (атрезії). Що залишився фолікул продовжує рости, його діаметр збільшується на 2-3 мм на добу і досягає до моменту овуляції 18-24 мм.
У жінок з циклом тривалістю 28 днів клінічна гінекологія рекомендує проводити перше УЗД відразу після закінчення менструації або на 8-10-й день циклу, після чого спостереження за розвитком фолікула здійснюється щодня або через день, в залежності від отриманих результатів. У разі довшого або короткого циклу термін початку фолікулометрія відповідно коригується. Спостереження проводять до тих пір, поки не зафіксують вихід яйцеклітини з фолікула, або, в разі ановуляции, до наступної менструації.
NB! фолікулометрія проводиться кілька разів в дні циклу, певні лікарем-діагностом.
Показання до дослідження:
• дисфункциональное маткова кровотеча;
• залозиста гіперплазія ендометрію;
• порушення менструального циклу;
• фолікулярна кіста яєчника;
Проведення дослідження: см. Стр. 208 «Ультразвукове ДОСЛІДЖЕННЯ МАТКИ І ЯЄЧНИКІВ».
Протипоказання, наслідки і ускладнення: протипоказань немає.
Підготовка до дослідження: см. Стр. 208 «Ультразвукове ДОСЛІДЖЕННЯ МАТКИ І ЯЄЧНИКІВ».
Розшифровка результатів дослідження. розмір фолікула в момент овуляції дорівнює 18-24 мм; після виходу яйцеклітини в яєчнику відзначається наявність жовтого тіла, в малому тазі - деяка кількість вільної рідини. У результатах дослідження орієнтуватися можна на наступні ознаки.
• нормальна овуляція. Овуляція є нормальною, якщо визначаються ВСЕ діагностичні критерії. домінантний фолікул досяг овуляторних розмірів, були відзначені ознаки вивільнення яйцеклітини (зникнення фолікула і вихід вільної рідини в порожнину малого таза позаду матки). Після цього на місці фолікула виявляється розвивається жовте тіло, а через тиждень в крові відзначається зниження рівня прогестерону.
• атрезія (регресія) фолікула. Іноді домінантний фолікул припиняє своє зростання (нерідко не досягнувши овуляторних розмірів) і починає зменшуватися (регресувати) без овуляції. Про відсутність овуляції свідчить відсутність рідини в за-матковому просторі і жовтого тіла. Атрезія фолікула зазвичай супроводжується зниженим рівнем прогестерону в фолікулярної фазі менструального циклу.
• Персистенція фолікула. Якщо фолікул досягає належних розмірів, але овуляція не відбувається протягом тривалого часу (нерідко до наступної менструації і більше), говорять про його персистенції.
• фолікулярна кіста. Фолікулярної кістою називають неовуліровавшего фолікул, що перевищує в діаметрі нормальний овуляторний розмір (25 мм і більше).
• фолікули не розвиваються. Протягом всього менструального циклу відсутні ознаки розвитку домінантного фолікула. Будь-які відхилення від нормального циклу розвитку фолікула вимагають всебічного гінекологічного та ендокринологічного обстеження. Розшифровка результатів дослідження обов'язково повинна проводитися кваліфікованим фахівцем в області УЗД.
Поділіться на сторінці
Схожі глави з інших книг
Глава 6 Загальна характеристика методів ультразвукової діагностики Найбільшого поширення в сучасній клінічній практиці знайшли три методу ультразвукової діагностики: • одномірне дослідження (ехографія); • двомірне дослідження (сонографія) найчастіше
Глава 1 Загальна характеристика методів ультразвукової діагностики Найбільшого поширення в сучасній клінічній практиці знайшли три методу ультразвукової діагностики: • одномірне дослідження (ехографія); • двомірне дослідження (сонографія) найчастіше
Ультразвуковий контроль овуляції (фолікулометрія) Суть методу: фолікулометрія - ультразвукове динамічне спостереження за ростом і дозріванням фолікулів, а також за розвитком ендометрію. Фолікулометрія проводиться в першій фазі менструального циклу з метою
Приклад меню фази овуляції Сніданок • Білковий коктейль (з використанням рисового або конопляного протеїнового порошку) з інжиром і кокосом • Пластівці з кіноа з насінням гарбуза і ягодами годжіОбед • Салат з кіноа, рубаною зеленню і мигдалем • Каррі з червоної сочевиці з
Облік і контроль Підсумовуючи все сказане вище, слід зазначити, що проблема целюліту - це хвороба організму в цілому. Тепер, коли ви знаєте, які стадії в своєму розвитку вона проходить, ви повинні дозріти для розуміння, що ситуацію можна і потрібно брати під
Контроль і надія Питання. Який найбільш важливий внесок може внести лікар в відновлення здоров'я пацієнта? Д-р Сігел. Я думаю, є два вкладу, які лікар здатний зробити. Перший, як я вже згадував, - це передати пацієнтові контроль над його або її
Фейс-контроль Найбільше занепокоєння доставляє жінці її обличчя. Ось чому і піклуватися про нього потрібно щодня, щоб не засмучуватися, не чуючи від дзеркала бажаної відповіді на відомий питання, який щодня ставить перед собою будь-яка жінка: «Я ль на світі всіх
Про овуляції і часу для запліднення Овуляція (від лат. Ovum - яйце) - вихід зрілої, здатної до запліднення яйцеклітини з фолікула яєчника в черевну порожнину; етап менструального циклу (яєчниковий цикл). Овуляція у жінок дітородного віку відбувається
Ультразвуковий ліфтинг В сучасній косметології ультразвукової ліфтинг визнаний одним з найбільш успішних неінвазивних методів омолодження шкіри. Однією з основних причин старіння шкіри, її обвисання в області століття, щік, підборіддя і шиї є помітне скорочення
Ультразвуковий ліфтинг В сучасній косметології ультразвукової ліфтинг визнаний одним з найбільш успішних неінвазивних методів омолодження шкіри. Однією з основних причин старіння шкіри, її обвисання в області століття, щік, підборіддя і шиї є помітне скорочення