2.9 Результат лікування
Інтенсифікація відтворення тварин і отримання від них продукції вищої якості - основні завдання зоотехнічної та ветеринарної науки.
Важлива роль у вирішенні цих питань належить акушерству, гінекології.
Основними факторами, що призводять до виникнення акушерсько-гінекологічних хвороб у тварин, є: неповноцінна годівля, одностороннє рясне згодовування концентрованих або ж недоброякісних кормів.
Основними причинами хвороб органів розмноження запального характеру є умовно патогенні мікроорганізми (стафілококи; стрептококи і т.д.). Мікроорганізми потрапляють в статеві органи тварин із зовнішнього середовища при порушенні санітарно-гігієнічних умов догляду, утримання та експлуатації тварин, запальних процесах в інших органах (гематогенним і лімфогенним шляхом), а так само при механічних травмах.
Запалення зовнішніх статевих органів можливо у тварин усіх видів. Зазвичай ураження однієї ділянки зовнішніх статевих органів поширюється на суміжні відділи, і ветеринарний фахівець має справу з вестібуловагінітом частіше, ніж окремо з вестібуліта або вагінітом.
1. Короткий огляд літератури
Визначення та етіологія
Вестібуловагініт - хвороба, яка виникає в результаті травм (під час пологів, при пологах, вагінальному дослідженні та ін.) І інфікування різною мікрофлорою (стрептококами, стафілококами та ін.). Крім того, запалення може розвиватися по тканинному продовження внаслідок поширення запального процесу з суміжних органів (шийка матки та ін.). А так же специфічні збудники - збудники інфекційного фолікулярного вестібуліта, пухирчастих висипу передодня піхви, кампилобактериоза, трихомонозу, або наслідки інфекційного ринотрахеїту, хламідіозу, мікозів та інших заразних хвороб. (За даними Варганова і ін.).
Захворювання супроводжується гіперемією, крововиливами, ерозією, виразками, утворюються бульбашки, висипу і з'являється сильний біль слизової оболонки передодня піхви і піхви. За характером процесу розрізняють серозний, катаральний, гнійний, флегмонозний, діфтіретіческій і некротичний вестібуловагініти. Іноді спостерігаються змішані форми. За перебігом виділяють гострі та хронічні вестібуловагініти.
Гострий серозний вестібуловагініт відрізняється серозним наявністю серозного ексудату; слизові оболонки гіперемійовані, набряклі, з точковими або полосчатим крововиливами. Для гострого катарального запалення характерно відділення слизового мутного в'язкого ексудату в сполучну і м'язову тканини, для гнійного - білого, жовтого або жовто-бурого ексудату. Тварина турбується, розчісує корінь хвоста, згинає спину, тужиться; вагінальні дослідження пов'язані з хворобливістю.
Гострий флегмонозний вестібуловагініт характеризується поширенням гнійного ексудату в підслизову сполучну тканину з утворенням абсцесів в паравагінальной клітковині, ділянок некрозу і розпаду тканин. У кореня хвоста скупчуються скоринки гнійного ексудату. Тварина пригнічена, відсутній апетит, температура тіла підвищена, часто розвиваються Пієм і септикопиемия.
Гострий дифтеритический вестібуловагініт супроводжується виділенням гнильної рідини бурого кольору з домішкою крові і частинок некротизованої тканини. Слизова оболонка піхви землисто-сірого кольору, припухла, нерівномірно щільна, болюча; на ділянках розпаду і відторгнення омертвілих тканин утворюються глибокі виразки. Тварина пригнічена, апетит відсутній, температура тіла висока, спостерігаються тенезми (марний позив до сечовипускання і дефекації).
При некротичному вестібуловагініте за даними Гончарова В.П. на слизовій оболонці виявляють виразки. Вульва, переддень піхви і піхву набряклі і сильно болючі. При дефекації і сечовипусканні тварина прогинає спину і стогне. Іноді вестібуловагініт ускладнюється виникненням флегмони. При цьому в міжм'язової і підслизової тканинах утворюються поодинокі і множинні абсцеси. У порожнинах піхви і передодня містяться гнійно-гнильних маси з домішкою некротичних тканин.
