Про прорізуванні зубів ходить безліч міфів. Які тільки симптоми не приписують процесу прорізування зубів, які тільки способи для полегшення болю не придумують змучені безсонням батьки.
Наше завдання сьогодні розібратися що може, а чого не може бути при прорізуванні зубів у малюків і як полегшити цей стан дитини.
Як з'являються зуби?
Формування молочних зубів у дитини починається в кінці 2-го місяця вагітності. Молочні зуби формуються із зубної пластинки, на передній поверхні якої виникає 20 епітеліальних зубних нирок (за кількістю молочних зубів), з низ згодом розвиваються зуби. Відкладення кальцію в молочних зубах починається на 3-4 місяці вагітності і закінчується у віці 1 року після народження. Спочатку накопичують кальцій передні різці (вони згодом прорізаються першими), в кінці, найостаннішими, накопичують кальцій другі моляри.
Таким чином, частина молочних зубів у малюків вже сформовані в яснах до моменту народження, а частина тільки починає розвиватися.
З постійними зубами все набагато складніше. До моменту народження дитина має лише зачатки постійних зубів, які спочатку знаходяться в одній кісткової альвеоли з молочними зубами, а потім відокремлюються від них кістковою перегородкою. Кальцифікація постійних зубів починається з моменту народження дитини, а закінчується в 12-16 років. Останніми кальціфіціруются «зуби мудрості».
Що запускає процес прорізування зубів?
Сучасним вченим відомо абсолютно все про будову, формуванні та лікуванні зубів, але причина, по якій зуби рухаються в напрямку порожнини рота, залишається загадкою. Існує кілька теорій прорізування зубів. Одні вчені говорять, що росте, накопичує кальцій зубу не вистачає місця в яснах і він прорізається назовні. Інші стверджують, що процес набагато складніше і пов'язаний з вегетативною нервовою системою: іннервація в мембрані є причиною підвищення тиску на зуб і його витіснення на поверхню. Цей процес подібний до виділенню гормонів залозами внутрішньої секреції. Але найпоширеніша теорія - «Теорія тяги періодонта». Вона полягає в тому, що формується за рахунок синтезу колагену періодонт, забезпечує тягу і викликає прорізування зубів.
Однак встановлення причини, по якій зуби прорізаються - це доля майбутніх поколінь вчених.
Коли починається прорізування зубів у дітей?
З моменту формування нирки зуба кожен зуб починає безперервний рух в сторону порожнини рота. Але прорізування зубів відбувається поступово. У численних дослідженнях вчені з'ясували, що перший зуб найчастіше прорізується у віці від 3 до 12 місяців. Досить рідкісні випадки, коли перший зуб прорізається в віці 2 місяців або у віці 1,5 років. Однак бувають такі випадки, що навіть у новонароджених малюків вже є зуби (один або 2) і в цьому нічого страшного абсолютно немає. І що цікаво, терміни прорізування зубів є спадковими. Так, якщо у мами чи тата зуби прорізалися рано, то з великою часткою ймовірності у малюка перші зубки прорізуються так само рано.
Терміни прорізування зубів у всіх дітей індивідуальні, тому не варто порівнювати свою дитину з сусідським.
Затримкою прорізування зубів вважається ситуація, коли до віку 1,5 років перші зуби у доношеної дитини не прорізалися. Це стан, як правило, пов'язане з важкими захворюваннями дитини, такими як Синдром Дауна, рахіт, вроджений гіпотиреоз, хвороба Гоше та ін.
Якщо перший зуб у вашої дитини прорізався у віці від 3 до 12 місяців - це так скажемо «ідеальна норма»
Ознаки прорізування зубів.
До проблем, що виникають при прорізуванні зубів, часто відносять все, що не можуть пояснити по-іншому. Але «після» не завжди означає «через». Наше завдання розібратися в тому, що може, а чого не може бути, коли у малюка ріжуться зубки.
Отже, які симптоми характерні для прорізування зубів?
- Занепокоєння і примхливість дитини. Ці симптоми відзначають практично всі мами. І якщо вдень дитина відволікається на іграшки та інші заняття, то вночі занепокоєння посилюється, і дитина може не спати, плакати або спати тільки на руках у мами. Порушення сну під час прорізування зубів відзначають 82% батьків.
- Підвищене слиновиділення. Коли починається прорізування зубів, кількість слини різко збільшується. Це також нормальне явище.
- Незначне підвищення температури. Таким вважається підвищення до 38 0 С, але ніяк не 39 0 С і більше.
- Відмова від твердої їжі. 56% мам відзначає відмову малюка від твердої їжі в період прорізування зубів. Але через 3-5 днів апетит відновлюється.
- Жування пальців. Багато діток, відчуваючи дискомфорт від прорізування зубів, тягнуть руки в рот і гризуть свої кулачки і пальці для полегшення болю.
- Невелика висип навколо рота. По суті, вона є роздратуванням, викликаним слиною.
- Дитина тре щоку або вухо, особливо під час прорізування молярів з відповідної сторони.
- Лихоманка. Підвищення температури вище 38 0 С не характерно для процесу прорізування зубів. Якщо у дитини температура більше 38 0 С, то це привід звернутися до лікаря, швидше за все у дитини почалася вірусна інфекція.
- Діарея так само не характерна для процесу прорізування зубів. Щоб ви знали, більшість діарей у дітей є симптомом вірусної інфекції.
