Втечі з дому та бродяжництво іноді також розглядаються як одна з форм делинквентности. Однак, за нашими даними, делинквентность лише в 1/3 випадків (від 55% у гипертимов до 15% у епілептоідов) поєднується з пагонами з дому. Останні можуть бути абсолютно не пов'язані з делинквентностью і тому, з нашої точки зору, становлять особливу форму порушень поведінки.
За нашими даними, серед госпіталізованих підлітків з психопатіями і акцентуацією характеру пагони зустрічалися в 25%.
Пагони нерідко починаються ще в дитинстві, до початку пубертатного періоду. Може бути, тому дана форма порушень поведінки краще за інших досліджена дитячими психіатрами. Перші пагони у дітей зазвичай відбуваються в страху покарання або як реакція опозиції, а в міру повторення перетворюються в «умовно-рефлекторний стереотип» (Сухарева Г. Е. 1959) Найбільш докладно пагони у дітей і підлітків були систематизовані Н. Stutte (1960), який виділив 1) пагони як наслідок недостатнього нагляду, з метою розваги і задоволення; 2) пагони як реакцію протесту на надмірні вимоги або на недостатню увагу з боку близьких; 3) пагони як реакцію тривоги зі страху покарання у боязких і забитих; 4) «специфічно-пубертатний втечу» внаслідок фантазерства і мрійливості та ін.
Останнім часом втікачів стало замінювати «вуличне плем'я» (street people), до якого відносять підлітків, формально з дому не втекли, але приходять додому лише для нічного сну, і то не завжди. Ці підлітки зовсім не вважають своє становище важким або важким. Вони часто відбуваються із зовні благополучних сімей середнього достатку. Своє життя на вулиці зі зловживанням наркотиками, сексуальною свободою, пошуками їжі і місця для ночівлі, сутичками з поліцією вони знаходять цікавою і захоплюючою. Відносини з батьками у них зазвичай бувають вкрай напруженими. Вони особливо схильні звинувачувати батька. За їх словами, батьки не відносяться до них як до самостійних людям, не приймають їх всерйоз. Дівчата особливо обурюються з приводу засудження батьками їх манери одягатися, вибирати друзів, розваги і т. П. Мова, як правило, йде про поступове, але неухильне накопичення взаємного невдоволення, яке передує побіжу (Howell M. et al. 1973).
На підставі даних А. У. Нураевой (1973) можна виділити наступні типи пагонів у підлітків.
Емансипаційні пагони. Ці пагони є у підлітків найбільш частими (45%) і відбуваються, щоб позбутися від опіки і контролю рідних або вихователів, від набридли обов'язків і спонук і віддатися «вільної», «веселою», «легкої» життя. Початок цих пагонів падає в основному на вік 12-15 років. Приводом для першого втечі нерідко є сварки, вірніше зіткнення з батьками або вихователями інтернату. Але не страх перед ними, а спрага звільнитися від нагляду, обридлого режиму, наскучило способу життя штовхає до втечі. Емансипаційні пагони часто відбуваються з одним-двома приятелями або такі купуються в процесі самого втечі. У 85% цим паросткам передують прогули занять, в 75% вони поєднуються з делинквентностью, в 32% - з алкоголізацією під час втечі.
Емансипаційна тип пагонів найбільш притаманний психопатії та акцентуації характеру гипертимного і нестійкого типів. Приклад визвольного втечі дан на стор. 192 (Дмитро А.).
Імпунітівние пагони (від англ, impunity - безкарність). Цей вид пагонів становив 26%. Найчастіше перші пагони були наслідком жорстокого поводження, суворих покарань, «розправ» з боку рідних або товаришів по інтернату. Побіжу сприяло становище ізгоя або «Попелюшки» в сім'ї, переслідування з боку товаришів по навчанню в інтернаті або школі. Подібні пагони зазвичай відбуваються в поодинці. Під час них вся поведінка підлітка будується так, щоб забутися, відволіктися від тяжкої ситуації, яка штовхнула на втеча. Інші проступки під час втеч зазвичай всіляко уникають. Наприклад, гроші на їжу видобуваються збиранням порожніх пляшок, продажем зібраних квітів, але не злодійством. Ймовірно, судження про небезпеку суїцидів під час втеч (Жезлова Л. Я. Скуратович Г. А. Чомарян Е. А. 1981) відноситься саме до імпунітівние їх типу. Однак повторні пагони стають стереотипної поведінкової реакцією на будь-яку важку ситуацію. Під час повторних пагонів вже нерідко шукають попутників і може приєднатися делинквентность.
Вік початку імпунітівние пагонів дуже різний - від 7 до 15 років. У 16-17-річному віці замість втечі, можливо, вишукуються інша форма відокремлення від сім'ї (наприклад, злочин на навчання або на роботу з гуртожитком і т. П.). Імпунітівние пагони відзначені у 13% госпіталізованих шизоидов, у 8% представників лабільного і сенситивного типів і тільки у 6% гипертимов. При інших типах психопатій і акцентуацій такі пагони зустрічалися в одиничних випадках. У нестійких перша втеча нерідко буває імпунітівние, але наступні швидко стають визвольного. Приклад імпунітівние пагонів у підлітків лабільно-сенситивного типу см. На стор. 196 (Анатолій П.).
