Забій голови у дитини може не спричинити за собою ніяких серйозних наслідків, а може стати причиною важкої травми аж до летального результату. Тому батькам треба бути максимально уважними та миттєво реагувати на будь-які серйозні забої голови у дітей старшого віку і на всі без винятку удари у немовлят і дітей молодшого віку.
Черепна коробка, яка призначена для захисту мозку, у дітей ще недостатньо розвинена і міцна, тому практично будь-який удар голови може зруйнувати цю тендітну конструкцію і завдати шкоди дитячому мозку. Особливої ця стосується дітей грудного віку, у яких ще не закрився джерельце, тобто частина мозку майже нічим не захищена.
види ударів
Немовля може впасти зі столу для сповивання, випасти з коляски, впасти з висоти власного зросту, коли почне ходити. А трохи постарше він буде регулярно набивати шишки, вивчаючи навколишній світ і себе в ньому. Але шишка - це всього лише забій м'яких тканин голови, вона не завдає шкоди дитині. Але, на жаль, існують більш важкі травми голови.
Якщо малюк отримав більш серйозний удар по голові, або сам головою вдарився об тверду поверхню, то у нього може статися струс мозку. У цьому випадку дитина найчастіше не втрачає свідомості, що властиво дорослим, а у нього з'являються такі симптоми:
- нудота і блювота;
- часті відрижки при годуванні;
- холодний піт;
- млявість, сонливість;
- втрата апетиту;
- плаксивість та інше.
Забій мозку - це важка травма голови, в результаті якої дитина втрачає свідомість на досить тривалий час (до кількох годин), може впасти в кому, у нього може порушитися подих або робота серця та інше.
Батькам важливо знати, що у маленьких дітей симптоматика струсу або забиття головного мозку може досить довго компенсуватися організмом, і ознаки цих травм можуть з'явитися через день або два після отримання. Тому дитячими лікарями настійно рекомендується батькам негайно звертатися за швидкою медичною допомогою при всякому скільки-небудь серйозному ударі голови їхнього малюка.
У медицині ЧМТ поділяються на відкриті і закриті. При відкритій ЧМТ відбувається перелом кісток черепа.
- струс;
- забій;
- забій із здавленням мозку.
- При струсі речовина і структура мозку не порушуються, відбуваються зміни на клітинному рівні і порушується порядок функціонування мозку.
- При ударі виникають вогнища зміни мозкової тканини різного ступеня тяжкості, які підлягають відновленню.
- Здавлювання виникає, як правило, у зв'язку з забоєм мозку. Його причиною може бути:
- скупчення крові усередині черепа;
- наявність там уламків кісток черепа.
При ударі мозку дитина, як правило, втрачає свідомість. Батькам важливо встановити час, коли він був в несвідомому стані, щоб потім повідомити про це дитячого невролога або травматолога. Це значно полегшить подальшу діагностику. При ударі мозку важкого ступеня малюк може впасти в кому. Як правило, забиті місця мозку зі здавленням вимагають негайного хірургічної операції, тобто трепанації черепа для запобігання його набряку, видалення утворилася внутрішньочерепної гематоми і ін.
Перша допомога
Якщо немає пошкодження кісток черепа, то до місця удару голови слід докласти вологу серветку з загорнутим всередину неї шматочком льоду. Кровотеча, якщо воно є, можна зупинити за допомогою сухих тампонів. Перший час не давайте дитині заснути, щоб спостерігати за розвитком клінічної картини його травми.
Якщо у малюка з'явилася нудота і блювота, порушилася координація рухів - негайно викликайте лікаря. Уважно огляньте зіниці дитини, якщо вони значно звузилися або розширилися і слабо реагують на світло, це вірні ознаки забиття мозку.
Якщо дитина, що отримав забій голови, втратив свідомість, слід укласти його на бік, а голову повернути вниз, щоб при можливому блюванні блювотні маси не виявилися в дихальних шляхах.
Діти з ЧМТ підлягають обов'язковій госпіталізації. Залежно від тяжкості травми, отриманої в результаті удару голови, вони можуть лікуватися в дитячому неврологічному або нейрохірургічному відділенні.
діагностика
Всебічне і повне обстеження дитини, яка отримала травму голови, можливо тільки в умовах стаціонарного відділення.
- нейросонографія (УЗД для малюків);
- рентгенографія;
- комп'ютерна томографія (КТ);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ) та інше.
КТ і МРТ щодо маленьких дітей використовується рідко, тому що для отримання достовірних даних потрібно застосовувати наркоз, тому що потрібна максимальна нерухомість під час процедури обстеження.
лікування ЧМТ
При струсі головного мозку застосовується консервативна медикаментозна терапія, яка спрямована на поліпшення роботи дитячого мозку, а також на усунення патологічної симптоматики цієї травми.
При ударі головного мозку застосовується також консервативне лікування для того, щоб усунути набряк, знизити внутрішньочерепного тиску, стабілізувати харчування і кровообіг та інше.
Хірургічне втручання щодо дітей допускається тільки в крайніх випадках для видалення здавлювання мозку уламками кісток черепа і внутрішньочерепними гематомами.
наслідки ЧМТ
При правильному і своєчасному лікуванні струсу мозку, як правило, ніяких серйозних наслідків взагалі не настає. Можливі іноді протягом року напади астенічного синдрому.
При важкому забитті мозку в якості негативного наслідку може спостерігатися:
- зниження інтелекту,
- атрофія тканин мозку,
- епілепсія та інші судомні стани,
- менінгіт,
- рухові порушення,
- порушення психіки і ін.
Задати запитання спеціалісту