Хоча розміри, форма і розташування пупка ніяк не впливають на стан здоров'я, але нерідко, навіть при ідеальну фігуру, від цих показників залежать естетичність живота і привабливість жінки в цілому.
Показання до операції і причини дефектів
Завдання щодо усунення естетичних дефектів пупка покликані вирішувати різні методики пластичних операцій. Вони об'єднані загальним терміном - умбілікопластіка. Поняття про зовнішню красу і правильності форм у кожної людини індивідуальні. Однак існує загальновизнаний стандарт, відповідно до якого ідеальним вважається акуратний пупок середньої глибини, що має овальну або злегка вертикально витягнуту воронкоподібну форму і розташований в центрі серединної лінії живота. Ця лінія з'єднує мечоподібний відросток грудини з серединою лонної кістки.
Строгих медичних показань до виконання умбілікопластікі не існує. Єдине показання - це психологічний дискомфорт пацієнта і бажання усунути дефект, який може виражатися в наступному:
- Високе становище (на 0,5-1,5 см) по відношенню до поверхні передньої черевної стінки, коли створюється враження «видавлювання» його з боку підстави.
- Надмірна глибина, яка ускладнює гігієнічний догляд. Вона сприяє накопиченню забруднень, відмерлих епітеліальних клітин рогового шару шкіри і секрету сальних і потових залоз. Все це набуває високу щільність, відділяється насилу і призводить до появи неприємного запаху, а іноді і до нагноєння.
- Широка основа пупка, в результаті чого він надмірно контурируется на тлі підтягнутою плоскою передньої черевної стінки. У верхніх відділах помітний «недолік» шкіри, по глибині він не досягає навіть середніх величин, а його діаметр здається аномально великим.
- Неправильне розташування, що порушує візуальну симетрію живота.
- Рубцеві деформації різного характеру.
- Пупок має вигляд кулястого освіти, покритого шкірою і розташованого в неглибокій «воронку».
- Т-подібна форма, що виникає в результаті нависання шкіри над щілиновидним вертикальним поглибленням.
Причинами таких дефектів є:
- неправильні перев'язка і відсікання пуповини у новонародженого, що згодом призводить до підвищення та деформації пупка;
- запальні процеси шкіри та підшкірної клітковини (омфаліт) у новонародженого (частіше) або у дорослого;
- вагітність і пологи; пластика пупка після пологів зустрічається досить часто, що пов'язано з поступовим розтягуванням шкіри і тканин пупкового кільця під впливом підвищеного внутрішньочеревного тиску; це зазвичай відбувається у жінок зі слабо розвиненими м'язами і апоневрозом черевної стінки;
- ліпосакція в області живота;
- ослаблення м'язів живота і апоневрозу в результаті різких коливань маси тіла і вікових змін, що призводить також до зниження тургору шкіри і до «обвисання» м'яких тканин;
- абдоминопластика і операції з приводу пупкової грижі або грижі білої лінії живота; при подібних операціях зазвичай одночасно здійснюється корекція пупка;
- механічні травми;
- невдало проведена процедура пірсингу, що супроводжується розривом шкіри, а також використання важких прикрас або пірсів, що зачіпають за одяг; Останнім призводить до розтягування шкіри штангою прикраси, травмування і інфікування шкіри, в результаті чого утворюються деформуючі рубці.
Умбілікопластіка як операція
Пластика пупка здійснюється під місцевою анестезією, як правило, протягом півгодини, після чого пацієнт може вести майже звичайний спосіб життя з деякими незначними обмеженнями. Якщо одночасно корекції супроводжує видаленням грижі з пластикою грижового отвору, то операція проводиться під загальним наркозом або спінальної анестезією і може тривати до 1-1,5 годин, що вимагає відповідної передопераційної підготовки.
Технічне виконання умбілікопластікі існує в декількох варіантах, які залежать від характеру деформації або ступеня зміщення пупка від центрального положення. При опуклому пупку, наприклад, проводяться кругової розріз і висічення надлишкової тканини, формується шкірна складка, в яку і занурюється сам пупок.
Для того щоб змінити деякі естетичні параметри, хірург робить іноді розріз напівкруглим, після чого зі шкіри формує вертикальну складку (зазвичай) необхідної глибини. Найскладнішою є реконструктивна операція по відновленню пупка в зв'язку з його втратою. Вона полягає в викроюванні хірургом клаптя зі шкіри живота пацієнта з подальшим формуванням з нього нового пупка. Рубці, що утворюються в результаті корекції, зазвичай вдається замаскувати в глибині пупка.
Умбілікопластіка може бути проведена незалежно від статі пацієнта. Вікових обмежень для неї також не існує. Естетичні результати корекції пупка майже завжди позитивні. Однак при значних коливаннях маси тіла, вагітності або виникненні грижі він знову може зміститися або деформуватися і придбати неестетичний вигляд.
Фото до і після пластики пупка
Пластика пупка після пологів