Як знайти відповідального і кваліфікованого зубного лікаря?
Пошук грамотного фахівця в стоматології може зайняти чимало часу. Кому-то щастить відразу - з першого візиту в незнайому зубну клініку. Інші ж все життя прагнуть знайти відповідального і досвідченого дантиста. На які нюанси слід обов'язково загострити увагу при спілкуванні і лікуванні в стоматологічному центрі?
1. Вік лікаря-стоматолога, коли він накопичує достатній досвід і набуває клінічне чуття, починається років так з 30-35. Як правило, при настанні пенсійного віку більшість стоматологів припиняють систематичне навчання новим технологіям і діють по-старому раніше методиками - і справа навіть не в віці, а скоріше в банальної втрати мотивації. Таким чином, найбільш акуратно і професійно оперують стоматологи у віці 30-55 років.
2. Всі папери у фахівця повинні бути в порядку. Кожен, хто працює стоматолог повинен володіти дипломом про вищу стоматологічному освіті, а також паперами про ординатурі, інтернатурі або ж первинної діяльності в сфері дитячої, ортодонтической, терапевтичної, хірургічної, ортопедичної стоматології. Крім того, обов'язково наявність чинних ліцензії доктора за вищевказаними спеціалізаціями. До будь-якого сертифікату має додаватися посвідчення про підвищення кваліфікації з даної спеціальності.
3. лікування зубного кісти, стоматологічне лікування у будь-якого лікаря неодмінно повинно проходити за заздалегідь складеним і досконально пояснення плану, причому до нього повинна прикріплятися чітка і зрозуміла фінансова деталізація. Крім того лікування кісти на зубі, всі подробиці повинні бути прописані в договорі на надання стоматологічних послуг. Тільки такий підхід до справи убезпечить вас як від лікарських помилок, так і від необов'язкових витрат.
Рекомендується уважно ознайомитися з відгуками про практичну діяльність того чи іншого зубного лікаря на незалежних сайтах. Як правило, відгуки дають орієнтовні відомості про професійний рівень стоматолога і відсотку його лікарських помилок. Найбільш корисними вважаються негативні пости і детально розглянуті випадки з чіткими аргументами і доданими скриншотами. Менш цінні бездоказові і емоційні відгуки як негативного, так і занадто помпезного характеру.
Як виглядає коренева кіста
Слово кіста означає в буквальному сенсі бульбашка. Візуально, коренева кіста ясна є мішечок, щільно спаяний з коренем зуба, розташований найчастіше в районі зубного апекса (верхівки кореня). У порожнині кісти в більшості випадків міститься каламутна рідина, іншими словами ексудат, в якій знаходяться мікроби і токсини, що виникають в ході їх життєдіяльності. Розміри кісти можуть бути від 0,5 до 2- 3 см, в залежності від її терміну виникнення та активності імунітету в кожному конкретному випадку.
Кіста на яснах, фото
Види кореневих кіст
Кореневі кісти розрізняються за такими параметрами:
- За місцем знаходження
- Бувають апікальні або верхівкові кісти, а також маргінальні або крайові
- за розмірами
- Розрізняють дрібні (кістогранулеми) не більше 3-5 мм в діаметрі, середні 5-10 мм, і великі кореневі кісти, розміром більше 10 мм.
- Стабільні або зростаючі
- При регулярному надходженні в порожнину кісти нових порцій мікробів, кіста постійно збільшується в розмірах, при герметичності зубного кореня, коли кіста виникає в результаті травми пародонту при оклюзійної перевантаженні або при помилковому ортодонтичному лікуванні, розмір кісти може залишатися стабільним.
Причини кореневої кісти
Коренева кіста в яснах близько зуба виникає як універсальна захисна реакція організму, при якій будь-який інфекційний вогнище всередині органу або тканини ізолюється від контакту зі здоровими клітинами. Захисна тканина, з якої будується стінка кісти це колаген. З клінічної точки зору, найбільш частою причиною кореневої кісти є бактеріальна інфекція, яка вийшла за межі зубного кореня в періодонт, і в перебігу певного часу не було ліквідовано через відсутність своєчасного лікування.
Симптоми кореневої кісти
Клінічна симптоматика кореневої кісти залежить від перебігу запального процесу. При хронічній формі, запалення виражене мляво, кіста зуба практично не збільшується в розмірах, больові реакції при тиску на зуб відсутні, при цьому його колір темніє.
При активізації запального процесу в порожнині кісти збільшується тиск, і вона починає рости. З'являються Свищева ходи, з гнійними або серозними виділеннями, що закінчуються на епітелії ясен. При натисканні причинний зуб різко болючий, навколо нього виникає набряк. Може піднятися температура тіла до 37-38 градусів, з появою головного болю. Збільшуються лімфатичні вузли. При даних симптомах необхідно терміново звернеться до стоматолога для профілактики ускладнень, таких як флюс і флегмона.
Як лікувати кореневу кісту
Лікування кореневої кісти може проводитися по 2 варіантами:
- хірургічний спосіб
- У цьому варіанті проводиться операція по резекції верхівки кореня зуба. В процесі хірургічного втручання видаляється апикальная третину кореня зуба і спаяна з нею коренева кіста. При великих розмірах кісти і значної втрати стійкості зуба проводять видалення всього зуба разом з кістою в яснах.
- терапевтичний спосіб
- Після комп'ютерної томограми визначають точне положення кісти під коренем. Лікування проводять за допомогою розширення і прочищення кореневих каналів під контролем дентального мікроскопа. Створюють шлях евакуації внутрішнього вмісту кісти за допомогою кальцій містять ліків, а також препаратів йоду. Після цього кіста зменшується в розмірах. Потім щільно запечатують кореневі канали і проводять рентгенологічний контроль протягом 1 року. У 70% випадків результат лікування буває успішним.
Ускладнення кореневої кісти
Ускладнення кореневої кісти полягають головним чином в поширенні гною і мікробних токсинів з струмом лімфи і крові по всьому організму. При хронічному перебігу захворювання кореневі кісти провокують такі серйозні захворювання як бактеріальний ендокардит і ревматизм у схильних до цього пацієнтів.
При гострому гнійному перебігу запального процесу в кісті, виникає періостит, іншими словами гнійний флюс, а також флегмони. Дані захворювання є станами, які загрожують життю і лікуються вони в гнійно-хірургічних відділеннях стаціонарів.
Лікування зубного кісти - вартість
Правильне і ефективне лікування кореневої кісти на яснах триває не менше 6 місяців і може тривати до двох років. Відповідно вартість лікування може скласти від 15 000 рублів до 50 000 за трьохканальний зуб. І це не рахуючи установки коронки або композитної реставрації.
Як альтернатива, пацієнту може бути запропоновано видалення зуба з кістою і установка імпланта. Крім усього іншого, на вартість лікування кореневої кісти впливають такі чинники:
- Застосування в лікувальному процесі дентального мікроскопа і регулярні комп'ютерні томограми
- Кваліфікація стоматолога
- Ціновий сегмент, в якому працює стоматологічна клініка
Стоматологічні клініки м Ростов-на-Дону
Стоматологічна поліклініка Госпрозрахункова МУЗ
Ростов-на-Дону, вул. Радянська, д.40