Частка (вишкрібання) маткової порожнини сьогодні є однією з найбільш часто проведених операцій в акушерстві та гінекології. По суті, це оперативне хірургічне втручання (хоч і не дуже велика), якому властиві всі особливості постоперационного періоду відновлення організму. Одним з наслідків операції вискоблювання є вагінальні виділення. Вишкрібання - це видалення ендометрія (верхнього шару тканини) в матці, яка після операції є відкритою рану, що кровоточить, саме тому виділення після такої процедури є закономірним явищем.
Всім жінкам, які перенесли подібну операцію, потрібно бути обізнаними про характер і тривалості виділень. Це необхідно для того, щоб вчасно помітити що відбуваються в організмі зміни і не пропустити розвиток запального захворювання або інших патологій.
Фактори, від яких залежить тривалість виділень
Так чи інакше - виділення після процедури вискоблювання все одно повинні бути. Їх тривалість коливається від трьох до десяти днів. А залежить це від багатьох факторів:
- Наявності інших гінекологічних захворювань у пацієнтки;
- Причини проведення операції і кількості видаляються тканин;
- Дотримання норм санітарії та гігієни під час операції;
- Майстерності лікаря, який проводив операцію.
Так, після раннього аборту виділення будуть більш мізерними і тривати не так довго, як після вискоблювання викидня на більш пізніх термінах.
Наявність виділень: що можна назвати нормою?
Нормою прийнято вважати виділення, які тривають три - десять днів, не мають різко вираженого запаху, а їх щедрість поступово сходить нанівець і набуває мажучі характер. По суті, виділення після проведення вискоблювання мало чим відрізняються від звичайної менструації. Строго встановлених термінів в даному випадку не існує: багато що залежить і від суто індивідуальних особливостей жіночого організму, як і в випадку з місячними.
Під час кровотечі в післяопераційний період жінка може відчувати біль у ділянці нирок або внизу живота. Це теж вважається нормою і пов'язане зі скороченням матки. У перший день після вискоблювання у пацієнтки може підвищитися температура до 37,5 градусів - це також норма, хвилюватися не варто.
Що можна вважати патологією?
Після операції з різних причин трапляються ускладнення. Уміння відрізнити природні (нормальні) виділення від патологічних допоможе жінці вчасно звернутися за консультацією до лікаря і почати лікування на ранньому етапі розвитку хвороби. Отже, патологічні виділення відрізняють від нормальних за такими ознаками:
- Тривалість кровомазания більше десяти днів, кровотеча;
- Наявність неприємного різкого запаху, що свідчить про інфекційне захворювання;
- Швидке припинення виділень, яке свідчить про скупчення в порожнині матки кров'яних згустків.
До перерахованих вище можуть приєднатися і супутні ознаки: колір виділень, підвищена температура тіла, постійним біль в животі.
Про які ускладненнях сигналізують патологічні кровотечі?
Якщо виділення тривають довше десяти днів або ж дуже рясні (необхідно досить часто міняти гігієнічну прокладку), то це може бути свідченням гормонального збою або неповного видалення ендометрія з порожнини матки. Це загрожує розвитком анемії і великою крововтратою. Для точної діагностики проблеми (в деяких випадках може бути призначено повторне вишкрібання) жінці призначають ультразвукове дослідження. Як правило, пацієнтці приписують кровоспинні препарати.
Різкий і неприємний запах свідчить про розвиток інфекційного захворювання - ендометриту. Супутніми ознаками, як правило, є підвищена температура, болі в животі. Інфекція проникає в порожнину матки ззовні: через неправильно стерилізовані інструменти, через недотримання санітарних норм як лікарем, так і самої пацієнткою. Виділення ж в цей період можуть бути різними: рясними кров'яними або мажучі, у вигляді сукровиця. Часто з метою профілактики ендометриту жінці відразу після вискоблювання приписують курс антибіотиків.
У випадках різкого припинення виділень говорять про наявність згустків (кров'яних) в матковій порожнини. Це захворювання називається гематометрой. Скупчення згустків в маткової порожнини відбувається через різке спазму шийки матки. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що скупчилися в маткової порожнини згустки з високою часткою ймовірності можуть спровокувати розвиток інфекції. Це ускладнення вимагає медикаментозного лікування. Як правило, призначають препарати, що підтримують шийного відділу матки в розслабленому стані. Якщо ж проведене лікування не допомогло, то призначають повторне вискоблювання.
Про що завжди слід пам'ятати?
Отже, кровомазання після вискоблювання - нормальне явище. Але термінового звернення до лікарні вимагає ситуація, коли у жінки є хоча б один з таких ознак:
- Рясні безперервні кровотечі;
- Виділення різко припинилися;
- Виділення придбали різкий неприємний запах;
- Кровомазання триває більше десяти днів.
Всі перераховані вище ознаки можуть обтяжувати підвищенням температури до 38 градусів і вище, нехарактерним кольором, сильними непроходящие болями в паховій області, помітним погіршенням самопочуття, слабкістю.
Але навіть якщо в найближчі дні після вискоблювання у пацієнтки не спостерігається патологічних виділень, то все одно потрібно як мінімум пару тижнів дуже пильно стежити за станом свого здоров'я. Через десять - чотирнадцять днів після чистки обов'язково рекомендують відвідати гінеколога і пройти ультразвукове дослідження. Це дозволить переконатися у відсутності частинок тканини або оболонок плода в порожнині матки. У разі відсутності будь-яких ускладнень нормальні виділення (білі і слизові) знову відновлюються після чистки.
