1. Визначити винуватця ДТП, було зафіксовано в протоколі місця події і при проведенні дізнання в органах ГИБДД.
2. Незалежна експертиза, в яку Ви повинні звернутися, проведе оцінку пошкоджень автомобіля.
3. Звернутися за медичною допомогою з метою отримання конкретних даних про те, що дії винуватця ДТП відбилися на стані здоров'я потерпілого і зафіксувати ці зміни в амбулаторній карті за формою (Ф25).
4. При проведенні лікувальних заходів зберігати всі документи по обстеженню, чеки, копії рецептів.
Для визначення розміру страхової виплати при заподіянні шкоди здоров'ю потерпілих необхідно надати в Страхову Компанію або в Суд в залежності від вимог потерпілих нижче перераховані документи:
При заподіянні шкоди здоров'ю:
1. довідку про дорожньо-транспортну пригоду, видану органом міліції, що відповідає за безпеку руху; копію протоколу про адміністративне правопорушення, оформленого в зв'язку з подією; копію постанови по справі про адміністративне правопорушення (інші документи, що підтверджують отримання потерпілим тілесних ушкоджень в результаті ДТП);
2. в разі якщо за фактом дорожньо-транспортної пригоди було порушено кримінальну справу, потерпілий представляє страховику документи слідчих і (або) судових органів про порушення, призупинення або про відмову в порушенні кримінальної справи або вступило в законну силу рішення суду.
3. повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду (якщо воно заповнювалося потерпілим).
При заподіянні потерпілому каліцтва або іншого пошкодження його здоров'я відшкодуванню підлягають втрачений потерпілим заробіток (дохід), який він мав або точно міг мати на день заподіяння йому шкоди, а також додатково понесені витрати, викликані ушкодженням здоров'я, в тому числі витрати на лікування, додаткове харчування , придбання ліків, протезування, сторонній догляд, санаторно-курортне лікування, придбання спеціальних транспортних засобів, підготовку до іншої професії, якщо встановлено, що потерпілий потребує ться в цих видах допомоги та догляду і не має права на їх безкоштовне отримання.
При пред'явленні вимоги про відшкодування втраченого заробітку (доходу) в зв'язку зі страховим випадком, потерпілим представляються:
а) висновок відповідного медичного закладу із зазначенням характеру отриманих потерпілим травм і каліцтв, діагнозу, періоду непрацездатності;
в) довідка або інший документ про повну загальну середню місячному заробітку (доході). Стипендії, пенсії, посібниках, які потерпілий мав на день заподіяння шкоди його здоров'ю;
г) інші документи, що підтверджують доходи потерпілого, які враховуються при визначенні розміру втраченого заробітку (доходу).
Розмір що підлягає відшкодуванню втраченого потерпілим заробітку (доходу) визначається у відсотках до його середнього місячного заробітку (доходу) до каліцтва чи іншого ушкодження здоров'я або до втрати ним працездатності, відповідних ступеня втрати потерпілим професійної (або загальної) працездатності, відповідно до законодавства Російської Федерації.
При пред'явленні вимоги про відшкодування додатково понесених потерпілим витрат на лікування та придбання ліків, на безкоштовне отримання яких потерпілий не має право (в тому числі понад базової програми обов'язкового медичного страхування), подаються:
а) виписка з історії хвороби (виписаний епікриз, виписка з амбулаторної картки тощо), видана лікувальним закладом із зазначенням призначених медикаментів та інших приписів медичного характеру;
б) документи, що підтверджують оплату послуг лікувального закладу, чеки, квитанції і т.д .;
в) документи, що підтверджують оплату придбаних ліків (відповідно до рекомендацій лікаря) - чеки, квитанції І.Д.
а) за умови пред'явлення вимоги про відшкодування витрат на додаткове харчування:
довідка медичної установи про призначення додаткового харчування і його нормі;
довідка медичної установи про склад необхідного для потерпілого добового продуктового набору додаткового харчування;
документи, що підтверджують оплату придбаних продуктів з продовольчого набору додаткового харчування (касові і товарні чеки).
Витрати на додаткове харчування включаються в страхову виплату в розмірі не вище 3 відсотків страхової суми;
б) за умови пред'явлення вимоги про відшкодування витрат на протезування - документи, що підтверджують оплату послуг з протезування;
в) при пред'явленні вимоги про відшкодування витрат на сторонній догляд - документи, що підтверджують оплату послуг з сторонньому догляду.
