Висотна хвороба і вибухова декомпресія в літаку
Висотна хвороба, як правило, розвивається при розгерметизації літальних апаратів. По суті, висотна хвороба є сконцентрованою в часі гір-ний хворобою.
Однак стан льотчика або космонавта істотно відрізняється від альпініста: він не відчуває підвищеної фізичного навантаження, на нього в меншій мірі діє гіпоксія, а в більшій - декомпресія, шум, вібрація, прискорення, ультрафіолетове опромінення.
Важливо відзначити, що на висоті 18 км 187 м і вище відбувається закипання рідких середовищ організму при температурі тіла (внаслідок рясно утворюються газових емболів), що призводить до розвитку висотної емфіземи тканин.
При різних умовах підйому організму на висоту (пішим чином або при по-мощі літального апарату) може розвинутися або гірська, або висотна хвороба.
Вибухова декомпресія, як правило, виникає при швидкій розгерметизації літального апарату на великій висоті (понад 16 км від рівня моря).
При цьому, по-перше, виникає зменшення за 1 сек відносини кінцевого атмо-сферного тиску до вихідного більш ніж в 2 рази; по-друге, зниження парціаль-ного тиску кисню у вдихуваному повітрі до величини менше 16 мм ртутного стовпа, а в альвеолах - менше 5 6 мм ртутного стовпа; по-третє, зрівнювання барометрического давши-лення з сумою тисків водяної пари (47 мм ртутного стовпа і більше) і вуглекислоти (30 мм ртутного стовпа і більше).
Основний механізм розвитку вибухової декомпресії за даними анатомії людини - раптово розвивається збільшення тиску і обсягу газів в порожнинах і тканинах, що приводить до розриву зі-судів, легких і інших органів.
На тлі надлишкової афферентации з величезного рецепторного поля і механічного-ського обмеження екскурсій легенів, серця і судин швидко ускладнюється і угне-тается дихання, серцева діяльність, повернення крові до серця, знижується артерії-ально і підвищується венозний тиск, а також тиск спинномозкової жидко- сти. Уже протягом 1-2 хв від початку розвитку вибухової декомпресії осту-новлюється серце, розвивається колаптоїдний стан, втрачається свідомість, метушні-кают судоми і настає смерть.
Основні симптоми вибухової декомпресії:
- розширення грудної клітки;
- здуття живота і всього тіла;
- швидкий вихід у вигляді ривка повітря з носового, ротового і анального отворів;
- мимовільні блювота, дефекація, сечовипускання;
- швидке охолодження тіла.
Якщо в момент розгерметизації літального апарату тіло льотчика знаходиться поруч з виниклим в стінці апарату отвором, то його тіло може бути або ви-кинуто з корабля в зовнішнє середовище, або затампоніровать цей отвір в аппа-Раті.
Декомпресія під час вдиху має більш важкі наслідки, тому що більший об'єм повітря знаходиться в легенях, голосова щілина закрита і важче вирівняти давши-ня. Крім того збільшується ємність мертвого простору.
Основні заходи профілактики вибухової декомпресії:
- забезпечення герметичності літального апарату;
- при розгерметизації кабіни літального апарату повинен бути забезпечений швидкий піддув повітря;
- льотчик повинен бути в спеціальному обтягуючому тіло костюмі.
Зображення з сайту meduniver.com