Відповідальність медсестер за вчинені протиправні дії підпорядковується загальним правилам настання юридичної відповідальності.
Оскільки правовий статус медсестри має свої особливості, в цій статті ми розглянемо їх, а також розглянемо підстави і види настання юридичної відповідальності.
Статус медичної сестри з точки зору права
За багато десятиліть статус медсестер як працівників лікарні зазнав численних змін. На сьогоднішній день медична сестра є кваліфікованим співробітником, який має великий рівень професійних обов'язків і відповідну освітню підготовку.
Тому статус медсестри відрізняється наявністю підвищених вимог, з урахуванням яких здійснюється пошук нових підходів до оптимізації і вдосконалення їх трудової діяльності.
З точки зору російського і міжнародного законодавства медсестри є професійними фахівцями, які особисто відповідають за благополуччя і здоров'я своїх хворих, і також стають захисниками їх прав та інтересів у всіх ситуаціях, що виникають в охороні здоров'я.
Важливим етапом у розвитку сестринської справи в нашій країні, стало прийняття професійного документа - Етичного кодексу медичної сестри, який був розроблений Російською асоціацією медсестер.
Головним завданням нового документа стало встановлення автономії і професійної самодостатності роботи медсестер.
У Етичний кодекс відображений всі сучасні ідеї, які розділяють положення медичної етики, а також професійної етики медсестри. Також в документі в повній мірі відображені права пацієнта, які є основою для професійних обов'язків медсестри, в тому числі обов'язків і морального плану.
Як проголошують міжнародні документи, такі як Статут ВООЗ і Етичний міжнародний кодекс медсестер, медична сестра є не просто правою рукою лікаря і виконавцем його доручень.
Професія медсестри - самостійна, і в своїй діяльності вона застосовує навички всебічного догляду за пацієнтами, займається реабілітацією хворих, робить все для полегшення їх страждань, застосовуючи при необхідності знання в області психотерапії і психології в своїй роботі.
Медична сестра у своїй роботі несе професійну відповідальність за:
- виконання роботи якісно і в повній відповідності з сучасними медичними стандартами;
- підтримка поважних відносин з пацієнтом і співробітництво з ним;
- спільну роботу з лікарем над планом лікування хворого і його реалізацію.
Юридична відповідальність медичної сестри
Відповідальність медсестер з точки зору права полягає в тому, що винна посадова особа зобов'язана зазнавати певних несприятливі наслідки, які передбачені нормами закону за вчинення правопорушень і злочинів.
За вчинені протиправні дії можливе настання одного з видів відповідальності:
- дисциплінарної (застосовується всередині лікарні, регулюється Трудовим кодексом РФ);
- адміністративна (вчинення адміністративних правопорушень, КпАП);
- цивільно-правова (співробітник відповідає за зобов'язанням своїм майном по ГК РФ);
- кримінальна (найбільш строгий вид юридичної відповідальності, регулюється КК РФ).
Підстави настання юридичної відповідальності:
- правовідносин заподіюється шкода;
- вчинені медпрацівників дії носять протиправний характер;
- між шкодою і діями медсестри існує прямий зв'язок;
- всі дії були вчинені і наслідки настали з вини медичної сестри.
Якщо ми звернемося до статистичних даних, то виявимо, що абсолютним лідером в структурі правопорушень медпрацівників є громадянська відповідальність - більш в 75% випадків
Читайте безкоштовно в системі Головна медсестра:
- Без щеплень не візьмуть на роботу: чому?
- 5 грубих порушень санітарних норм: відповідальність
- Як правильно оформити список співробітників для медогляду
- Інструкція: як уберегтися від інфекцій на операції
- Мило або спирт?
- Як розробити та впровадити СОПи
Інструкція по проведенню вологого прибирання
скачати / подивитися >>
Як ми вже сказали, в медичній практиці можливе настання юридичної відповідальності різних видів.
- Кримінальна відповідальність настає за вчинення протиправних дій, повний перелік яких містяться в КК РФ. Ця відповідальність настає за найбільш небезпечні дії, тому вона характеризується більш жорсткими санкціями, аж до позбавлення людини свободи на великі терміни.
- Адміністративна відповідальність являє собою покарання за проступки, спрямовані на громадський або державний порядок, що порушують права і законні інтереси громадян.
