ІНСТРУКЦІЯ ПО ЗАСТОСУВАННЮ
СЕЛЕМІН 5 С / CELEMIN 5 S. СЕЛЕМІН 5 З ПЛЮС / CELEMIN 5-S PLUS.
СЕЛЕМІН 10 ПЛЮС / CELEMIN 10 PLUS
Форма випуску: Розчин для інфузій. За 100, 200, 500 мл у скляній пляшці.
Фармакотерапевтична група: Засіб для парентерального харчування.
Розчин для парентерального харчування. До складу входять всі необхідні незамінні, умовно замінні і замінні амінокислоти у співвідношеннях, що дають можливість повного синтезу білка в організмі. Сорбітол служить джерелом енергії і метаболізується в організмі без участі інсуліну. Кількість електролітів, що входять до складу препарату, покриває нормальні потреби організму.
Крісталліческне амінокислоти входять до складу препарату, відразу ж вступають в метаболічні процеси організму. Оптимальне співвідношення замінних і всіх незамінних амінокислот забезпечує хороші умови для купірування запальних процесів. життєзабезпечення, а також профілактику азотемии і уремії.
Парентеральне застосування розчину амінокислот при станах. Супроводжуються білкової недостатністю і катаболизмом, швидко і надійно відновлює нормальний білковий склад крові. Препарат підтримує гомеостаз і не порушує балансу амінокислот організму навіть в разі метаболічної навантаження.
Препарат клінічно добре переносимо.
ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУВАННЯ
Препарат призначений для повного або часткового парентерального харчування. Призначається з метою профілактики і лікування білкової недостатності внаслідок вираженої втрати або підвищеної потреби в білках.
1. Неможливість прийому пиши внаслідок відсутності свідомості, коми
2. Перед-і післяопераційний період: різні ускладнення интраоперационного періоду (масові крововтрати, клінічна смерть і ін.) І після операцій (гнійно-септичні ускладнення, неспроможність швів, тромбоемболія; середньотяжкі і важкі травми: опіки всіх ступенів, що супроводжуються рясною плазмореей і нагноєннями ; пошкодження стравоходу або шлунка їдкими речовинами; стенози шлунково-кишкового тракту; дифузний перитоніт; остеомієліт; тривале перебування на апараті НВЛ, після операцій у хворих з білково-енергетичної НЕ Залишкова (дефіцит маси тіла, трофічні розлади; множинні переломи кісток
3. Неврологічні і психічні захворювання, що виключають можливість звичайного літанія
4. Важкий перебіг інфекційних захворювань з вираженими явищами Інтоксикації, високою лихоманкою, тривалим діареіним синдромом, неспецифічний виразковий коліт, синдром мальабсорбції
5. Нефропатія, амілоїдоз
6. СНІД інфекція
8. Всі етіологічні і клінічні форми важкої білково-енергетичної недостатності (аліментарна, ендокринна, психогенна, ракова кахексія і ін.).
9. Черепно-мозкова травма
10. Цироз печінки
Вагітність і лактація не є протипоказанням для призначення препарату.
Порушення метаболізму амінокислот, сорбітолу, гостра ниркова недостатність в претермінальній і термінальної стадіях, важкі прогресуючі ураження печінки, гіпергідратація.
Препарат з обережністю призначається хворим з серцево-судинною недостатністю, гіпонатріємією, ацидозом. При нирковій недостатності, гіперкаліємії, шоці препарат слід застосовувати тільки при досягненні достатнього діурезу. Занадто висока швидкість введення препарату немовлятам може призвести до гіперкаліємії та аміачної інтонсікаціі.
Дозування препарату підбирається індивідуально для кожного хворого, відповідно до віку, станом і вагою хворого. Препарат слід вводити внутрішньовенно крапельно та призначається з розрахунку:
1.0-1.5 г амінокислот / кг маси тіла хворого
Добовий обсяг препарату не повинен перевищувати 200-800 мл. Швидкість введення: 60 крапель на хвилину = 180 мл / год. Новонароджені і діти: 1.5- 2.5 г / кг маси тіла на добу.
Швидкість введення: 15-20 крапель в хвилину на початку інфузії, потім 30-40 крапель в хвилину.
При призначенні препарату відповідно до інструкції до застосування побічні реакції відзначаються рідко. Це може означати алергічні реакції (висип) з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота), серцево-судинної системи (тахікардія, неприємні відчуття в області грудної клітини).
У рідкісних випадках можливі також озноб, лихоманка, відчуття жару, головний біль.
При появі симптомів передозування введення препарату слід тимчасово припинити, потім при необхідності продовжити інфузію з меншою швидкістю. Для усунення гіперкаліємії необхідно ввести 200-500 мл 10% розчину глюкози з 1-3 МЕ інсуліну кожні 3-5 г глюкози.
Не слід змішувати препарат парентерального харчування з антибіотиками, гормональними препаратами, гіпертензивними засобами, потрібно вводити їх роздільно в різні вени або за допомогою Y образного коннектора. Не слід проводити інфузію препарату і препаратів крові через одну систему для переливань, так як є ймовірність розвитку псевдоагглюцінаціі. Змішування інсуліну з розчином амінокислот не знижує активність інсуліну, при змішуванні 20-50 ОД інсуліну з 1000 мол препарату розчин залишається стабільним протягом 24 годин.
Після закінчення цього часу на поверхні розчину утворюються кристали інсуліну. Використання меншої дози інсуліну не впливає на стабільність розчину.
Термін зберігання 2 роки з моменту виробництва.
Зберігати при температурі нижче 25 градусів. Чи не заморожувати.