Витрати на сторонній догляд включаються в суму страхової виплати в розмірі не вище 10 відсотків страхової суми;
г) при пред'явленні вимоги про відшкодування витрат на санаторно-курортне лікування:
виписка з історії хвороби, видана установою, в якому здійснювалося санаторно-курортне лікування;
копія путівки на санаторно-курортне лікування, завірена в установленому порядку;
документи, що підтверджують оплату путівки на санаторно-курортне лікування;
д) при пред'явленні вимоги про відшкодування витрат на придбання спеціальних транспортних засобів:
копія паспорта транспортного засобу або свідоцтва про його реєстрацію;
документи, що підтверджують оплату придбаного спеціального транспортного засобу;
договір, відповідно до якого придбано спеціальний транспортний засіб;
е) при пред'явленні вимоги про відшкодування витрат на професійну підготовку потерпілого до іншої професії:
рахунок на оплату професійного навчання (перенавчання);
копія договору з організацією, що здійснює професійне навчання (перенавчання);
документ, що підтверджує оплату професійного навчання (перенавчання).
Страховик має право за погодженням з потерпілим провести часткову страхову виплату на підставі документів про надані медичні послуги, необхідність в наданні яких була викликана страховим випадком, або оплатити ці послуги безпосередньо оказавшему їх медичній установі.
(*) Документи, зазначені в пунктах 1,2,3 надаються за всіма видами виплат без винятку.
Обов'язково в матеріалах адміністративної справи повинні бути вказані потерпілі особи, якщо цього немає, то це створить додаткові складності при відшкодуванні шкоди здоров'ю.
Якщо у винуватця ДТП не було страхового поліса ОСАЦВ, то Вам необхідно звернутися до суду для відшкодування Вам понесених витрат, а так само вказуйте в позовній заяву, що Вам ще завдано моральної шкоди.
Якщо винуватець ДТП мав поліс ОСАГО, але розмір заподіяної шкоди перевищує ліміт відповідальності страховика, ці вимоги можуть бути заявлені в судовому порядку до заподіювача шкоди.
Моральна шкода та упущена вигода Страховою Компанією не відшкодовуються.
Відповідно до ст. 151 Цивільного кодексу Російської Федерації (далі по тексту ГК РФ) під моральною шкодою розуміє фізичні і моральні страждання, які можуть бути завдані громадянинові.
Відповідно до ст. 1099 ЦК РФ компенсація моральної шкоди здійснюється незалежно від підлягає відшкодуванню майнових збитків.
Відповідно до ст. 1100 ГК РФ Компенсація моральної шкоди здійснюється незалежно від вини заподіювача шкоди у випадках, коли шкода заподіяна життю або здоров'ю громадянина джерелом підвищеної небезпеки.
1) Вимога про відшкодування шкоди, заподіяної вашому майну і (або) здоров'ю джерелом підвищеної небезпеки;
2) Вимога про компенсацію вам моральної шкоди, завданої джерелом підвищеної небезпеки.
Сенс першої вимоги полягає в тому, що для її покладання непотрібен наявності вини заподіювача шкоди. Тобто, якщо ви, наприклад, подаєте в суд позов про відшкодування шкоди, заподіяної вашому автомобілю іншим автомобілем в результаті події ДТП, в силу ст. 1079 ГК РФ вам досить довести сам факт настання шкоди, протиправність поведінки заподіювача шкоди і наявність причинного зв'язку між протиправною поведінкою заподіювача і настанням шкоди. Те ж саме відноситься і до вимоги про відшкодування шкоди, заподіяної вашому здоров'ю джерелом підвищеної небезпеки (автомобілем) в результаті ДТП.
Сенс другої вимоги полягає в тому, що - в ситуації, коли заподіяна шкода тільки майну, може бути задоволено лише за наявності вини власника джерела підвищеної небезпеки. Вимога ж про компенсацію моральної шкоди в разі заподіяння шкоди життю або здоров'ю громадянина джерелом підвищеної небезпеки підлягає задоволенню незалежно від того, винен чи ні власник джерела підвищеної небезпеки.
Якщо в разі наїзду на пішохода і заподіяння йому шкоди життю або здоров'ю моральну шкоду, шкоду майну (якщо такий при цьому теж є) і здоров'ю або життю пішохода буде відшкодовано незалежно від провини водія. Все вищевикладене стосується однаковою мірою відноситься і до інших видів ДТП: наїзд одним транспортним засобом на інший, зіткнення рухомих транспортних засобів, та інші випадки, коли питання про відшкодування шкоди виникають не між водієм і пішоходом, а між двома або кількома водіями.
