Комплексна діагностика - запорука успішного лікування
Позбутися від гетеротропіі можна тільки в тому випадку, якщо правильно визначити тяжкість захворювання. У цій статті описано, як дізнатися кут косоокості по Гіршберга. Ви ознайомитеся з інформацією про те, при якому відхилення потрібно проводити операцію. Ми також розберемося, як сіноптофор допомагає виміряти кут страбізм і навіщо використовувати периметр для офтальмологічної діагностики.
Як виявити значення кута гетеротропіі?
У нормі очні яблука повинні рухатися паралельно один одного. Якщо спостерігається відхилення одного з зіниць від прямої осі, то у людини діагностують страбизм.
Гетеротропіческое відхилення буває різних видів
Дана офтальмологічна патологія характеризується показниками відхилення в градусах. Здорові зорові органи знаходяться на позначці 0 градусів. Коли присутній косоокість. значення градусів зростає в залежності від форми і тяжкості патології.
Щоб виявити ступінь відхилення очного яблука від норми, лікарі використовують різні методики:
- Розрахунок по Гіршберга.
- Визначення за допомогою периметра.
- Використання сіноптофор.
Нижче ми розглянемо кожну з вищенаведених методик докладно.
Методика 1. Розрахунок по Гіршберга
Кут страбізм визначається за допомогою офтальмоскопа. Процедуру проводить офтальмолог.
Так проходить сучасна офтальмоскопия
Схема тестування проста і складається з наступних нижче етапів:
- Лікар включає прилад.
- Пацієнт направляє погляд на отвір в середині офтальмоскопа.
- Окуліст фіксує розташування світлових відблисків на очному яблуці пацієнта.
- На здоровому оці відблиск розташовується чітко посередині зіниці.
- На хворому оці відблиск фіксується на певній відстані від зіниці. Світло накопичується в місці, де за відсутності косоокості повинен знаходитися зіницю.
- Офтальмолог заміряє кут відхилення.
- Прилад відключається.
Схематичне зображення кутів
Точка світла в хворому оці може фіксуватися на різній відстані від зіниці:
- якщо відблиск знаходиться в межах зіниці, то кут страбізм приблизно 10 градусів;
- якщо світлова точка розташовується на самому краю зіниці, то відхилення становить 15 градусів;
- якщо відблиск виявляється на середині райдужної оболонки, то мова йде про вугілля гетеротропіі 25-30 градусів.
Важливо: Даний тест проводиться тільки в спеціально обладнаному офтальмологічному кабінеті. Значення залежить від освітленості, падіння тіней і правильного відстані очей від офтальмоскопа.
Методика 2. Визначення за допомогою периметра
Даний спосіб виявлення кута страбізм вважається застарілим. Він не дає таких точних показань, як сіноптофор.
Тест проводиться тільки лікарем
Для проведення тесту знадобиться:
- рамковий периметр;
- дві воскові свічки;
- сірники або запальничка.
Для тесту підходять звичайні свічки, так як відблиски від них найбільш яскраві
Тестування проводиться в такий спосіб:
- Проводиться фіксування рамкової периметра на стіні або будь-який інший поверхні. Пристосування має знаходитися напроти очей пацієнта в сидячому положенні.
- Підборіддя пацієнта фіксується на підставці, щоб очниці не рухалися.
- Закріплюється свічка на горизонтальній дузі рамкової периметра, лікар запалює її.
- Далі доктор визначає місце розташування другої свічки, яка повинна розташовуватися симетрично першій і відбиватися в середині зіниці пацієнта.
- Доктор вимикає світло.
- За відображенню відблисків від свічки в очах визначається кут гетеротропіі.
Дане дослідження неможливо провести в домашніх умовах, так як немає фіксації голови пацієнта, і значення градусів буде постійно змінюватися.
Методика 3. Використання сіноптофор
Як визначити кут страбізм за допомогою сіноптофор, знає тільки лікар. Даний метод діагностики дає точні результати як у дітей, так і у дорослих.
Офтальмолог повинен провести детальний інструктаж щодо використання апарату
Схема проведення дослідження проста. Однак лікар не може проконтролювати, наскільки правильно пацієнт зрозумів, що йому треба робити.
Тестування проводиться в такий спосіб:
- Чи включається сіноптофор.
- Пацієнт дивиться в так званий «бінокль» приладу. При цьому кожне око бачить дві різні частини однієї картинки. Наприклад, тварина і хвіст з вушками, або квадрат і коло.
- Лікар просить крутити ручку приладу до тих пір, поки картинка не зіллється в єдине ціле. Наприклад, тіло тварини має злитися з вушками і хвостом, а коло повинен виявитися в середині квадрата.
- Коли пацієнт докрутили ручку до потрібної позначки, лікар фіксує це значення і переводить його в градуси.
Приклади частин малюнків в синоптофоре
Факт: Сьогодні лікарі використовують сіноптофор частіше за інших методів, так як навіть методика Гіршберга не дає таких точних результатів.
Вплив кута гетеротропіі на лікування
Терапія безпосередньо залежить від ступеня тяжкості офтальмологічної патології.
Спосіб терапії визначається лікарем
Існують різні варіанти лікування:
З оглядом всіх методик лікування страбізм можна ознайомитися в цій статті.
До і після хірургічного лікування страбізм
Кут косоокості у дітей, при якому потрібна операція, становить більше 15 градусів. Коли відхилення не таке значне, лікарі рекомендують робити зарядку для очей і носити спеціальні окуляри.
Перед хірургічним втручанням офтальмолог проводить комплексне обстеження. Під час реабілітаційного періоду потрібно берегти очі і виконувати вправи, щоб м'язи прийшли в тонус.
Вчасно проходьте діагностику
Значення кута страбізм може визначити тільки окуліст. Тому при появі перших симптомів патології, йдіть до лікаря. Доктор призначить терапію і підкаже, як позбутися від косоокості назавжди.
Якщо Вам потрібна консультація фахівця, звертайтеся:
Рекомендується вивчити:
