Все про інсульт
Що таке інсульт?
Інсульт - стан, що вимагає невідкладної медичної допомоги, це найбільш поширена причина смерті в США. До інсульту призводять лопнули судини в мозку або закупорка судин, що найбільш поширене. Клітини мозку швидко відмирають без лікування. В результаті може наступити серйозна недієздатність або смерть. Якщо у ваших близьких симптоми інсульту, негайно викликайте швидку.
симптоми інсульту
Для інсульту характерні такі ознаки:- Раптове оніміння і слабкість тіла, особливо збоку;
- Різке погіршення зору на один або обидва ока, труднощі при ковтанні;
- Різка сильний головний біль без причини;
- Раптові напади запаморочення, проблеми з координацією і рівновагою;
- Раптове помутніння свідомості і порушення мови;
- Терміново телефонуйте в швидку, якщо помітили хоч один з цих симптомів;
- Швидкий тест на визначення інсульт.
- Особа: Попросіть посміхнутися. Опущена чи одна половина особи?
- Руки: При спробі підняти руки одна рука різко падає.
- Мова: Чи може людина повторити просте речення? Чи є проблеми з промовою?
- Час: час критично важливо. Телефонуйте в швидку, якщо бачите ці симптоми.
Час = пошкодження мозку
Якщо трапився інсульт, то кожна секунда на рахунку. Клітини мозку відмирають протягом декількох секунд, якщо не отримують кисень. Існують препарати, які розбивають бляшки, які пошкоджують мозок, але такі препарати потрібно використовувати протягом 3 - максимум 4,5 годин після появи симптомів інсульту. Коли тканини в областях мозку помирають, частини тіла, контрольовані цими областями, не працюють належним чином. Саме тому інсульт - лідируюча причина інвалідності.
діагностика інсульту
Виявити тип інсульту - перший крок при надходженні хворого. Існують 2 основних типи і вони вимагають різного лікування. Комп'ютерна томографія дозволяє лікарю визначити причину: лопнув або закупорений посудина. Додаткові обстеження дозволяють визначити область мозку, де знаходиться цей посудину.
Ішемічний інсульт
геморагічний інсульт
Такий тип інсульту поширений менше, але він більш небезпечний. Він відбувається, коли в мозку лопається слабкий посудину. В результаті утворюється кровотеча, яку важко зупинити.
"Міні-інсульт" (ТІА)
Транзиторна ішемічна атака, яку часто називають "міні-інсульт", вкрай небезпечна. При ній тимчасово порушується кровообіг в певній частині мозку і з'являються симптоми, схожі на симптоми інсульту. Коли кровотік відновлюється, симптоми зникають. ТІА - тривожний сигнал, що незабаром може статися справжній інсульт. Транзиторна ішемічна атака вимагає негайної медичної допомоги. В цьому випадку необхідне лікування, що запобігає розвитку інсульту.
причини інсульту
Найбільш поширена причина - атеросклероз - це затвердіння судин. Бляшки, утворені з жиру, холестерину, кальцію та інших речовин, забивають артерії, залишаючи менше місця для кровотоку. Згусток крові може застрягти в цьому вузькому просторі і спровокувати тим самим ішемічний інсульт. Атеросклероз також сприяє формуванню згустків. Геморагічний інсульт часто відбувається в результаті неконтрольованого тиску, через який розриваються ослаблені артерії.
Деякі хронічні захворювання підвищують ризик розвитку інсульту:- високий тиск,
- високий рівень холестерину,
- діабет,
- ожиріння.
Уважне ставлення до цих проблем скоротить ймовірність інсульту.
Деякі особливості способу життя і звички також впливають на розвиток інсульту:
- куріння,
- малорухливий спосіб життя,
- зловживання алкоголем.
Фактори ризику: харчування
Неякісне харчування збільшує шанси появи інсульту. Намагайтеся їсти побільше фруктів, овочів, цільнозернових продуктів і риби.
