Ці види аномалій наступні:
1) аномалії форми зубів,
2) аномалії структури зубів,
3) аномалії величини зубів,
4) аномалії числа зубів,
5) аномалії прорізування зубів,
6) аномалії положення зубів,
7) аномалії кольору зубів,
8) аномалії будови щелеп,
9) аномалії прикусу.
Л. В. Ільїна-Маркосян (1955) описувала диференціальну діагностику прогенії. Вона розрізняла справжню прогенію, розвивається в зв'язку зі збільшенням розмірів і зміною конфігурації нижньої щелепи, і дві форми помилкової прогенії: першу, викликану недорозвиненням верхньої щелепи, частіше за все її фронтального ділянки (фронтальну прогенію), і другу, яка утворюється при первинному зміщенні нижньої щелепи вперед (вимушену прогенію).
1) деформації, які стосуються окремих зубах; зуби можуть мати неправильну форму, займати неправильне положення або число їх може бути більшим або меншим, ніж в нормі;
2) деформації окремих ділянок щелеп, зубних дуг, як-то: стиснення з боків, витягування фронтального ділянки і т. П .;
3) деформації змикання.
А. Я. Катц (1939 г.) запропонував, а в 1940 р виклав в підручнику з ортопедичної стоматології (Н.А. Астахов, Е.М. Гофунг і А.Я. Катц) функціональну діагностику (класифікацію аномалій прикусу), що грунтується на функціональній нормі. Аномалії прикусу він ділить на три класи.
Перший клас морфологічно характеризується відхиленням від «функціональної норми» головним чином ділянки зубних дуг попереду перших молярів. Функціональна патологія цього класу виражається в різкому переважанні шарнірних артикуляційних рухів нижньої щелепи над бічними її рухами.
Другий клас морфологічно характеризується відхиленням від «функціональної норми» головним чином дистальним зсувом нижніх перших молярів або мезіальним зрушенням верхніх перших молярів по відношенню до антагоністів. Функціональна патологія цього класу виражається в значному зменшенні розмірів функціонуючих жувальних поверхонь обох зубних дуг.
Третій клас морфологічно характеризується мезіальним зрушенням нижніх перших молярів або дистальним зсувом верхніх перших молярів по відношенню до антагоністів. Функціональна патологія виражається в зменшенні і в неправильному використанні жувальної площі. Функція жувальної мускулатури при цьому класі змінюється.
Відхилення у стосунках зубних рядів в цих площинах тягнуть за собою виникнення патологічних форм прикусів в трьох напрямках. Звідси і випливає необхідність розрізняти три групи патологічних форм зубної оклюзії: саггитальний, вертикальні і трансверзальние.
Класифікація А. І. Бетельмана складається з морфологічного компонента, що визначає зсув зубних рядів в трьох напрямках і їх взаімосоотношенія, і другого компонента - визначення функціональної патології по А. Я. Катцу.
З огляду на ці два принципи, він ділить аномалії прикусу на три основні групи:
1) саггитальний аномалії прикусу, які в свою чергу діляться: на «дистальний прикус, функціональну недостатність видвігателей і кругового м'яза рота» і «мезіальний прикус, функціональну недостатність ретракторов і надмірну функцію видвігателей»;
2) вертикальні аномалії прикусу: «глибокий прикус, недостатність видвігателей» і «відкритий прикус, функціональна недостатність подимателей і кругового м'яза рота»;
3) трансверзальние аномалії прикусу: «косою прикус, функціональна недостатність одного з видвігателей», лівого або правого, в залежності від того, в який бік зрушена нижня щелепа.
Так, при класифікації прогнатіческій прикусу А.І. Бетельман виділяє чотири її форми:
Перша форма - нижня микрогнатия
Друга форма - верхня макрогнатії
Третя форма - верхня макрогнатії і нижня микрогнатия
Четверта форма - прогнатия в поєднанні з компресією верхньої щелепи в бічних ділянках
Перша форма - верхня микрогнатия
Друга форма - нижня макрогнатії
Третя форма - верхня микрогнатия і нижня макрогнатії
В. Ю. Курляндський (1957) в своїй монографії «зубощелепної аномалії у дітей» ділить все аномалії на пов'язані з зубам, зубним рядам або співвідношення зубних рядів. У кожному разі в діагноз вносяться основні симптоми, що вимагають спеціальних ортодонтичних втручань.
У розділі «Основні форми аномалій, симптоматика і методи лікування» перераховуються наступні форми: аномалії розвитку, прорізування і розташування зубів; аномалії числа зубів; надкомплектні зуби; аномалії форми зубів; аномалії положення зубів; аномалії прорізування зубів; затримане прорізування зубів; надмірний розвиток обох щелеп; надмірний розвиток верхньої щелепи (справжня прогнатия); надмірний розвиток нижньої щелепи (справжня прогения); недорозвинення обох щелеп; недорозвинення верхньої щелепи; недорозвинення верхньої щелепи в зв'язку з ущелиною неба; недорозвинення нижньої щелепи; відкритий прикус; глибокий прикус (глибоке різцеве перекриття).
У підручниках ортопедичної стоматології, виданих в 1958 - 1962 рр. В. Ю. Курляндський аномалії ділить наступним чином:
І. Аномалії форми і розташування зубів
1. Аномалії форми і розмірів зубів:
- макродентії,
- микродентия,
- зуби шиповидні, кубовидний і т. д.
