Алгоритми стоматологічних маніпуляцій "Видалення зубного каменю (інструментальний метод)"
Підготовка необхідного інструментарію і медикаментів:
- Підготувати різних розмірів екскаватори, спеціальні гачки, гладилки, кюретки, долота, напилок кореневої, шприц, щіточки, дентальні флоси, антисептики, 3% спиртовий розчин йоду або розчин Люголя, полірувальну пасту.
Підготовка операційного поля:
- Обробити порожнину рота антисептиком за допомогою шприца.
- Десневой край обробити розчином, що містить йод.
- Провести аплікаційну, інфільтраційну або провідникову анестезію (за показаннями).
Видалення наддесневого зубного каменю:
- У правій руці зафіксувати екскаватор в положенні пера, яким пишуть.
- Робочу руку з інструментом встановити на підборідді, щелепи або сусідніх зубах.
- Зуб зафіксувати великим або вказівним пальцем лівої руки, накладений на вестибулярну або оральну поверхню зуба, протидіючи напрямку сили робочого інструмента, або накладенням на ріжучий край, фіксуючи зуб уздовж осі.
- Робочу частину екскаватора підвести під нижній край каменя з вестибулярної поверхні зуба і ричагоподобним рухом в напрямку до ріжучого краю, спираючись на палець. відколоти камінь з поверхні зуба.
- Гладилкою малого розміру. серповидним гачком або тонкої робочою частиною невеликого екскаватора виштовхнути зубний камінь з міжзубних проміжків, тобто з контактних поверхонь зуба в лабіо - лінгвальні напрямку.
- В останню чергу екскаватором або великим серповидним гачком видалити зубний камінь з лингвальной або піднебінної поверхні зубів, інструмент при цьому спирається на зуби протилежної сторони (в одне відвідування видаляється камінь з певної групи зубів).
- Зняття каменю чергувати з антисептичної промиванням міжзубних проміжків.
Видалення поддесневого зубного каменю:
- Гачок, напилок кореневої, екскаватор або кюретку малих розмірів ввести в пародонтальні кишені.
- Інструмент притиснути до поверхні кореня і протягнути в напрямку ріжучого краю або в сторону.
- Таким чином поступово видалити камінь з усіх поверхонь кореня зуба.
- Одночасно з каменем зняти поверхневий шар ураженого цементу.
Полірування поверхні зуба:
- Гумовими чашечками і щіточками провести полірування поверхні зуба за допомогою полірувальної пасти.
Промивання пародонтального кишені:
- Тупу голку шприца з антисептичним розчином ввести в пародонтальні кишені, ковзаючи голкою по зубу, поступово під тиском випускати антисептик з шприца.
Контроль видалення зубного каменю:
- 3% спиртовим розчином йоду змастити поверхні зубів: відсутність коричневих плям свідчить про ретельний видаленні зубного каменю.