Урологічне відділення гкб №51, аденома простати

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (аденома простати) - це розростання залозистої тканини простати, яке призводить до здавлення сечовипускального каналу, що проходить через передміхурову залозу, що призводить до порушення сечовипускання. Дане захворювання дуже поширене, причому з віком його зустрічальність активно росте: в 40-49 років хворіє близько 11% чоловіків, до 80 років вже 81%, а після 80 років - 95%.

Симптоми захворювання, які спочатку викликають лише деякий дискомфорт (млявий струмінь при сечовипусканні, прискорене сечовипускання, в тому числі вночі), поступово наростають і призводять вже до серйозних наслідків. Через деякий час м'язи сечового міхура приростають справлятися з підвищеним навантаженням, і наступає інша стадія хвороби, при якій в сечовому міхурі пацієнта виявляється залишкова сеча, сечовипускання стає переривчастим, пацієнти змушені напружувати м'язи живота, щоб спорожнити сечовий міхур. Через порушення відтоку сечі з сечового міхура починають страждати нирки - поступово починає виникати хронічна ниркова недостатність.

І нарешті, остання стадія захворювання настає, коли м'язи сечового міхура остаточно втрачають свою функцію, сечовий міхур постійно переповнений (бувають ситуації, коли кількість залишкової сечі становить 1л і більше). Сечовипускання не контролюється пацієнтом - відбувається постійне виділення сечі по краплях або малими порціями. Постійно присутнє бажання помочитися. Без лікування в такій ситуації розвивається термінальна ниркова недостатність, яка при відсутності адекватної допомоги призводить до смерті. Крім того, навіть при другій стадії захворювання завжди можливий епізод гострої затримки сечовипускання, що часто вимагає установки цистостоми (трубка, що встановлюється в сечовий міхур через живіт).

Діагностика захворювання не становить складності, включає визначення простатспецифического антигену (ПСА крові), підвищення якого може свідчити про наявність раку передміхурової залози на тлі аденоми. Це той показник з якого необхідно почати обстеження при аденомі простати або інших розладах сечовипускання. Далі виконується комплексне ультразвукове дослідження нирок, сечового міхура і передміхурової залози, залишкової сечі. Обов'язковою вважається виконання визначення швидкості потоку сечі (урофлоуметрия) і в ряді випадків рентгенівське дослідження сечівника (ретроградна уретрографія). Після виконання цього обстеження необхідно прийти на консультацію до уролога, де він виконає дослідження передміхурової залози через пряму кишку і визначиться з тактикою ведення.

У клініці виконується весь спектр операцій при аденомі простати, пріоритет віддається ендоскопічним методикам без розрізів (трансуретральна резекція), і так само ми маємо в своєму розпорядженні гольміевий лазером, що дозволяє виконувати безкровну вапоризацію аденоми, що істотно полегшує реабілітацію.

Пов'язані статті:

Схожі статті