Вроджений гіпотиреоз виявляється досить рідко. В даний час фіксується один випадок на п'ять тисяч з усіх новонароджених дітей. Ендокринне захворювання неминуче призводить до нестачі вироблення гормонів щитовидної залози. А це в свою чергу негативно відбивається на нормальному функціонуванні багатьох систем організму і призводить до затримки і розумового та фізичного розвитку. Не завжди хвороба проявляється в перші місяці життя. Але проведення спеціальної діагностики дозволить почати терапію вчасно, що є запорукою сприятливого прогнозу.
Вроджений гіпотиреоз у дітей характеризується повною або недостатнім виробленням гормонів. У дівчаток захворювання фіксується в два рази частіше. Причини патології досить різноманітні і до них, перш за все, відносять:
- Порушення у формуванні всіх відділів щитовидної залози плода при його внутрішньоутробний розвиток. При цьому гіпотиреоз може бути обумовлений генетичними мутаціями.
- Патологічні зміни при формуванні гормонів, що відповідають щитовидній залозі. До цієї причини відносять зниження повної чутливості клітин органу у новонароджених дітей до мікроелементу йоду, порушення транспорту елементів, відповідальних за синтез гормонів.
- Незрілість гіпоталамо-гіпофізарної системи.
- Вроджений гіпотиреоз також може бути виявлений у дітей, якщо на організм матері при вагітності діяли негативні фактори. Це інфекції, незадовільне харчування, токсичні інтоксикації.
- Іноді у новонароджених дітей гіпотиреоз виникає, якщо мати брала антитиреоїдні препарати для лікування зоба.
Рідше виникає вроджений вторинний гіпотиреоз, обумовлений він пошкодженням структури гіпофіза. Цей орган виконує в організмі контроль над постійною роботою щитовидної залози.
Основні ознаки захворювання
Вроджений гіпотиреоз у дітей в більшості зареєстрованих випадків в перші тижні не дає ясної клінічної картини. Запідозрити захворювання за характерними ознаками вдається тільки через кілька місяців після народження. Тільки у незначної кількості новонароджених дітей вдається гіпотиреоз виявити в перші дні їх життя за такими ознаками:
- Гіпотиреоз часто призводить до підвищеного набору ваги, тому у новонароджених дітей з таким захворюванням маса тіла перевищує 3,5 кілограма.
- Симптоми захворювання це і набряклість обличчя, яка не спадає і через кілька діб після пологів.
- Також припухлість помічається на тильній поверхні кистей рук і на стопах.
- Звертає на себе увагу грубий плач малюка.
- Рефлекси знижені, виявляється погане смоктання, апатичність.
- Вроджений гіпотиреоз призводить до повільного загоєнню пупкової ранки і до затягування періоду фізіологічної желтушности шкіри.
У перші місяці життя вроджений гіпотиреоз у новонароджених можна виявити в затримці розвитку. Малюк не намагається посміхатися, практично не видає звуків, відрізняється поганим апетитом. У крихти можуть бути постійно холодні ручки і ніжки, незважаючи на нормальну температуру в кімнаті. Відзначається завжди знижена температура тіла, спостерігається лущення шкірних покривів. Звернути на себе увагу можуть такі симптоми як ламкість волосся, часті запори. У новонароджених дітей часто помітна синюшність в області носогубного трикутника. Симптоми вродженої патології щитовидної залози проявляються ближче до року життя малюка повільним заращением джерельця, відсутністю зубів. Гіпотиреоз часто характеризується і широким переніссям у дитини внаслідок недостатності розвитку кісткової тканини.
Наші читачі рекомендують!
Для профілактики і лікування захворювань щитовидної залози наші читачі радять "Монастирський Чай". Він складається з 16 найкорисніших лікарських трав, які володіють вкрай високою ефективністю при профілактиці і в лікуванні щитовидної залози, а також при очищенні організму в цілому. Ефективність та безпечність Монастирського чаю неодноразово доведена клінічними дослідженнями і багаторічним терапевтичним досвідом. Думка лікарів. »
У частини дітей вроджений гіпотиреоз практично відразу ж призводить до помітного збільшення розмірів щитовидної залози, її можна промацати або побачити візуально. У перші місяці життя малюка можна також звернути увагу і батькам і педіатра на такі симптоми, як гіпотонія, тобто м'язова слабкість, недобір ваги.
Якщо гіпотиреоз залишається нерозпізнаним протягом перших місяців життя новонароджених дітей, то змінюються функції багатьох органів, відбуваються трофічні порушення і відбувається глибока затримка психічного розвитку. Відсутність лікування викликає ураження головного мозку через що розвивається кретинізм. Вроджений гіпотиреоз, що приводить до кретинізму, проявляється низьким ростом, деформованими рисами обличчя, викривленими нижніми і верхніми кінцівками, схильністю до розвитку хронічних захворювань і до низького рівня розумового розвитку.
Симптоми вродженого гіпотиреозу у новонароджених не завжди явно виражені в перші місяці, але порушення з боку внутрішніх органів неухильно відбуваються. Це викликає незворотні зміни. Для того щоб вчасно діагностувати вроджений гіпотиреоз на сьогоднішній день проводять скринінг тест ще в пологовому будинку, на 4 - 5 день життя малюка, а у недоношених дітей трохи пізніше. Необхідно також провести диференціальну діагностику, так як гіпотиреоз по проявах схожий з синдромом Дауна, родовою травмою, рахіт, жовтяницею. У дітей в старшому віці вроджений гіпотиреоз потрібно розрізняти із захворюваннями, які викликають затримку розвитку.
Виявивши гіпотиреоз, лікар призначає дитині замісну лікарську терапію. Її дотримання протягом усього життя дозволяє маляті розвиватися точно так само як і його одноліткам. Лікування необхідно розпочати якомога раніше, оскільки захворювання призводить до розвитку змін з боку внутрішніх органів вже на перших місяцях життя новонародженого.
В основному призначаються препарати левотироксину натрію, які практично повністю ідентичні гормону тироксину. Ліки в обраній лікарем дозуванні випивають щодня вранці.
Вроджений гіпотиреоз не вплине на розумовий і психологічний розвиток, якщо хвороба буде виявлена вчасно, а батьки постійно стежитимуть за прийомом ліків. Діти з таким захворюванням, які отримують лікування, ні в фізичному, ні в розумовому плані не відрізняються від своїх однолітків.
Все одно здається, що вилікувати щитовидку непросто?
З огляду на, що Ви зараз читаєте цю статтю, можна зробити висновок, що ця недуга досі не дає Вам спокою.
Вас напевно також відвідували думки про хірургічне втручання. Воно і ясно, адже щитовидна залоза - один з найважливіших органів, від якого залежить Ваше добре самопочуття і здоров'я. А задишка, постійна втома, дратівливість та інші симптоми явно заважають насолоджуватися Вам життям.