До 33-й тижня велика частина періоду очікування дитини вже позаду. Вже пройшли 8 місяців і один тиждень вагітності. Організм плода вже досить зрілий. У нього завершується формування дихальної системи, нервової та інших систем і органів. Майбутній немовля продовжує набирати вагу. Також до цього періоду плід прийняв в матці постійне положення. До щасливого моменту пологів залишається все менше часу.
Розвиток плода на цьому терміні
У майбутньої дитини в цей час динамічно розвиваються органи почуттів, вдосконалюється нервова система. У нього вже сформувався режим дня. Малюк може дізнаватися голоси батьків.
Також в третьому триместрі вагітності у плода удосконалюються рухові функції. Його дії стають більш скоординованими, менш хаотичними. З наростанням м'язової маси, сила рухів малюка зростає і майбутня мама може це відчувати. Однак рухається плід вже менше, адже вільного місця там, де він знаходиться, не так багато. Збільшується час, який майбутній малюк витрачає на сон, мама майже перестає страждати від його спонтанних стусанів і поштовхів.
Серце плоду потроху збільшується в розмірах, у кровоносних судин товщають стінки. Також у малюка продовжує розвиватися ендокринна система. У майбутньої дитини з'являється вже свій імунітет. Більш чітким робиться шкірний малюнок. У головному мозку з'являються зв'язку між нейронами, малюк цікавиться зовнішнім світом, його займає, що відбувається в світі зовні утроби. Плід в 32-33 тижні чутливий до змін освітлення, зовнішні звуки.
У цей час у майбутньої дитини формується шар підшкірного жиру. Він необхідний для захисту маленького організму від механічного тиску, а також для створення нормальної терморегуляції після народження. Власний запас заліза починає створюватися в цей час в печінці плода, потім він буде використовуватися для синтезу гемоглобіну.
Якщо плід чоловічої статі, в цей час яєчка вже опускаються в мошонку. Правда, іноді випадках вони залишаються опущеними (одне або обидва), але хвилюватися не варто - процес завершиться до того, як дитині виповниться рік. Це вважається різновидом норми.
Як розвивається імунна система плоду?
Її формування забезпечують антитіла, які проникають крізь плаценту. Потім вони доставляються в організм немовляти з грудним молоком. Дуже важливо годувати малюка материнським молоком хоча б в перші півроку після його народження. За допомогою шлунково-кишкового тракту антитіла можуть засвоюватися тільки до однорічного віку, потім в шлунку з'являється соляна кислота. Вона починає діяти як антисептик, знищуючи шкідливі бактерії і віруси, а заодно і надходять з молоком матерії антитіла.
Однак в деяких випадках антитіла з організму матері можуть бути небезпечними для дитини. Це буває при несумісності резус-факторів, імунному конфлікті, або коли мати інфікована, наприклад, ВІЛ. У цих випадках жінкам протипоказано годувати дитину грудьми.
Ультразвукове обстеження на 33-тижневому терміні
УЗД на 33 тижні вагітності показує стан майбутньої дитини: наскільки висока його рухова активність, чи є які-небудь відхилення від норми в його розвитку. Доктор, який проводить обстеження, перевіряє наступні показники:
- як розташований плід;
- не оповита він пуповиною;
- в нормі чи його розмірні параметри;
- чи відповідає нормі частота серцебиття;
- якої статі дитина (якщо це не вдалося дізнатися навіть на 33-му тижні через незручне положення плода, то доведеться потерпіти до пологів, малюк вже навряд чи прийме більш вдалу позу для розглядання);
- прозорість і кількість плодових вод;
- товщину плаценти і ступінь її дозрівання;
- за допомогою цервікометріі визначають, чи в нормі стан шийки матки і самої матки.
Зробити УЗД в 33 тижні дуже важливо. Результати допоможуть дізнатися, чи нормально протікає вагітність, чи немає патологій у плоду. Спираючись на нову інформацію, доктор уточнить передбачувану дату пологів. Також лікар за результатами УЗД може прийняти рішення про дострокові пологи, визначити, як будуть прийматися пологи, чи треба призначити будь-які лікувальні препарати вагітної. Однак в більшості випадків процес вагітності йде нормально і втручання лікарів не потрібно.
Норми при розшифровці даних УЗД
На 33-му тижні за допомогою УЗД з'ясовується, наскільки сформувалися легені плоду. Для цього їх ехогенність порівнюють з таким же показником печінки. Якщо дані однакові, то легкі малюка вже практично здатні виконувати свої функції - дихати повітрям.
На УЗД видно, що малюк активно росте, збільшується його вага, а ось обсяг плодових вод, навпаки зменшується. У плода залишилося вже не так багато простору для сильних поштовхів.
В основному, в цьому час майбутні мами відчувають, що штовхатися дитинка став слабшим. Проте, в нормі він повинен протягом 2 годин поворухнутися не менш 10 разів, тут вважаються навіть найслабші поштовхи. Передбачуваний вага плода в 33 тижні, який розраховується при проведенні УЗД, дорівнює в середньому двом кілограмам.
Норми розмірних параметрів плода при проведенні УЗД на 33-тижневому терміні:
- лобно-потиличний розмір повинен дорівнювати 98-116 міліметрів;
- біпаріетальний розмір на цьому терміні може бути від 77 до 91 міліметра;
- окружність голови - від 289 до 333 міліметрів;
- окружність живота - від 267 до 325 міліметрів.
Також на УЗД у майбутньої дитини вимірюється довжина кісток. Норми тут такі:
- плечова кістка - від 53 до 63 міліметрів;
- кістка передпліччя - від 46 до 54 міліметрів;
- кістка стегна - від 58 до 68 міліметрів;
- кістка гомілки - від 54 до 62 міліметрів.
Рекомендації вагітним на цьому терміні
Якщо на такому пізньому терміні у жінки знову починається токсикоз, вона переживає почуття слабкості, нудоту, то це є приводом для термінового звернення до лікарні і проведення УЗД. Можливо, вагітної потрібно лікування в стаціонарі.
Скорочення матки на цьому терміні трапляються все частіше. Однак, якщо вони стають занадто частими і супроводжуються болем, потрібна негайна консультація лікаря.
Застій рідини в організмі викликає поколювання в руках, ногах і інших місцях. Щоб зменшити біль в ногах, треба надати їм підняте положення. Руки можна масажувати, під час сну не варто підкладати їх під голову.
В якості додаткових обстежень матки і плода на цьому терміні лікарі можуть призначити допплерометрию кровотоку. а також кардиотокографию. Не варто відмовлятися від їх проходження. Вони можуть допомогти виявити проблеми зі здоров'ям майбутньої дитини.