- Дисциплінарні правопорушення пов'язані з порушенням внутрішнього трудового розпорядку в медустанові, а також з недотриманням правил охорони праці та трудового законодавства в лікарні.
- Громадянська відповідальність - у Цивільному кодексі України зібрано широкий перелік правил і вимог до організації майнових відносин в РФ, а також до особистих немайнових відносин, пов'язаних з майновими.
Відшкодування моральної шкоди в сфері охорони здоров'я
Однією зі спеціальних форм цивільно-правової відповідальності, поряд з відшкодуванням фізичного і майнової шкоди, є відшкодування шкоди морального.
У Цивільному кодексі України під шкодою прийнято розуміти певні зміни несприятливого характеру в охоронюваному законом благо, яке може бути майновим або немайновим.
Основним і немайновими благами громадянина є його здоров'я, життя, честь і гідність, особиста і сімейна таємниця, а також інші права, що належать особі від народження, і нерозривно з ним пов'язані. Ці права перераховані в Конституції країни, а також у Цивільному кодексі України, і їх особливістю є те, що вони не можуть бути відчужені від громадянина ніяким способом.
Моральна шкода має певну структуру.
В першу чергу, він характеризується певними моральними стражданнями пацієнта. Моральними є страждання людини, що приносять йому емоційно-вольові переживання, почуття сорому, гніву, збентеження і пригніченості, а також багато інших переживання.
Так, якщо ми говоримо про сферу охорони здоров'я, пацієнт може страждати в зв'язку з розкриттям медсестрою лікарської таємниці щодо його, з фізичним болем, пов'язаної з хворобою, з втратою близького родича.
Ми розуміємо, що викликати такі страждання у людини може практичні будь-яке порушення закону з боку медпрацівника. Найчастіше можна спостерігати комплекс порушень - шкода здоров'ю пацієнта і його моральну шкоду, що в цілому зведено в єдине поняття - немайнову шкоду.
Відшкодування моральної шкоди пацієнтові медичної установи
Під відшкодуванням моральної шкоди розуміється повна компенсація, що виплачується медичним працівником пацієнту за перенесені ним страждання, а також за порушення його психічного благополуччя.
Право на отримання компенсації за заподіяння моральної шкоди є невідчужуваним від особи потерпілого, тому воно не входить до складу спадкового майна і ніяким чином не може переходити у спадок від пацієнта до його родичів.
Моральне заподіяння шкоди компенсується пацієнтові в грошовій формі. При цьому медичний працівник зобов'язаний компенсувати заподіяну шкоду лише в тому випадку, якщо судовий орган в повній мірі підтвердить його провину за настали моральні страждання пацієнта.
Розмір грошової компенсації може обговорюватися сторонами індивідуально, при відсутності угоди між сторонами розмір визначає суд.
Закон не встановлює конкретних розмірів відшкодування моральної шкоди в грошовій сумі. У ст. 1101 ЦК України сказано лише про те, що суд визначає розмір грошової компенсації з урахуванням принципів справедливості і розумності, а також враховує особливості потерпілого і обставини заподіяння шкоди.
Але найскладнішим в судовій практиці є навіть не визначення розміру відшкодування моральної шкоди, а встановлення причинно-наслідкового зв'язку між діями співробітникам, а також настали наслідки, які заподіяли пацієнтові моральні страждання.
Судова практика показує, що пацієнтам дуже часто вдається довести протиправний характер дій медичних сестер, однак суми відшкодування шкоди як правило, невеликі, і становлять не більше 30 тис. Рублів, в окремих випадках з приводу смерті пацієнтів досягали - 400-500 тис. Рублів.
При цьому пацієнту, який не згоден з сумою відшкодування моральної шкоди, буде дуже складно оскаржити рішення суду, оскільки суд визначає її виключно на свій розсуд, виходячи із загальних уявлень про справедливість і розумність.
Для того, щоб уникнути випадків порушення позовів про компенсацію моральної шкоди, в медичному закладі необхідно:
- розміщувати на видному місці ціни на платні медпослуги;
- розміщувати контактну інформацію для прийняття скарг пацієнтів;
- розміщувати інформацію про права та обов'язки пацієнтів;
- розробити порядок досудового врегулювання спорів;
- розробити порядок здійснення прийнятих договірних зобов'язань перед хворими.
Читайте в найближчих номерах журналу «Головна медична сестра»
