Поліпи ендометрія - це вогнищевий варіант гіперплазії ендометрія - внутрішньої оболонки слизової матки.
У патогенезі поліпів ендометрія провідну роль відіграє порушення гормонального балансу естрогену і прогестерону.
У репродуктивному віці виникнення поліпів може бути пов'язано з локальними повреждающими впливами на ендометрій - медичними абортами, вишкрібанням, внутрішньоматковими втручаннями, запальними захворюваннями.
Розвиток поліпів ендометрія протікає на тлі гіперплазії ендометрія, що супроводжується гіпертензією, гіперглікемією і ожирінням.
Симптоматика поліпів ендометрія різноманітна. це:
- порушення менструального циклу.
- міжменструальні і передменструальні сукровичні виділення при стабільному менструальному циклі
- збільшення менструальної крововтрати.
- метрорагії (при ановуляторном циклі)
- однократними або повторюваними кров'яними виділеннями з статевих шляхів (в постменопаузі)
- болі (в основному при розвитку некротичних змін або народженні поліпа).
Видалення поліпа в матці (поліпа ендометрія)
Поліпи в матці не піддаються консервативному лікуванню. Основний метод видалення поліпа - хірургія. Сучасна апаратура дозволяє робити такі операції досить ефективно. Зокрема, діагностична гістероскопія дозволяє візуалізувати стан слизової порожнини матки і локалізацію поліпа в процесі операції.
Способи видалення поліпа в матці
- За допомогою кюретки - це досить травматичний метод, коли лікар діє наосліп, що може привезти до неповного видалення ніжки поліпа - а значить і до рецидиву.
- Під контролем гистероскопа точний і ефективний метод візуального контролю маніпуляцій лікаря.
- Видалення поліпа лазером в порожнині матки в клініці не проводиться. Такий метод часто використовується при видаленні поліпа в шийці матки.
Видалення поліпа матки під гистероскопией.
Гістероскоп - це ендоскопічний апарат, що дозволяє проводити діагностичні та лікувальні заходи під контролем зору. Зображення слизової матки вводиться на екран. Лікар бачить проведені ним маніпуляції, що значно підвищує точність і дозволяє без зайвої травматизації стінок матки видалити поліп. Неповне видалення ніжки поліпа може привести до рецидиву.
Протипоказанням до проведення операції видалення поліпа є запальні захворювання порожнини матки або внутрішніх статевих органів.
Ускладнення після видалення поліпа в матці
вкрай рідкісні, але можливі. Це, по-перше, запальні захворювання статевих органів і травматизація порожнини матки.
Виділення після видалення поліпа в матці
Мажучі виділення після видалення поліпа ендометрія можуть бути протягом декількох днів.
Лікування після видалення поліпа в матці
Для попередження рецидивів захворювання, лікування залозисто-фіброзних поліпів призначається гормональна терапія. Препаратами вибору є гестагени, які призначаються мінімум на 3 місяці. Тривалість лікування може становити від 3-12 місяців.
При наявності фіброзного поліпа, гормональна терапія не потрібна.
При аденоматозних поліпах у жінок пременопаузального віку з обмінно-ендокринними порушеннями альтернативою є видалення матки з ретельною ревізією яєчників. Аденоматозні поліпи в постменопаузі є показанням до видалення матки з придатками.
Вагітність після видалення поліпа матки
Планувати вагітність після видалення поліпа в матці можна не раніше, ніж через півроку. Повинна відновитися слизова матки. Пацієнтці призначається гормональне лікування.
Ціна видалення поліпа в матці в клініці «Медсервіс» залежить від методу видалення.