Фактори ризику, які не піддаються контролю
На деякі фактори ризику вплинути неможливо, наприклад, на старіння або спадковість. Впливає і стать: більш схильні до інсультів чоловіки. Однак, смерть в результаті інсульту частіше настає у жінок. Нарешті, расова приналежність - важливий фактор ризику. Афроамериканці схильні до інсультів більше, ніж інші етнічні групи.
невідкладне лікування
При ішемічному інсульті невідкладна допомога включає медикаменти для відновлення кровотік. Препарати, що руйнують згустки крові, дуже ефективні і мінімізують довгострокові пошкодження, але застосовувати їх потрібно якомога швидше при перших симптомах. Лікувати геморагічний інсульт значно складніше. Мета лікування - знизити тиск, зменшить кровотечу і набряк мозку.
пошкодження мозку
Чи завдасть інсульт серйозні пошкодження, залежить від його сили і швидкості надання допомоги. Типи пошкодження залежать від того, в якій частині мозку стався інсульт. Поширені наслідки інсульту: оніміння і слабкість в руках і ногах, труднощі при ходьбі, утруднене ковтання, проблеми із зором, мовою і розумінням того, що відбувається. Ці наслідки можуть залишитися назавжди, але у багатьох пацієнтів відновлюється більшість функцій.
Відновлення: мова
Реабілітація - головне завдання в процесі лікування від інсульту. Вона допомагає пацієнтові відновити більшість функцій і навчитися жити з обмеженнями, виправити які вже неможливо. Мета - відновити здатність до самообслуговування, наскільки це можливість. При порушенні мови найбільш важливою стає мовна терапія. Логопед допомагає пацієнтові і в разі проблем з ковтанням.
Відновлення: фізіотерапія
Після інсульту дуже поширені слабкість м'язів і проблеми з рівновагою. Вони впливають на здатність ходити і здійснювати інші дії. Фізіотерапія - ефективний спосіб відновити силу, рівновагу і координацію. Для відновлення дрібної моторики, щоб пацієнт знову міг користуватися ножем і виделкою, писати або застібати сорочку, необхідна трудотерапія.
Відновлення: спосіб життя
Людям, які пережили інсульт або ТІА, необхідно змінити звички, щоб не допустити повторення:- кинути палити,
- займатися спортом і підтримувати здорову вагу,
- обмежити вживання алкоголю і солі,
- правильно харчуватися, їсти багато овочів, риби і цільнозернових продуктів.
Профілактика: медикаменти
Людям з підвищеними ризиками лікар може прописати прийом ліків. Антитромбоцитарні препарати, наприклад, аспірин, запобігають утворенню тромбів в крові. Для запобігання інсульту деяким пацієнтам необхідні препарати для розрідження крові, наприклад, варфарин. Нарешті, при підвищеному тиску лікарі наказують ліки, щоб знизити його.
Профілактика: операція
У деяких випадках інсульт відбувається в результаті звуження сонної артерії - кровоносної судини, який розташований по обидва боки шиї і забезпечує живлення мозку кров'ю. Тим, хто переніс інсульт або ТІА з цієї причини, можна зробити операцію, яка називається каротидної ендартеректомія. Під час цієї процедури видаляють наліт зі стінок сонної артерії, що допомагає запобігти інсульту в майбутньому.
Профілактика: кулька і стент
Лікарі можуть позбавити пацієнта від закупорювання артерії і без операції. Ця процедура називається ангіопластика: в артерію тимчасово вводиться катетер, надувається крихітний кульку в тій області, де є бляшка, щоб розширити судину. Крім того, в артерію можуть вставити металеву трубку - стент - для збільшення артерії. Стент залишається в артерії назавжди.
Життя після інсульту
Багато людей, які перенесли інсульт, відновлюють здібності, якщо слідують плану реабілітації. Якщо пацієнт отримав препарат по руйнуванню згустків крові, досить швидко, то він може відновитися повністю. Але навіть якщо в результаті інсульту настала непрацездатність, то можна заново навчитися обслуговувати себе. Повторні інсульти трапляються у 3-4% пацієнтів.