Вітректомія - це хірургічна операція, мета якої - видалення патологічно зміненого склоподібного тіла і / або фіброзної тканини з порожнини склоподібного тіла і з поверхні сітківки для усунення її натягу і відшарування.
Вітректомія може бути рекомендована в таких ситуаціях:
- відшарування сітківки;
- натяг сітківки прикріпленим склоподібним тілом (тракції сітківки), що приводить до відшарування сітківки, що особливо небезпечно, коли тракция може вплинути на центральну зону сітківки, що відповідає за високу зір;
- розриви сітківки;
- гемофтальм (крововилив в склоподібне тіло). В такому випадку операція дозволить відновити зір, або знизити ризик погіршення зору, викликаного потужним крововиливом в склоподібне тіло, або коли кров, що вилилася в склоподібне тіло, не розсмоктується протягом декількох місяців;
- травми і хірургічні операції, що зачіпають задній відрізок ока;
- чужорідне тіло всередині склоподібного тіла або в сітківці;
- значне помутніння склоподібного тіла;
- важка проліферативна ретинопатія, що викликає утворення фіброзної тканини на сітківці і / або зростання патологічних новоутворених кровоносних судин на сітківці (неоваскуляризация) і фіброзної тканини, незважаючи на проведене консервативне і / або лазерне лікування.
Як проходить вітректомія?
В ході операції за допомогою вітреотома з порожнини очі або склоподібного тіла ока видаляється кров або уражені тканини, викликають натяг сітківки. Віддалене склоподібне тіло замінюють збалансованим сольовим розчином або тимчасовими штучними полімерами, які притискають відшарування сітківку зсередини до судинній оболонці ока.результат операції
Вітректомія значно покращує гостроту зору у пацієнтів з крововиливом в склоподібне тіло. Якщо крововилив було значним, і довго не розсмоктується, єдиний спосіб повернути зір - операція вітректоміі. Вітректомія (за показаннями), виконується з метою знизити ризик важких ускладнень при неодноразових крововиливах у скловидне тіло і формуванні фіброзної тканини на сітківці з ростом патологічних новоутворених кровоносних судин.
Операція вітректоміі буває необхідна як частина комбінованої операції з приводу тракційної відшарування сітківки. Прогнози всіх операцій на сітківці і склоподібному тілі, як правило, краще, коли патологічний процес не торкнувся центральну зону сітківки (макули).
мікроінвазивний вітректомія
Різновидом методу вітректоміі є Мікроінвазивний операція, травматичність якої зведена до мінімуму. Дана методика полягає у видаленні склоподібного тіла цілком або частково через 3 проколу, розмір яких не перевищує 0,5 мм. В дані отвори вводяться ті ж інструменти, але їх розмір значно менше. Також відрізняється і швидкість роботи вітреотома, яка вище, ніж при традиційній вітректоміі в 2 рази.
Завдяки цим особливостям операції знижується ризик кровотеч, травматичності і ускладнень в післяопераційному періоді.
Мікроінвазивний вітректомія виконується не у всіх офтальмологічних центрах.
відновлювальний період
Ступінь і швидкість відновлення зору після вітректомії залежить від декількох факторів:
- стан здоров'я очей до операції;
- наявність важких патологій сітківки;
- стан зорового нерва,
-склад, яким замінювалося склоподібне тіло під час операції (сольовий розчин або газовою сумішшю).
У разі використання першого замінника помутніння може сохраніяться до декількох тижнів, при використанні газової суміші зір повертається швидше протягом тижня. своєчасність проведеного лікування. При настанні незворотних змін в сітківці, реабілітаційний період затягується, ризик невідновлення зору зростає. виконання всіх рекомендацій в відновлювальний період.
Після операції протягом півроку необхідно:
1. виключити важкі фізичні навантаження, підняття тяжкості більше 2 кг, нахили;
2. Обмежити час читання до 30 хвилин;
3. Не нахилятися і не стояти над вогнем;
4. Дотримуватися дієту.
Успішність хірургічного втручання і виконання цих рекомендацій може вберегти вас від прояву серйозних ускладнень, таких як: крововиливи, підвищення внутрішньоочного тиску, пошкодження кришталика, відшарування сітківки, розвиток катаракти і глаукоми.
Вартість хірургічного лікування сітківки
У Клініці мікрохірургії «Око» (г. Екатеринбург) проводиться повне обстеження і діагностика зору. діагностика і лікування захворювань сітківки ока. Обстеження проводиться без черг і довгих очікувань, на найсучаснішому обладнанні, висококваліфікованими офтальмологами. У разі, якщо вам поставили діагноз того чи іншого захворювання зору, офтальмолог призначить все необхідне лікування, операції (за показаннями), а також регулярний контроль.