Зазвичай ліками від кашлю називають протикашльові засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс, муколітики, здатні розріджувати мокроту, бронхолитические кошти, які допомагають при обструкції бронхів. Сумамед або Азитроміцин в цьому сенсі не є ліками від кашлю. Це антибактеріальний засіб, яке поклало початок переможному ходу макролідів-азалідів крізь мікробні терни. Сумамед від кашлю допомагає не як симптоматичний препарат, а як лікарський засіб (ЛЗ), здатне усунути його причину. За умови, що ця причина - патогенні мікроорганізми, чутливі до даного антибіотика.
Активна речовина препарату Сумамед - дигідрат азитроміцину - є засобом, наділеним бактеріостатичну дію (пригнічують ріст мікроорганізмів). А у великих дозах і бактерицидну (призводить до їх загибелі). Він пригнічує виробництво білка мікробної клітиною, що визначається РНК. Саме завдяки цьому досягається необхідний ефект.
Терапевтичний охоплення мікробної флори у Сумамеду значний. Він активний проти мікроорганізмів, як окрашивающихся по граму, так і не забарвлюються цим методом. Відносно ряду грампозитивних бактерій він поступається еритроміцин по своїх властивостях. Але перевершує багато препаратів своєї групи в боротьбі з іншими бактеріями. На першому місці в цьому списку мікоплазма, яка викликає пневмонію.
Серед «цілей» медикаменту Сумамед знаходяться відверто патогенні і умовно-хвороботворні мікроорганізми. Їх діяльність може стати причиною запальних процесів в системі дихання і викликати кашель. це:
- Кокковая флора (стафило-, стрептококи).
- Моксарелла.
- Гемофільна паличка.
- Фузобактеріі.
- Пастерелл.
- Легионелла.
- Збудники атипової пневмонії (хламідії, мікоплазми тощо).
І ряд інших неприємних для людини мікроорганізмів. Активність препарату по відношенню до бактерій багато в чому пояснюється його здатністю накопичуватися в тканинах. Особливістю засобу вважається той факт, що кількість Сумамеду в крові на порядок поступається такому в тканинах. Завдяки цьому є можливість знизити кількість прийнятих ліків до прийому раз на добу. По-перше, це зручно для пацієнта. По-друге, дозволяє зменшити навантаження на органи виведення.
Одноразового прийому протягом 24 годин зазвичай досить для того, щоб якісно придушити зростання патогенів. При цьому ще одним плюсом кошти вважається короткий терапевтичний курс.
Форма випуску
Фармацевтична промисловість порадувала медиків і їх пацієнтів різноманітністю форм, в яких представлений Сумамед на аптечних прилавках. Випускається він, як:
- Таблетки звичайні і розчинні / діспергіруемие.
- Ліофілізат для приготування ін'єкційного препарату.
- Капсульований варіант.
- Порошок для приготування суспензії. Суспензія призначена для перорального прийому (через рот).
Ефективність, різноманіття форм і простота застосування дозволяє використовувати препарат в пульмонології, терапії, педіатрії та інших медичних галузях. Причому для лікування захворювань різного ступеня тяжкості від бронхіту до двосторонньої пневмонії.
Таблетованій засіб випускається в дозі 0,125 г і 0,5 г. Пігулки синього кольору з літерним індексом з одного боку (відбиток «PLIVA») і гравіюванням цифрового індексу, відповідного дозі активного компонента - на інший. Якщо таблетку розламати, злам буде білим. Це засіб можна застосувати для амбулаторного лікування хвороб системи дихання, що супроводжуються утворенням мокротиння і кашльовими пароксизмами.
Капсули вважаються більш просунутою формою Сумамеду. Вони тверді, зроблені з желатину. Кришка пофарбована в синій колір. Антибіотик в капсулі знаходиться в вигляді білого або з жовтим відтінком порошку. Ця форма теж може застосовуватися для лікування в домашніх умовах. Порошок ароматизований ароматом ідентичним полуниці і не викликає неприйняття у маленьких пацієнтів.
Порошок, призначений для розчинення у воді і прийому через рот, може бути використаний для лікування дітей з кашлем бактеріального походження. Ліофілізат зазвичай застосовується в умовах стаціонару для лікування важких форм хвороби.
Як працює препарат?