Визначення розміру моральної шкоди в судовому засіданні має відбуватися з урахуванням конституційного принципу змагальності сторін (ст. 123 Конституції РФ) і відповідно до ст. 1101 ЦК України в якій зазначено, що компенсація моральної шкоди здійснюється в грошовій формі.
Розмір компенсації моральної шкоди визначається судом залежно від характеру заподіяних потерпілому фізичних і моральних страждань, а також ступеня вини заподіювача шкоди у випадках, коли вина є підставою відшкодування шкоди. При визначенні розміру компенсації шкоди повинні враховуватися вимоги розумності і справедливості.
Тобто позивач повинен обгрунтувати і довести розмір моральної шкоди, визначивши його в конкретній грошовій сумі, а відповідач повинен висловити своє ставлення до цього, висунути і обгрунтувати свої заперечення (якщо такі є), або зробити свою пропозицію про розмір суми (якщо відповідач визнає позов частково). Суд повинен вислухати сторони і прийняти рішення, яке відповідним чином повинна бути мотивована.
Давайте докладніше розберемо, для яких випадків потрібно незалежна експертиза оцінки пошкоджень автомобіля:
Інформація для причинителей (винуватців) ДТП:
Якщо Ви є винуватцем в ДТП, то відповідно до ст.12.24 КоАП РФ порушення Правил дорожнього руху, що призвело до заподіяння легкої шкоди здоров'ю потерпілого тягне за собою накладення адміністративного штрафу в розмірі від однієї тисячі до однієї тисячі п'ятисот рублів або позбавлення права керування транспортними засобами на строк від одного року до півтора років. (Під заподіянням легкої шкоди здоров'ю слід розуміти короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату загальної працездатності). При заподіянні середньої тяжкості шкоди здоров'ю потерпілого тягне за собою накладення адміністративного штрафу в розмірі від двох тисяч до двох тисяч п'ятисот рублів або позбавлення права керування транспортними засобами на строк від півтора до двох років (Під заподіянням середньої тяжкості шкоди здоров'ю слід розуміти безпечне для життя тривалий розлад здоров'я або значну стійку втрату загальної працездатності менш як на одну третину).
Кримінальна відповідальність встановлена ст. 264 КК РФ тільки за заподіяння тяжкої шкоди здоров'ю або смерті людини.
Для визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень і правильної їх кваліфікації потрібне проведення судово-медичної експертизи. Судово-медичну експертизу шкоди (незалежна експертиза), заподіяної здоров'ю, ступеня втрати працездатності, необхідність додаткових видів допомоги виробляють на підставі письмової постанови дізнавача, слідчого, прокурора, за ухвалою суду.
Так само закон не забороняє громадянину самостійно звернутися в судово-медичні експертні установи (незалежна експертиза) з проханням про проведення експертизи, представивши всі необхідні документи, що стосуються справи.
У правилах проведення експертизи йдеться, що під шкодою здоров'ю розуміються тілесні ушкодження, тобто порушення анатомічної цілісності органів і тканин, або їх фізіологічних функцій, а також захворювання або патологічні стани, що виникли в результаті впливу різних зовнішніх факторів: механічних, фізичних, хімічних, біологічних, психічних.
тяжка шкода здоров'ю;
безпечний для життя, але тяжкий за наслідками шкоди;
шкоду здоров'ю середньої тяжкості;
легкий шкоду здоров'ю.
При оцінці тяжкості шкоди враховують:
небезпека завданої шкоди для життя людини;
тривалість розладу здоров'я;
стійка втрата загальної працездатності;
втрата будь-якого органу або втрата органом його функцій;
втрата зору, мови, слуху;
повна втрата професійної працездатності; переривання вагітності;
незабутнє спотворення особи;
психічний розлад, захворювання наркоманією або токсикоманією.
Судово-медична експертиза "Висновок експерта", а судово-медичний огляд - "Акт судово-медичного огляду". Вказується відсоток втрати працездатності в результаті травм. Наявність цього документа дозволяє більш повно оцінити збиток здоров'ю.
Розмір страхової виплати, належний потерпілому в рахунок відшкодування шкоди, заподіяної його здоров'ю, розраховується страховиком відповідно до правил гл. 59 Цивільного кодексу Російської федерації.
Розмір страхової виплати за заподіяння шкоди життю потерпілого становить:
135 тисяч рублів - особи, які мають право відповідно до цивільного законодавства на відшкодування шкоди в разі смерті потерпілого (годувальника);
НЕ более25 тисяч рублів на відшкодування витрат на поховання - особам, які зазнали ці витрати.
(Ст. 12 Закону про ОСАГО).
Схожі матеріали на сайті: