Біль і порушення функцій зчленування - основні симптоми вивиху пальця кисті. Кисть має характерний вигляд.
В анамнезі - вказівка на травму з відповідним механізмом.
Огляд і фізикальне обстеження
Кінцева фаланга першого пальця зігнута, основна коштує майже під прямим кутом до п'ясткової кістки. Головка останньої вистоїть під шкірою долоннійповерхні. Рухи в п'ястно-фаланговомзчленуванні неможливі. Відзначають позитивний симптом пружного опору.
Лікування вивиху пальця кисті
Консервативне лікування вивиху пальця кисті
Знеболювання загальне або місцеве. На кінцеву фалангу першого пальця надягають петлю з скрученого бинта, за кінці петлі хірург виробляє тракції по довжині пальця і збільшує переразгибание основної фаланги до гострого кута. Великим пальцем другої руки лікар зміщує проксимальний відділ основної фаланги так, щоб він ковзав по п'ясткової кістки, і як тільки відбудеться контакт країв суглобових поверхонь, палець згинають. Відбувається вправлення.
Необхідний контроль відновлення рухів. Накладають гіпсову лонгету від верхньої третини передпліччя до кінця I пальця, інші пальці вільні, починаючи з головок п'ясткових кісток. Обов'язкова контрольна рентгенографія.
Термін іммобілізації становить 3 тижні. Потім призначають відновне лікування: ЛФК, озокерит, теплі ванни з ЛФК і т.д.
Хірургічне лікування вивиху пальця кисті
У деяких випадках вправлення першого пальця закритим способом не вдається. Відбувається интерпозиция сухожилля згинача, сесамоподібні кісток або обривків капсули між сочленяющимися поверхнями. Якщо кілька правильно виконуваних спроб не привели до вправляння, показано оперативне лікування.
Приблизний термін непрацездатності
Працездатність після консервативного лікування відновлюється через 4-бнед.
Портнов Олексій Олександрович
Освіта: Київський Національний Медичний Університет ім. А.А. Богомольця, спеціальність - "Лікувальна справа"
Повідомте нам про помилку в цьому тексті: