Ускладнення хронічного панкреатиту

Ускладнення хронічного панкреатиту

Захворювання підшлункової залози часто викликають різні ускладнення, не є винятком і така хвороба як панкреатит. Ускладнення хронічного панкреатиту в медицині поділяють на багато підвидів.
Будь-які ускладнення панкреатиту супроводжуються важкими відчуттями, тому при будь-яких хворобливих ознак в області живота, слід звернеться за допомогою до фахівця, щоб запобігти небезпечним для життя стану.

Гострий і хронічний панкреатит

Гострий панкреатит може привести до таких неприємностей як формування помилкової кісти. Дане освіта може розвиватися в будь-якій частині підшлункової залози, кіста називається помилкової через те, що стінки кісти не мають епітеліального покриття, цю роль виконують запальні тканини і навколишні органи. Усередині даних неправдивих кіст міститься кров, панкреатичні ферменти і некротичні тканини.

При хронічному панкреатиті також може виникнути багато ускладнень, найчастіше зустрічається підшлункова кіста залози і фіброзне зміна в голівці підшлункової залози, холеостаз і токсичний гепатит рідше зустрічаються свищ підшлункової залози, панкреатична протоковая гіпертензія, вірсунголітіаз, інфекційні ускладнення.

Для фіброзного зміна головки залози характерні запальні процеси головки підшлункової залози. Даний недуга найчастіше лікується хірургічним шляхом.

Холестаз і токсичний гепатит

Холестаз - це захворювання, яке проявляється зменшенням надходження жовчі в дванадцятипалу кишку жовчі, виникнення такої хвороби часто буває ускладненням панкреатиту. Клінічно холеостаз характеризується свербінням шкіри, жовтяницею, знебарвлюється кал. У крові підвищується рівень холестерину, жовчних кислот і білібуріна.

Лікування холеостаза залежить від причини його виникнення, можливі такі методи лікування як: видалення каменя, своєчасна відмова від ліків, резекція пухлини. Радикальне лікування неможливе при механічної обструкції жовчного тракту, в таких випадках виконуються процедури відновлюють дренаж жовчі. Також при лікуванні холеостаза слід дотримуватися дієти з обмеженою кількістю тваринних жирів і вживанням маргарину, який містить тригліцериди.

Ускладнення хронічного панкреатиту

Ще одним ускладненням панкреатиту, є токсичний гепатит - це одне з захворювань печінки, що виник в результаті попадання в організм шкідливих речовин таких як: алкоголь, лікарські препарати, токсини грибів. Дані речовини, які вражають печінку, називають печінковими отрутами, в організм вони потрапляють через травний тракт або через дихальну систему. Людина відчуває наслідки потрапляння печінкового отрути в організм, через 2-5 днів, печінка збільшується, а людина відчуває біль підребер'ї, а також прогресує жовтяниця.

При лікуванні токсичного гепатиту слід дотримуватися постільного режиму і всіма способами виводити печінковий отрута, а також запобігти повторному потрапляння цих матеріалів в організм. Токсичні речовини виводяться шляхом блювоти, прийому антидотів, активованого вугілля, прийому вітамінів В і С. Також треба приймати жовчогінні препарати, за допомогою яких виводиться з печінки жовч і токсичні речовини.

Інфекційні та запальні ускладнення

При гострому панкреатиті, нерідко виникають інфекційні та запальні ускладнення. Найчастіше зустрічається таке ускладнення як парапанкреатит, який характеризується запаленням панкреатичної і черевної клітковини. Такі ускладнення як пара панкреатит в медицині поділяють на гострий і хронічний.

Гострий парапанкреатит характеризується ураженням парапанкреатіческой клітковини, що має форму набряку, жирового некрозу або геморагії. При цьому загостренні запалюється клітковина бічних каналів живота і з'являється набряклість підшкірної клітковини в районі попереку. Для лікування гострого парапанкреатита проводиться процедура дезінтоксикації організму, приймається велика кількість антибіотиків, а також з профілактичною метою вводяться антибактеріальні препарати.

Хронічний парапанкреатит є наслідком інших локалізованих ускладнень, таких як гострий парапанкреатит або оментіт. Дане ускладнення важко відрізнити від повтор атаки панкреатиту, одним з явних ознак ускладнення, який з'являється не завжди, вважаються зовнішні гнійні свищі. Як правило, щоб вилікувати хворого від хронічного парапанкреатита потрібне хірургічне втручання.

Кісти і псевдокісти

При гострому панкреатиті можливі такі ускладнення як кісти, які умовно поділяють на два види: кісти, що утворилися в результаті некрозу паренхіми підшлункової залози, вони не мають епітеліальної вистилки (псевдокісти), другий вид - це кісти, що утворилися в результаті обструкції проток і мають епітеліальну вистилання (ретенційні кісти).

Формується кіста через збільшення тиску в протоках підшлункової залози, кіста з'являється в тому випадку, коли великий тиск не збільшує протоки, а пошкоджує їх, таким же чином може сформуватися і псевдокиста.

Ускладнення, які створює кіста залежать від її розмірів, чим вона більша, тим гірше, буває, що вона навіть здавлює органи людини, так що часто для видалення кіст потрібне хірургічне втручання.

Ускладнення хронічного панкреатиту

Синдром портальної гіпертензії

Найчастіше болі при панкреатиті виникають через такого виник ускладнення, як синдром портальної гіпертензії або в даному випадку точніше буде панкреатичної протоковой гіпертензії, яка характеризується підвищенням тиску в протоках підшлункової залози. Причин виникнення синдрому портальної гіпертензії дуже багато, але найпоширеніша причина це цироз печінки.

Виділяють також форми синдрому портальної гіпертензії такі як: предпеченочной форма - пов'язана з вродженими аномаліями розвитку ворітної вени, ниркова форма - зустрічається в 80% випадків і пов'язана з цирозом печінки, надпечінкова форма - характеризується важким відтоком крові з печінкових вен, змішана форма - пов'язана з розвитком тромбозу ворітної вени у людей з цирозом печінки. Для лікування цієї недуги проводяться операції внутрішнього дренування проток підшлункової залози. Після операції тиск знижується до 7-10 мм рт. ст. до операції тиску може доходити до 17 мм.

Рак підшлункової залози

Одним з страхітливих ускладнень хронічного панкреатиту може стати рак підшлункової залози, що проявляється в пошкодженні тканин залози і утворення злоякісної пухлини. Крім панкреатиту, причиною раку підшлункової залози може стати куріння, яке сприяє розвитку раку, похилий вік, стать (чоловіки більше схильні до хвороби), цукровий діабет, неправильне харчування призводять до ожиріння, спадковість.

Рак підшлункової залози розділяють за різними ознаками. Залежно від клітин, де розвинулася хвороба, виділяють: аденокарцинома, инсулинома, гастринома. Залежно від тяжкості захворювання рак підшлункової залози розділяють на 4 стадії, перша стадія найлегша, а четверта найнебезпечніша.

Хвороба має такі симптоми як: болі у верхній частині живота і спині, діарея, блювота, схуднення, спрага, жовтяниця. Лікується шляхом хірургічного втручання.

Хірургічне лікування свищів підшлункової залози і «головчатого» панкреатиту

Наявність свищів є одним з ускладнень рецидивуючого панкреатиту, при їх тривалому існуванні, коли немає тенденцій до їх закриття, з'являється необхідність від них позбутися, так як відбуваються суттєві метаболістіческіе зміни, панкреатичний сік знищує тканини навколо свищів.

Тому для видалення свищів винайдено багато хірургічних методів їх видалення, наприклад, шляхом видалення свища, разом з фрагментом тканини підшлункової залози, а через даний отвір проводиться дренаж проток підшлункової залози. Також є метод, коли свищ пробивається і через нього робиться дренаж проток, так чи інакше, хірургічне втручання обов'язково.

При «головчатой» панкреатиті метод хірургічного став використовуватися все частіше, навіть незважаючи на те, що велика ймовірність летального результату, але все ж рішення про здійснення операції треба приймати в залежності від індивідуальних особливостей організму пацієнта. Хірургічне втручання необхідне, так як головка вражена різними кістами, абсцесами, до того ж вона збільшена в розмірі, також мають місце розлади жовчної протоки.

Всі ускладнення гострого панкреатиту, мають неприємні для хворого прояви, так що навіть при незначних симптомах, слід відразу звернутися до лікаря - це може врятувати людині життя.

Гастроентерологи в вашому місті

Схожі статті