При хронічних катаральном і гнійно-катаральному вестібуловагінітах слизова оболонка уражених органів бліда з синюшним відтінком, потовщена, з щільними вузликами, виразками. З вульви виділяється рідкий або густий слизисто-гнійний ексудат. На грунті гнійного, флегмонозного і дифтеритического вестібуловагініта часто утворюються спайки, потужні рубцеві розрощення, які викликають звуження піхви. (Студенцов А.П. 1968)
Інфекційний фолікулярний вестібуловагініт характеризується почервонінням і набряками слизової оболонки передодня піхви і утворенням на ній щільних гладких вузликів з просяне зерно. Знаходяться вони рядами або групами навколо клітора.
Бульбашкова висип передодня піхви супроводжується великою кількістю дрібних червоних цяток і вузликів в нижньому кутку вульви, навколо клітора і на верхівках складок слизової оболонки передодня піхви. Вузлики перетворюються в гнійні пухирці і розкриваються, а на їх місці утворюються ерозії і виразки.
Характерною особливістю тріхомонозного вестібуловагініта є множинні вузлики на слизовій оболонці передодня піхви і піхви з шорсткою поверхнею. При пальпації піхви створюється відчуття терки. Мікроскопія вагінального слизу виявляє трихомонад. Самки абортують або залишаються незаплідненими.
При кампілобактеріозном (вібріозном) вестібуловагініте на початку хвороби виникають гіперемія, набряклість, точкові і полосчатиє крововиливи слизової оболонки в глибині піхви і скупчення кров'яною слизу біля шийки матки.
Під слизовою оболонкою в області клітора і в інших місцях виявляються злегка піднімаються щільні і некровоточащій ділянки з нерівними краями (вузлики).
Діагноз встановлюють на підставі даних анамнезу, результатів клінічного огляду та даних лабораторних досліджень. Для лаб. дослідження роблять мазок з піхви, а так само досліджують кров. Практично за даними лабораторних досліджень можна виявити збудника вестібуловагініта і ступінь тяжкості процесу. Зміни картини крові і дані цитологічного дослідження представлені в таблиці 1.
Табл. 1. Зміни при вестібуловагініте
При легкої і середньої тяжкості вестібуловагініта будь-яких істотних змін крові в клітинному складі вагінальних мазків не відбувається. Картина крові характеризується тільки помірної лімфоцитопенією (кількість лімфоцитів знижений на 36% від нижньої межі норми). У піхвовому мазку виявляють поодинокі лейкоцити.
У міру посилення вестібуловагініта відзначається лейкоцитоз, моноцитоз, слабо виражені ознаки анемії і лімфоцитопенії. В мазку багато лейкоцитів, лімфоцитів і гістіоцитів, збільшений розмір ядра і кількість ядерного хроматину. Знаходять велику кількість запального ексудату. При ендометриті картина крові характеризується лейкоцитозом, лімфоцитопенією, нейтрофільнихзрушенням ядра вліво. З посиленням запального процесу дані відхилення в кількісному складі крові значно збільшуються, і розвивається моноцитоз. У піхвовому мазку присутній запальнийексудат і клітини епітелію ендометрія.
При лікуванні запальних процесів зовнішніх статевих органів переслідують головні дві мети:
1. Збереження життя і працездатності хворої тварини.
2. Відновлення його плодючості.
Тому лікування повинно передбачати усунення запального і запобігання його подальшого поширення.
При вагините тріхомонозного походження застосовують 8-10% розчин іхтіолу (на гліцерині), водні розчини йоду в розведенні 1: 1000, трипафлавин в розведенні 1: 1000, 3% перекис водню. При наявності захворювань матки (гнійний ендометрит) призначають внутрішньом'язово синестрол в дозі 2,0 трикратно через день.
2.Аналіз результатів курації
2.1Сведенія про хворого тваринному
Вівця. Ярка. Вік 8 місяців. Порода «прекоси». Вага 24 кг. Інвентарний № 14.
Тварина міститься в типовому приміщення. Отари розділені за статтю та віком.
Вода досхочу, моціон щоденний.
