Що таке апендицит, знають, напевно, навіть діти. Може, тому його особливо не бояться - ну виріжуть і все. А адже ще сто років тому від апендициту вмирали, і коли хірурги навчилися його оперувати, це було велике досягнення медичної науки.
«Апендицит виникає, коли запалюється особливий орган людського тіла - червоподібний відросток, або по-латині - апендикс, що означає« придаток », - розповідає хірург Денис Ковальов. - Апендикс розташовується в самому початку сліпої кишки.
Це вузька звивиста трубочка довжиною близько шести сантиметрів, яка одним кінцем відкривається в просвіт сліпої кишки, а інший кінець у неї закритий. Виходить, що апендикс і справді якийсь безглуздий придаток - кому потрібна кишка, яка нікуди не веде?
Як до «зайвої» органу, до апендикса довгий час і ставилися. Родоначальник імунології І. Мечников вважав, що відросток не виконує ніякої корисної функції. Вчений міркував так: по-перше, видалення апендикса не відбивається на фізіологічних відправленнях людини, по-друге, в літньому віці він нерідко і зовсім атрофується.
Але сьогодні апендикс став викликати все більше поваги до себе. У підслизовому шарі його стінок вчені виявили велику кількість лімфатичних фолікулів, що захищають кишечник від інфекції і онкологічних захворювань. За велику кількість лімфоїдної тканини апендикс навіть іноді називають «кишкової миндалиной».
Це порівняння, яка не кульгає: якщо мигдалини в глотці є бар'єром для інфекції, що рветься в дихальні шляхи, то апендикс «гальмує» мікроби, які намагаються розмножуватися в вмісті кишечника. Нові дані змусили лікарів змінити своє ставлення до видалення червоподібного відростка.
Нашу країну ця пошесть минуло, але ще років 15 назад рідкісний американський новонароджений залишав пологовий будинок, зберігши свій апендикс: заокеанські лікарі вважали, від «непотрібних» і «небезпечних» органів (до них, крім червоподібного відростка відносили і крайню плоть, і піднебінні мигдалини) потрібно позбавлятися якомога раніше ...
На жаль, запалитися апендикс може у кожного. Єдина умова для цього - бути людиною, тому що у тварин такого органу просто немає. Самий «урожайний» для апендициту вік - тридцять-сорок років. І ще: червоподібні відростки в два рази частіше підводять жінок, ніж чоловіків.
При апендициті своєчасна операція забезпечує одужання практично всім; сумні результати бувають лише при важких ускладненнях - не більше ніж в 0.02-0.4% випадків.
Про безпосередні причини виникнення апендициту вчені сперечаються до цих пір. Всі погоджуються, що в апендиксі поселяються і активно розмножуються хвороботворні мікроорганізми, але особливого, «спеціального» для апендициту збудника немає.
Однак спостереження показують, що апендицит більшою мірою загрожує тим, хто віддає перевагу м'ясної їжі (вона викликає застій в кишечнику і сприяє гниттю і бродінню), а у дітей підштовхнути відросток до запалення здатні глисти.
Деякі вчені вважають, що апендицит здатний розвинутися, якщо в організмі є вогнища хронічного запалення (каріозні зуби, запалені мигдалини). Лімфоїдна тканина червоподібного відростка може теж «кинутися на амбразуру» боротьби з інфекцією, наслідком чого і стає апендицит.
Тому, щоб знизити ризик апендициту, потрібно різноманітніше харчуватися, своєчасно лікуватися від кишкових паразитів і вчасно розлучатися з вогнищами хронічної інфекції в організмі.
Зараз апендицит рідко оперують під місцевим знеболенням: при ньому хоча і не боляче, але зате страшно. Лікарі кажуть: людина не повинна бути присутнім на своїй операції, і тому вважають за краще загальний наркоз за допомогою маски.
Операція при апендициті - аппенектомія - добре відпрацьована і триває зазвичай хвилин п'ятнадцять-двадцять. Не варто домагатися, щоб операцію робив найдосвідченіший професор: тут цілком вистачить кваліфікації звичайного хірурга. Іншого лікування, крім хірургічного, при апендициті не буває.