2. Аномалії положення окремих зубів:
поворот по осі, зсув в вестибулярному або оральному напрямку, зміщення в мезиальном або дистальному напрямку, порушення висоти розташування в зубному ряду коронки зуба.
ІІ. Аномалії зубного ряду
1. Порушення формування та прорізування зубів: відсутність зубів і їх зачатків (адентія), освіту сверхкомплектних зубів.
2. Ретенция зубів.
3. Порушення відстані між зубами (діастема, трьома).
4. Нерівномірний розвиток альвеолярного відростка; недорозвинення або надмірний ріст його.
5. Звуження і розширення зубного ряду.
6. аномалійно положення кількох зубів.
ІІІ. Аномалії співвідношення зубних рядів
Аномалії розвитку одного з зубних рядів або їх обох створюють певний тип співвідношення між зубними рядами верхньої і нижньої щелепи.
В. Ю. Курляндський розрізняє:
1) надмірний розвиток обох щелеп;
2) надмірний розвиток верхньої щелепи (прогнатия);
3) надмірний розвиток нижньої щелепи (прогения);
4) недорозвинення обох щелеп;
5) недорозвинення верхньої щелепи (мікрогнатія);
6) недорозвинення нижньої щелепи (мікрогенія).
Кожна з наведених основних форм аномалій може поєднуватися з різними аномаліями форми та положення окремих зубів або порушеннями в співвідношеннях в окремих ділянках зубних рядів. Так, наприклад, при вертикальному недорозвитку щелеп спостерігається так званий відкритий прикус або глибоке різцеве перекриття. В тому і в іншому випадку має місце порушення форми оклюзійної поверхні одного або обох зубних рядів.
При значному відхиленні в розвитку щелеп спостерігаються і типові деформації профілю особи.
Клініко-морфологічна класифікація зубощелепних аномалій Д.А. Калвеліса (1957). Д. А. Калвеліс вважає, що в основу класифікації повинні бути покладені морфологічні зміни, що стосуються зубів, зубних рядів і всього прикусу в цілому, з урахуванням етіології і значення їх відхилення для функції і естетики.
I. Аномалія окремих зубів
1. Аномалії числа зубів:
а) адентія - часткова і повна (гіподонтія);
б) надкомплектні зуби (гіпердонтія).
2. Аномалії величини і форми зубів:
а) гігантські зуби (надмірно великі);
б) шипоподібні зуби;
в) потворної форми;
г) зуби Гетчинсона, Фурньє, Турнера.
3. Аномалія структури твердих тканин зубів:
а) гіпоплазія зубних тканин.
4. Порушення процесу прорізування зубів:
а) передчасне прорізування зубів внаслідок:
1) хвороби (рахіт і інші важкі захворювання);
2) передчасного видалення молочних зубів;
3) неправильного положення зачатка зуба (ретенція зубів і персистентні молочні зуби як наводить симптом);
4) надкомплектні зуби;
5) неправильного розвитку зуба (фолікулярні кісти);
б) запізніле прорізування зубів.
II. Аномалії зубних рядів
1. Порушення утворення зубного ряду:
а) аномалійно положення окремих зубів:
1) губно-щічний прорізування;
2) піднебінно-мовне;
3) медіальне;
4) дистальне;
5) низьке положення (інфрааномалія);
6) високе положення (супрааномалія);
7) поворот зуба навколо поздовжньої осі (тортоаномаліі);
8) транспозиція;
9) треми між зубами (діастема);
10) тісне положення зубів (скупченість).
б) дистопія верхніх іклів.
2. Аномалії форми зубних рядів:
а) звужений зубний ряд;
б) седлообразно здавлений зубний ряд;
в) У-подібна форма зубного ряду;
г) чотирикутний зубний ряд;
д) асиметричний
III. аномалії прикусу
1. Саггитальний аномалії:
1) помилкова;
2) справжня.
2. трансверзального аномалії:
а) общесуженного зубні ряди;
б) невідповідність ширини верхнього і нижнього зубних рядів:
1) порушення співвідношень бічних зубів на обох сторонах;
2) порушення співвідношень зубів на одній стороні (косий або перехресний прикус);
в) порушення функції дихання.
3. Вертикальні аномалії:
а) глибокий прикус:
1) перекриває;
2) комбінований з прогнатия (дахоподібний);
б) відкритий прикус:
1) істинний (рахітіческій);
2) травматичний (від смоктання пальців).
Ортодонтія
За редакцією проф. В.І. Куцевляк
Відкритий прикус відноситься до вертикальних аномалій і характеризується наявністю вертикальної щілини при змиканні зубних рядів в передньому або бічному ділянках. Популяційна частота відкритого прикусу.
Перехресний прикус відноситься до трансверсального аномалій. Він обумовлений невідповідністю трансверсальних розмірів і форми зубних рядів. Частота перехресного прикусу, за даними літератури, неоднакова в.
Видалення окремих зубів за ортодонтичними показаннями
Застосовується як самостійний спосіб лікування зубощелепних деформацій і аномалій, а також в поєднанні з іншими методами. Правильний вибір зубів, що підлягають видаленню, дозволяє досягти множинних.