В даному випадку за даними клінічного огляду, можна зробити висновок, що причиною виникнення вестібуловагініта є травматичне ушкодження області зовнішніх статевих органів, внаслідок чого розвинулося серозне, а потім і гнійно - катаральне запалення.
В результаті поранення сталося порушення цілісності слизової оболонки зовнішніх статевих органів, внаслідок чого сталося проникнення банальної, або мікрофлори. В результаті механічної травми спостерігається процес альтерації, а в результаті проникнення мікроорганізмів почалося продуктивне запалення. Розглянемо патогенез хвороби за стадіями:
1. Альтерація (від лат. Alteracio - пошкодження) - пошкодження тканини, що виявляється дистрофічними, некротичними і атрофічними змінами.
2. Ексудативне запалення характеризується домінуванням комплексу судинних змін, реакцією мікроциркуляторного русла і на початку артеріальної, а потім, венозної гіперемії.
Патогенез серозного запалення пов'язаний з альтерацією: в результаті запальної гіперемії і випоту рідких складових частин, білків крові, міграції лейкоцитів і діапедезу еритроцитів в запальному вогнищі утворюється серозний ексудат з продуктами клітинного і тканинного розплавлення.
Запальні ділянки органу збільшуються в обсязі (tumor), серозний ексудат здавлює і дратує нервові рецептори, з'являється біль (dolor), порушується функція органу (function leasa), підвищується місцева температура (color), спостерігається почервоніння (rubor). У разі відсутності своєчасного лікування і триваюче контамінації патологічного вогнища, серозне запалення переходить в гнійно - катаральне.
Патогенез гнійно-катарального запалення пов'язаний з шкідливою дією гноєтворних факторів на нервово - судинний апарат і фізико-хімічні параметри у вогнищі запалення, що викликає порушення складу крові, активну еміграцію лейкоцитів і лімфоцитів, омертвіння і злущування покривного епітелію. Лейкоцити, а також лімфоцити і макрофаги виділяють активні кініни, антибактеріальні і анти токсичні сполуки (аглютиніни, преціпітіни і ін. Антитіла). Ексудат містить підвищену кількість білків і ферментів (ліпази, амілази), який на ряду з фагоцитозу викликають лізис тканин і утворення гною. Слизова оболонка набрякла, почервоніла з полосчатим крововиливами.
Пригнічення, температура тіла незначно підвищена - 39,9С. Акт сечовипускання частий, при цьому спостерігається занепокоєння, тварина вигинає спину (хворобливість). Вульва набрякла, на ній є накладення гною (не великого кількості) .рано (в кількості двох) покриті гнійної мокрої скоринкою.
2.5 Дослідження патологічного вогнища, лабораторні дослідження:
1. Вагинальное дослідження за допомогою вагінального дзеркала: Для овець використовують мале вагінальне дзеркало
Техніка підготовки вагінального дзеркала:
- Фломбірованіе: На ножиці накручуємо спиртової тампон, поджігаем.Зетем беремо горизонтально в ліву руку вагінальне дзеркало і обводимо його палаючим тампоном на ножицях.
а) Повільно, перш за все, нижню браншу, потім верхню.
б) Перевертаємо верх ногами вагінальне дзеркало і повторюємо написане під літерою а).
в) Влагалищное дзеркало беремо вертикально і обпалюють по колу, приділяючи увагу вигинів.
г) зрошуваних вагінальне дзеркало фіз. розчином, щоб на нижній бранше було невелике його кількість. Вагінальне дзеркало приготовлено до роботи.
Обробляємо зовнішні статеві органи відрізком бинта самочинного в теплому розчині перманганату калію (1: 5000) .Удаляем засохлі гнійні скоринки на рані.
Вводимо вагінальне дзеркало вертикально в піхву, перевертаємо в горизонтальне положення і відкриваємо.
Слизова піхви набрякла, гіперемована, яскраво червона з полосчатим крововиливами. Спостерігаються накладення гною не великого кількості. Вагінальна частина шийки матки в'яла з крововиливами. Шийка матки закрита.
2.Мазок відбиток для цитологічного дослідження
Беремо предметне скло і прикладаємо до вульве, попередньо розставивши її пальцями (досліджуємо в гінекологічних рукавичках).
