Спроби лікувати рани робилися з виникненням че-ловечества. Прагнення живої істоти зменшити і, в кінцевому рахунку, закрити ранову поверхню є не тільки биологиче-скі, а й психологічно доцільним актом, спрямованим на попередження втрати рідини і тепла, додаткової меха-нічної травми і забруднення рани. Підтвердженням більш-менш обгрунтованих зусиль людини в цьому напрямку є знахідки кісток з ознаками активного лікування травм, яке проводили задовго до нашої ери (5000-4500 років до н. Е.).
Біблія і талмуд, індійський трактат «Аюр-Веда» та інші найдавніші джерела містять основні рекомендації, на-правління на прискорення загоєння ран.
Є згадки про велику кількість застосовуваних хіруріі-ня інструментів, проте "найкращим інструментом вважалася суто вимита рука". У той час мистецтво лікування ран, поза всяким сумнівом, було найбільш розвиненою частиною науки лікаря-вання.
Висока культура лікування ран на Сході справила значний вплив на розвиток хірургії в Античній Елладі.
Найбільших вершин воно досягло в творах Гіппократа, отли-чавшіхся ясним викладом і точної критичної спостерігач-ністю. Потім слід розвиток медичної науки в Римі, а після його падіння важкі часи застою в Західній Європі.
Уже в період відродження (XIV - XV столітті) Амбруаз Паре став першим вченим Заходу, який піддав критиці багато методи лікування ран Середньовіччя. Він довів шкідливість терапії ран киплячим маслом і стверджував, що основа їх лікування - в ранньому розтині і створенні вільного відтоку виділень. Його роботи, присвячені вогнепальною ран, можна віднести до класичних, а введення А. Паре перев'язки судин при ампутації обессмертило його ім'я. Активної хірургічної тактики видно ія вогнепальних ран дотримувалися в цей період і інші хірурги.
Далі розвиток вчення про лікування бойових ушкоджень багато в чому пов'язано з іменами видатних медиків і біологів: Р.Фаллопіус (1600) і Д.Плаццоні (одна тисячу шістсот двадцять два); Шванн (1838) і І.Зіммельвейс (1860); Л. Пастер і Р. Кох; І.І. Мечников і Н.І. Пирогов.
На підставі відомих дослідів П. Л. Фрідріха (1898) в на-чале XX століття були розроблені нові правила хірургічної обробки ран у вигляді їх висічення з метою стерилізації. Опера-цію рекомендувалося закінчувати накладенням глухого шва або дренуванням рани по Каррелю з подальшим зрошенням ан-тісептіческімі рідинами. В умовах мирного часу при ис-користуванні даної методики хірургами були отримані обнаде-жива результати. Однак досвід першої світової війни поки-зал, що в зошитах після хірургічної обробки вогнепальних ранах, як правило, розвивалася гнійна, а іноді і анаеробна інфекція. Довелося відмовитися від ушивання обробленої вогне-Стрельні рани в бойовій обстановці.
До Великої Вітчизняної війни 1941-1945 рр. наявність "мікробів в рані» ототожнювали з її інфікуванням. Досвід ока-пізнання хірургічної допомоги під час бойових дій висунув поняття про мікробному забрудненні рани, яке лише при відповідних умовах переходить в справжнє інфікування. Для його виникнення основною умовою є стан тканин, що сприяє розвитку мікробів . Н. Н. Бурденко (1946) стверджував, що мікроби тоді безпечні в рані, коли вони не знаходять там грунту для свого розвитку, а саме нежиттєздатні тканини і тканин зі зниженою реактивністю (первичн ий і вторинний некроз, описаний ще Н. І. ГТіроговим в 1865 р).
У роки Великої Вітчизняної війни єдиний-ного надійним способом попередження ранової інфекції став метод первинної хірургічної обробки з розтином ра-ни і видаленням нежиттєздатних тканин.
На підставі досвіду війни встановлено, що хірургічну [q / обробку вогнепальних ран необхідно проводити в будь-який час, а не обмежуватися першими цілодобово з моменту поранення.
Велику роль в прискоренні загоєння ран зіграло масове застосування відстрочених первинних і ранніх вторинних швів.
Минулі після Великої Вітчизняної війни десятиліття характеризувалися значною кількістю експериментальних робіт з проблеми загоєння ран. Макро- і мікрометоди дослі-нання раневого процесу, біохімія, імунологія, рентгенол-гическая техніка, оптична і електронна мікроскопія сприяли подальшому вивченню процесів запалення і регене-рації.
Однак і в даний час теоретичні та клінічні ас-пект проблеми ранової інфекції залишаються досить складними, оскільки включають такі питання, як взаємини макро-і мікроорганізму, загальну місцеву реакцію хворого, особливо-сті перебігу запального процесу, в залежності від викорис-зованного зброї.
Раною слід називати пошкодження тканин і (або) органів, що супроводжується порушенням цілості шкірного покриву або слизової оболонки. Величина дефекту шкіри або слизової оболонки може істотно відрізнятися від розмірів руйнування прилеглих тканин, що особливо характерно для пошкоджень вогнепальної походження.
У бойовій хірургічної травми виділяються: вогнепальні і Неогнестрельние поранення, вибухові, механічні, термічні травми, комбіновані поразки (хімічні, радіаційні, термомеханічні).
Поранення - приватний вид травми, що виникає в результаті віз-дії на організм ранящих агентів. Морфологічним компо-ненти поранення є рана. Залежно від причини і меха-нізму освіти виділяються поранення вогнепальні, колото-різані та інші.
Вогнепальні поранення виникають при впливі на орга-нізм ранящих снарядів стрілецької зброї, боєприпасів вибухової дії. Вони підрозділяються на кульові, осколкові і мінно-вибухові.
Людина, що отримав бойову хірургічну травму, на-ни опиняються пораненим.
По тяжкості ушкодження поранення і травми поділяються на чотири групи: легкі, середньої тяжкості, тяжкі та вкрай важкі, які визначаються з об'єктивних шкалою оцінки тяжкості ушкоджень.