- Блювота. Це частий симптом кишкових вірусних захворювань. Наприклад, ротавірусної інфекції.
- Рясна висипка. Найчастіше в 9-10 місяців раптову екзантему (розеоли) розцінюють як реакцію на прорізування зубів. Але це не так. Висип не характерна для прорізування зубів.
- Нежить і кашель. Це також симптоми початку ГРВІ, але не самого процесу прорізування зубів.
Як починається прорізування зубів?
Тепер давайте процес прорізування зубів розберемо більш детально.
За даними вчених процес прорізування кожного зуба займає близько 7-8 днів: 3-5 днів до того моменту, як зуб здасться на поверхні ясен, і 2-3 дня, протягом яких всі симптоми зникають.
Починається прорізування зубів завжди з неспокою дитини. У перші два дні мама може відзначати підвищену примхливість малюка, підвищене слиновиділення, можливо порушення сну через біль, дитина часто гризе свої кулачки і пальці.
У наступні 2-3 дні до наявних симптомів додається припухлість ясен. Можлива відмова дитини від твердої їжі через біль і дискомфорту, поява невеликої висипки навколо рота через рясного слиновиділення, а також саме для цього періоду характерно незначне збільшення температури.
Наступні 2-3 дня характеризуються появою зуба на поверхні ясен і поступовим зникненням симптомів.
Як полегшити дитині дискомфорт при прорізуванні зубів?
Будь-яка мама готова зробити все що завгодно, лише б її малюкові стало легше. І ось тут дуже важливо своєю допомогою не нашкодити. Тому прочитайте цей розділ дуже уважно. Що ж можна використовувати при прорізуванні зубів у дітей?
Небажано застосування під час прорізування зубів знеболюючих препаратів, що містять ібупрофен або парацетамол. На жаль, використання цих ліків, коли дитина дуже неспокійний, може маскувати важчі симптоми таких захворювань як: отит, інвагінація, інфекція сечовивідних шляхів і інші бактеріальні інфекції.
Нагадаю, що температура при прорізуванні зубів підвищується незначно, тому застосування жарознижуючих препаратів не потрібно.
Чого не можна робити при прорізуванні зубів?
- Давати дитині гризти тверду їжу, наприклад - морква. Дитина може відкусити невеликий шматочок, а потім вдихнути його, або вдавитися більшим.
- Використовувати кубики льоду для «заморожування» і знеболення прорізаються зубів. Ні, не тому, що дитина захворіє, просто він так само може вдавитися цим кубиком льоду.
- Використовувати стоматологічні гелі, що містять лідокаїн. На жаль, проведення великих досліджень показало, що такі гелі контактують з яснами дуже короткий час, а потім дитина його проковтує. Цього часу не вистачає для знеболювання, однак при частому застосуванні дитина ковтає занадто велика кількість гелю, що може призвести до судом, важких поразок головного мозку, а також проблемам з серцем і навіть до смерті дитини.
Але головне - запасіться терпінням. Прорізування зубів, хоч і неприємне час для малюка, але це природний процес, який переживають абсолютно все люди на землі.
Чому під час прорізування зубів у дітей з'являється лихоманка, нежить і кашель?
До 6 місяців, що часто збігається з початком прорізування зубів, пасивний імунітет, який мама передала малюкові під час вагітності і в перші місяці з грудним молоком згасає. А якщо врахувати, яка кількість людей за день контактує і цілує малюка, то не дивно, що дитина з легкістю заражається вірусною інфекцією.
Ще раз хочу звернути вашу увагу на те, що кашель, нежить, лихоманка, діарея і блювота не характерні для прорізування зубів. Найчастіше це симптоми вірусної інфекції, і дитина з цими симптомами потребує огляду лікаря.
Що робити якщо у дитини ріжуться зубки, і він при цьому захворів?
Так в принципі нічого особливого. Адекватно лікувати ГРВІ та полегшувати симптоми прорізування зубів за схемою, зазначеної вище.
Як уберегти дитину від зараження вірусною інфекцією при прорізуванні зубів?
Насправді, неважливо ріжуться у дитини зуби чи ні, рекомендації одні:
- Часте миття рук. Віруси на руках концентруються у великій кількості, тому часте миття рук знизить ризик зараження малюка вірусною інфекцією.
- Часте провітрювання квартири. Віруси - дуже легкі і дуже летючі субодиниці. Тому часте провітрювання приміщення, де знаходиться дитина, може запобігти зараженню.
- Підтримка оптимальної вологості і температури в квартирі. Температура 20-22 0 С і вологість 50-60% - це оптимальні параметри приміщення, в якому живе дитина. Пам'ятайте, що у вологому і прохолодному повітрі віруси довго не живуть.
- Обмеження контакту з хворими родичами і однолітками. Вірусна інфекція передається від людини до людини, і чим більше дитина контактує з хворими людьми, тим більше ризик захворіти на вірусну інфекцію.
Я сподіваюся, що ця інформація допомогла вам в найдрібніших подробицях зрозуміти, що відбувається при прорізуванні зубів у дітей, і як їм в цей час допомогти.
Цікаві факти:
- У дівчаток зуби прорізуються раніше, ніж у хлопчиків
- Зазвичай зуби з'являються з двох сторін одночасно
- Найважче прорізуються ікла
- Найчастіше першими прорізуються зуби на нижній щелепі
Бережіть своїх дітей.
Щиро Ваша, Катерина Потеряева.