Демонстративні втечі. Ці пагони у підлітків були наслідком реакції опозиції і спостерігалися в 20%. Їх перший відмітна ознака - зазвичай відносно невеликий ареал: тікають недалеко або в ті місця, де сподіваються бути побаченими, спійманими і повернутими. У втечу поводяться так, щоб звернути на себе увагу оточуючих. Причиною таких пагонів є прагнення привернути до себе особливу прихильність близьких або повернути їх увагу, втрачене або ослаблене через будь-яких причин (наприклад, хвороба сиблинга або поява вітчима). Іноді підліток вимагає не тільки уваги, а якихось переваг, виконання якихось його бажань, певних благ, особливо тих, які дозволили б йому піднятися в очах однолітків. Демонстративні втечі могли починатися на всьому протязі підліткового віку - від 12 до 17 років. Велика їх частка падала на представників истероидного типу (ці пагони були у 10% обстежених истероидов). Зрідка демонстративні пагони зустрічалися при лабільному і епілептоідного типі психопатій і акцентуацій. Приклад демонстративного втечі см. На стор. 14 (Олексій Б.).
Дромоманіческіе пагони. Цей вид пагонів і бродяжництва є рідкісним в підлітковому віці (тільки 9% обстежених нами підлітків-втікачів). Цим паросткам передує раптово і безпричинно змінилося настрій ( «якась нудьга», «туга»). Виникає невмотивована тяга до зміни обстановки, в далекі місця. У втечу пускаються на самоті, попутники відсутні або купуються випадково. Ареал швидко розширюється від втечі до втечі. Під час втечі раптово з'являється бажання повернутися додому - повертаються змучені, притихлі, слухняні. Причину втечі пояснити не в силах, вчинку свого соромляться, і занадто велика наполегливість при розпитах може штовхнути на новий пагін. Дромоманіческіе пагони можуть поєднуватися з дисфориями і розладами потягів у вигляді гіперсексуальності, прагнення напиватися п'яними «до відключення», садомазохістіческімі діями. Деякі підлітки відзначали, що під час таких пагонів різко знижується апетит, вони сплять набагато менше звичайного, весь час знаходяться в якомусь незвичному, напруженому стані.
Дромоманіческіе пагони зустрічаються при епілептоідного типі органічних і конституційних психопатій.
Олексій І. 18 років. Народився від вагітності, яка протікала з важким токсикозом. У ранньому дитинстві відставав у розвитку, фразова мова з'явилася тільки в 6 років. За словами матері, «зростав дикуном», мішкуваті і незграбним. З 3 років любив тікати на смітники, де копався в смітниках і тягав їх додому. У 9 років у біг в передмістя, розважався там розведенням багать, ліз прямо в вогонь, отримав важкі опіки. Навчався погано, насилу закінчив 8 класів і кинув школу. Часто змінює місця роботи - «стає нудно»
З 15 років став здійснювати далекі пагони на південь. Розповів, що бажання втекти виникає у нього раптово - ввечері з'явиться, вранці вже повинен пуститися у втечу, інакше буде «нестерпна нудьга» і якийсь неспокій. Вдає, що збирається на роботу, а сам уже готується втекти. Для поїздок краде гроші у рідних. Одного разу, коли грошей вдома не було, по дорозі на вокзал продав за безцінь свою улюблену річ - дорогий транзисторний приймач. Тікає завжди один і завжди спрямовується на Чорноморське узбережжя Кавказу (в дитинстві туди влітку їздив з рідними). У втечу безцільно тиняється, переїжджає з місця на місце, заводить випадкові знайомства, тугий же їх обриває, краде їжу і дрібні гроші ( «рівно стільки, щоб поїсти»). Через два-три тижні в якийсь день з'являється раптове бажання повернутися додому, - повертається самостійно або шле телеграму рідним, щоб вислали грошей на дорогу. Про пагонах говорить зі збентеженням, оцінює їх як щось ненормальне, просить його лікувати. Погано переносить алкоголь - від малих доз виникає сп'яніння по амнестичного типу - «що говорю, що роблю, куди йду - потім нічого не пам'ятаю». Сексуальне життя не розкриває. За словами рідних, з дівчатами не зустрічається, приятелів не має.
При неврологічному огляді - легка асиметрія лицьової іннервації, легка девіація мови вліво. На ЕЕГ - без виражених змін. Протягом останніх двох років виявилася схильність до повноти.
Обстеження за допомогою ПДО не проводилося.
Діагноз. Органічна психопатія вираженому ступені. Епілептоїдний варіант з порушеннями потягів у вигляді справжньої дромомании.
Катамнез через 3 роки. Знаходиться в тюрмі, засуджений за дрібну крадіжку, вчинену під час чергової втечі.