При надходженні ліки як через шлунково-кишкового тракту, так і внутрішньовенним / внутрім'язовим способом, він швидко поширюється по тканинах всього організму. При прийомі всередину препарат прекрасно всмоктується. Уже через півдоби після початку прийому у вогнищі накопичується досить активної речовини, щоб Сумамед почав активно боротися з бактеріями і пацієнт відчув перші полегшення. Виводиться з тканин він досить повільно (більше 3 діб). Метаболізується Сумамед печінкою. Його метаболіти не мають активністю, що можна вважати позитивним якістю кошти. Виводяться в основному метаболіти азитроміцину з жовчю і невелика їх частина нирками.
Коли призначається?
Показання визначаються тяжкістю перебігу патологічного процесу і здатністю організму хворого до опору патогенів. Наприклад, ін'єкційна форма застосовується в умовах стаціонару для лікування позалікарняної пневмоній, що протікають у важкій формі і супроводжуються кашлем:
- Атипового запалення легенів (хламидийного, микоплазменного).
- Позалікарняної кокковой пневмонії.
- Патологічних процесів, спровокованих паличкою інфлюенци (гемофільної), легіонелли, моракселла.
Як засіб для прийому всередину, Сумамед допомагає боротися з кашлем, супроводжуючим:
- Бактеріальне запалення горла (фарингіт, тонзиліт).
- Бронхіт, спричинений неконтрольованої активністю мікроорганізмів.
- Загостренням хронічного запалення бронхів.
- Пневмонію (альвеолярную і інтерстиціальну).
Позагоспітальна пневмонія вимагає продовженого курсу лікування. Бронхіти і тонзиліти виліковуються досить просто і швидко.
Правила лікування препаратом
Ефект від застосування Сумамеду при кашлі настає протягом 3 днів лікування, забезпечуючи фактично тижневий курс. У важких випадках лікування препаратом може продовжено до 1 тижня. Максимальний дозволений курс для цих ліків 10 діб. Такий тривалий курс призначається при внебольничном варіанті запалення легенів. Дозується препарат фахівцем, який оглядав пацієнта. Згідно з анотацією:
- Для дорослого стандартної дозою вважається 0,5 г / добу.
- Для дитини до 12 років 10 мг / кг ваги тіла.
При внутрішньовенному введенні препарат Сумамед рекомендується капати 2-5 діб. Потім переходити на таблетованих форму.
Літні пацієнти, особи з патологією печінки і нирок середньої тяжкості не потребує коригування дози. Але при застосуванні Сумамеду для лікування осіб з патологій серця, особливо літніх, потрібно побоюватися аритмії, і призначати ліки з обережністю.
Передозування
При застосуванні Сумамеду рекомендується строго дотримуватися призначену лікарем дозу, тому що це засіб можна передозувати. Симптомами надмірного надходження азитроміцину в організм є:
- Функціональні порушення печінки.
- Втрата слуху (на щастя, тимчасова).
- Болі в надчеревній ділянці і по ходу кишечника.
- Порушення травлення, що супроводжуються нудотою, розладом стільця і навіть блювотою.
При перших ознаках передозування рекомендується звернутися до лікаря. Лікування симптоматичне. Спеціального антидоту немає.
Протипоказання
Не слід приймати ліки особам з надмірною чутливістю до його компонентів, а також інших макролідів і препаратів групи кетоліди. В ін'єкційної формі він не призначається дітям до 18 років. У пероральної формі (суспензії) в дозі 0,5 г до 12 років (і досягненні ваги 45 кг), в дозі 0,125 г - до 3 років.
Побічна дія
Практично всі органи і системи людського організму можуть негативно відреагувати навіть на адекватні дози препарату Сумамед. Багато в чому ще й тому самостійне лікування кашлю цим антибіотиком не рекомендується. Як і будь-який антибіотик Сумамед може стати причиною алергічної реакції від кропив'янки до набряку Квінке або анафілаксії.
Антибактеріальна терапія може спровокувати кандидоз, запальні процеси в системі травлення, включно з гепатобіліарної системою, гепатит, холестаз. При прийомі Сумамеду нечасто, але все-таки реєструються носові кровотечі, вертиго, порушення слуху і зору, аритмії ( «пірует»), шлуночкова тахікардія, анорексія, анемія та інші зміни у формулі крові.
Лікування кашлю бактеріального походження описуваних ліками зазвичай ефективно (за винятком випадків обсіменіння органів дихання стійкими до антибіотика штамами). Але самолікування може принести більше шкоди, ніж користі.