Офарблюємо по граму:
- Фіксуємо над пальником.
- Генціанвіолет -2 хв
- Змиваємо водою. Розчин Люголя -1 хв
- Змиваємо водою. Карболовий фуксин - 2 хв.
- Підсушуємо над пальником. Наносимо одну краплю емерсіонного масла. Дивимося під мікроскопом.
Результати цитологічного дослідження:
Незначна кількість лейкоцітов- 4 клітини. Є наявність грам «+» мікрофлори (коки) і грам «-» мікрофлори.
Картина крові характеризується тільки помірної лімфоцитопенією (кількість лімфоцитів знижений).
- ШОЕ (метод Панченкова) -0,7мм / ч (норма 0,5-1,0мм / ч);
- Гемоглобін (за методом Салі) -9,2г / 100мл (норма 9,0-13,3г / 100мл);
- Кількість еритроцитів-8,0млн / мкл (норма 7,0-12,0);
- Кількість лейкоцітов- 9,0 тис / мкл (норма 6,0 14,0);
- Кольоровий показник-0,8 (норма-0,5-1,7)
Дослідження калу і сечі додається на спеціальних бланках в історії хвороби, патологічних домішок і відхилень від норми немає.
Діагноз гнійно-катаральний вестібуловагініт поставлений на підставі клінічних ознак, результатів вагінального, гематологічного та цитологічного дослідження.
2.7 Перебіг і прогноз
В даному випадку хвороби протягом гнійно - катарального вестібуловагініта гостре, як ускладнення гострого серозного запалення.
Прогноз сприятливий для життя і сумнівний щодо відтворення, так як є небезпека переходу процесу на шийку матки, що створить несприятливі умови для запліднення.
Консервативне лікування по оливкової увазі вплив на патологічний осередок на місцевому та загальному рівнях.
Як місцевих препаратів ми застосовували:
2. У піхві вводили тампон з ихтиоловой маззю (мазь іхтіолова 10%). Протягом 6 днів (ввечері). В якості місцевого антисептичний засіб.
3. Для загоєння рани використовували як антисептичний і дезинфікуючий засіб «Чеми спрей для тварин» аерозоль -Торговельна назва,. (Діюча речовина тераміцін).
В як антибактеріальний засіб ля впливу на вогнище на загальному рівні застосовували:
4. Антибіотик «тетрациклін» з новокаїном у внутрішню поверхню стегна 1 мл. протягом 6 днів одноразово протягом 6 днів. Фармакологічні властивості: Тетрациклін - бактеріостатичний антибіотик з групи тетрациклінів. Порушує утворення комплексу між транспортною РНК та рибосомою, що призводить до пригнічення синтезу білка. Активний відносно грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus aureus, включаючи продукують пеніциліназу штами), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae), Listeria spp. Bacillus anthracis, Clostridium spp. Actinomyces israelii; грамнегативнихмікроорганізмів: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, більшості ентеробактерій: Escherichia coli, Enterobacter spp. включаючи Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp.,
2.9 Результат лікування:
Лікування дало позитивні результати, тварина видужала.
Суворо дотримуватися санітарно-гігієнічні умови і правила ведення пологів, природного і штучного осіменіння та гінекологічних процедур. Утримувати в чистоті приміщення і самих тварин, своєчасно і якісно проводять дезінфекції, ізоляцію хворих і їх раціональне лікування на ранній стадії.
1. Студенцов А.П. «Ветеринарне акушерство і гінекологія», 3 вид. М. 1961; Губаревич Я.Г. Вагинит, в кн. Ветеринарна енциклопедія, т. 1, М. 1968р;
2. «Короткий довідник ветеринарного фельдшера», Л-М. 1960 р
3. Гончаров В.П. Карнов В.А. «Профілактика та лікування гінекологічних захворювань» / - М. Россельхозіздат, 1981р. - с.93 - 95.
6. Хвороби овець і кіз. Вид. 3-е, перероблене і дополненное.М. «Колос», 1973р.
9. Рзаєв Ч.А. Патоморфологічні зміни в статевих органах овець .// Ветеринарія. 1971- №11- с. 89-91.
10. Матеріали відкритих інтернет - джерел.