Основні факти
- Гепатит В є вірусною інфекцією, що вражає печінку і здатної викликати як гостру, так і хронічну хворобу.
- Цей вірус передається в результаті контакту з кров'ю або іншими рідинами організму інфікованої людини.
- Згідно з оцінками, 257 мільйонів чоловік хронічно інфіковані вірусом гепатиту В (що визначається як позитивна реакція на наявність поверхневого антигену гепатиту В протягом принаймні 6 місяців).
- Приблизно 686 000 чоловік вмирають щорічно від інфекції гепатиту В, включаючи цироз і рак печінки в результаті хронічної інфекції гепатиту В. 1
- Гепатит В є серйозним фактором професійного ризику для працівників охорони здоров'я.
- Однак це захворювання можна попередити за допомогою наявної в даний час безпечної та ефективної вакцини.
Гепатит В - це потенційно небезпечна для життя інфекція печінки, що викликається вірусом гепатиту В. Він являє собою серйозну глобальну проблему охорони здоров'я. Він може викликати хронічну інфекцію і піддавати людей до високого ризику смерті від цирозу і раку печінки.
Вакцина проти гепатиту В є з 1982 року. Її ефективність для попередження інфекції і розвитку хронічної хвороби, а також раку печінки через гепатит В становить 95%.
географічне поширення
Поширеність гепатиту В є найвищою в країнах Африки, розташованих на південь від Сахари, і в країнах Східної Азії, де хронічно інфіковані від 5% до 10% дорослого населення. Висока поширеність хронічних інфекцій також виявлена в районі Амазонки і в південних частинах Східної і Центральної Європи. На Близькому Сході і в Індостані, за остаточною оцінкою, хронічно інфіковані 2% -5% всього населення. Серед населення Західної Європи і Північної Америки хронічно інфіковані менше 1%.
передача інфекції
Вірус гепатиту В може виживати за межами організму людини щонайменше 7 днів. Протягом цього періоду часу вірус як і раніше може викликати інфекцію при попаданні в організм людини, що не захищеного вакциною. Інкубаційний період вірусу гепатиту В становить в середньому 75 днів, але може варіюватися від 30 до 180 днів. Вірус може бути виявлений протягом 30-60 днів після інфікування і може продовжувати існувати і розвиватися в хронічний гепатит В.
У високо ендемічних районах гепатит В найчастіше поширюється від матері дитині під час пологів (перинатальна передача) або в результаті горизонтальної передачі (при впливі інфікованої крові), особливо від інфікованої дитини неінфікованій дитині протягом перших 5 років життя. Розвиток хронічної інфекції дуже поширене серед дітей грудного віку, інфікованих їх матерями, або до досягнення п'ятирічного віку.
Гепатит В поширюється також в результаті шкірного або мукозального впливу інфікованої крові або різних рідин організму, а також зі слиною, менструальними, вагінальними виділеннями і насіннєвий рідиною. Може відбуватися сексуальна передача гепатиту В, особливо від невакцинованих чоловіка, що має статеві стосунки з чоловіками, і між гетеросексуальними людьми з численними статевими партнерами або вступають в контакт з працівниками секс-індустрії. Інфекція у дорослих призводить до хронічного гепатиту в менш ніж 5% випадків.
Передача вірусу може також відбуватися в результаті повторного використання шприців і голок або в медичних установах, або серед користувачів ін'єкційних наркотиків. Крім того, інфікування може статися під час медичних, хірургічних або стоматологічних процедур, нанесення татуювань або використання лез для гоління або подібних предметів, заражених інфікованою кров'ю.
Більшість людей не відчувають ніяких симптомів під час гострої стадії інфекції. Однак у деяких людей хвороба протікає гостро з симптомами, що тривають кілька тижнів, які включають жовтизну шкіри і очей (вилив жовчі), чорну сечу, надмірну втому, нудоту, блювоту і біль у животі. У невеликої підгрупи людей з гострим гепатитом може розвинутися гостра печінкова недостатність, здатна привести до смерті.
У деяких людей вірус гепатиту В може також викликати хронічну інфекцію печінки, яка згодом може розвинутися в цироз або рак печінки.
Хто піддається ризику розвитку хронічної хвороби?
Імовірність того, що інфекція стане хронічною, залежить від віку, в якому відбувається інфікування людини. З найбільшою ймовірністю хронічні інфекції розвиваються у дітей, інфікованих гепатитом В у віці до 6 років. Серед дітей:
- хронічні інфекції розвиваються у 80% -90% дітей грудного віку, інфікованих гепатитом В протягом першого року життя; і
- хронічна інфекція розвивається у 30% -50% дітей, інфікованих гепатитом В до досягнення віку 6 років.
Серед дорослих людей:
- хронічні інфекції розвиваються у