Зміни в термінах дії лікарняних
Зміни, внесені в пункті 11 Порядку. призводять відповідно до Закону № 323-ФЗ терміни видачі листків непрацездатності при амбулаторному лікуванні захворювань (травм), отруєнь та інших станів, пов'язаних з тимчасовою втратою працездатності.
Лікар має право одноосібно виписувати бюлетень тільки на термін до 15 календарних днів включно.
Згідно з раніше встановленими правилами медпрацівник мав право одноосібно видавати листок непрацездатності на термін до 10 календарних днів (до наступного огляду) і одноосібно продовжувати на термін до 30 календарних днів. При більш тривалому терміні рішення про подальше лікування і продовження лікарняного приймала лікарська комісія.
Тепер після закінчення 15 днів лікарняний продовжується вже рішенням лікарської комісії. Більш часте звертання до комісії може створити плутанину і ускладнити роботу і без того завантажених під зав'язку медичних установ.
Фельдшер або зубний лікар видає і продовжує листок непрацездатності на період до 10 календарних днів включно (п. 12 Порядку). Раніше стоматологи і фельдшери видавали лікарняні на 5 днів і могли продовжувати його ще на 10 календарних днів.
Зміни в процедурі видачі
Вилучена можливість видачі листка непрацездатності іншими працівниками із середньою медичною освітою за рішенням органу виконавчої влади суб'єктів РФ в області охорони здоров'я.
Тепер листок непрацездатності без узгодження з Мінздоровсоцрозвитку Росії мають право видавати лікарі клінік науково-дослідних установ (інститутів), в тому числі клінік науково-дослідних установ (інститутів) протезування або протезобудування.
За новими правилами лікарняні можуть бути видані на руки пацієнтам за їхнім бажанням як в день відкриття, так і в день закриття листка непрацездатності (п. 6 Порядку).
Як правило, листок по тимчасовій непрацездатності та по вагітності та пологах буде видаватися в день його закриття.
При виписці хворого після стаціонарного лікування листок непрацездатності видається в день виписки зі стаціонару.
Листок непрацездатності надається в день звернення, якщо громадянин чи громадянка надсилається (звертається) на лікування в іншу установу. Медична організація, куди був направлений (звернувся) громадянин, його продовжує (закриває).
Якщо лікування тривале, то медики можуть видати новий листок непрацездатності (продовження) і одночасно оформити попередній листок для призначення і виплати допомоги.
Дозволена видача листка непрацездатності по догляду в період відпустки по догляду за дитиною до досягнення нею віку 3-х років у випадках виконання роботи в зазначений період на умовах неповного робочого часу або вдома. Раніше в пункті 40 Порядку було встановлено, що в період відпустки по догляду за дитиною до досягнення нею віку 3-х років лікарняний не видавався.
Порядок доповнено нормою, за якою особа, яка видала листок непрацездатності, при закритті листка непрацездатності порожні рядки таблиці Звільнення від роботи акуратно прокреслюють однієї горизонтальною лінією (п. 61 Порядку). Вилучено вимогу про те, що записи в ньому не повинні стикатися з межами осередків (п.п. 56 і 65 Порядку).
При наявності помилок в заповненні листка непрацездатності він вважається зіпсованим і натомість нього видається не нова, а дублікат (п. 56 Порядку).
У частині, що заповнюється роботодавцем (п. 66 Порядку) в рядку Прізвище та ініціали керівника тепер вказуються прізвище та ініціали керівника підрозділу організації або керівника організації - в разі, якщо організація не має підрозділів.
У разі, коли страхувальником є фізична особа, в рядку Прізвище та ініціали гл. бухгалтера вказуються прізвище та ініціали головного бухгалтера страхувальника - фізичної особи, в поле Підпис ставиться його підпис.
Якщо у страхувальника - фізичної особи відсутня посада головного бухгалтера, в рядку Прізвище та ініціали гл. бухгалтера вказуються прізвище та ініціали самого страхувальника, в поле Підпис проставляється його підпис.
Відзначимо, що згідно з пунктом 10 Порядку «Перевірка дотримання встановленого порядку видачі, продовження та оформлення листків непрацездатності здійснюється ФСС РФ в порядку, встановленому уповноваженим центральним органом виконавчої влади».
Загальна сума нарахувань вказується з ПДФО
Допомога по тимчасовій непрацездатності, включаючи допомогу по догляду за хворою дитиною, обкладається ПДФО (п. 1 ст. 217 НК РФ).
Тут треба уточнити, що зазначена для відомості сума допомоги за вирахуванням ПДФО ніде в програмі не використовується і не впливає ні на фактичний розрахунок ПДФО, ні на формування платіжної відомості.
Сумісникам і вагітним
Якщо громадянин на момент настання тимчасової непрацездатності, відпустки по вагітності та пологах зайнятий у декількох роботодавців, а в двох попередніх календарних роках був зайнятий:
- у інших роботодавців (іншого роботодавця), видається один листок непрацездатності для подання по одному з останніх місць роботи за вибором громадянина (п. 4.1 Порядку);
- як у цих, так і у інших роботодавців (іншого роботодавця), видається або кілька лікарняних листків для подання за кожним місцем роботи відповідно до пункту 4 Порядку. або один листок непрацездатності для подання його по одному з останніх місць роботи за вибором громадянина відповідно до п. 4.1 Порядку (п. 4.2 Порядку).
Такий же принцип оплати лікарняних буде діяти і щодо вагітних жінок, які отримують допомогу по вагітності та пологах.
При перериванні вагітності при терміні до 21 повного тижня вагітності листок непрацездатності надається на весь період непрацездатності, але на строк не менше 3 днів (п. 50 Порядку).