Одна операція лікує букет хвороб
- Андрій Георгійович, ніж все-таки небезпечна надмірна вага?
- Надмірна вага тягне багато супутніх проблем. Це гіпертонічна хвороба, захворювання великих суглобів і хребта, нічне апное (зупинка дихання під час сну) і, нарешті, цукровий діабет 2-го типу. А діабет - це ускладнення на сітківку ока, на нирки і нижні кінцівки і довічний прийом ліків, в деяких випадках ін'єкції інсуліну.
- Тобто такий діагноз ставиться назавжди?
- Довгий час вважалося, що цукровий діабет - захворювання невиліковне, а пацієнти приречені приймати препарати все життя. Але все змінила баріатричних хірургія - операції на шлунково-кишковому тракті. У медцентрі «Медеор» ми робимо їх більше року.
При «МЕДЕОР» організований єдиний в Челябінську центр баріатричної метаболічної хірургії, лікарі якого займаються лікуванням ускладнених форм ожиріння. Ми впливаємо на зайву вагу і на інші патогенетичні ланцюжки: лікуємо цукровий діабет 2-го типу, гіпертонічну хворобу, нічне апное і в цілому покращуємо функціональний стан організму.
fb vk tw gp ok ml wp
Чи не голодувати, а радіти життю
- Які види операцій ви пропонуєте южноуральцев?
- баріатричні хірургія має на увазі дві основні групи операцій. Перша - це рестриктивні втручання, які спрямовані на зменшення обсягу шлунка. Такі операції дозволяють добитися зниження маси тіла і опосередковано впливають на обмін речовин.
Другий тип - шунтуючі операції, під час яких крім зменшення шлунка ми розбудовуємо структуру шлунково-кишкового тракту і зменшуємо всмоктувальну петлю тонкої кишки. Ці операції якраз і спрямовані на лікування метаболічного синдрому - того ж цукрового діабету, причому їх ефективність при цукровому діабеті 2-го типу досягає 98%.
- До чого призводить операція по зменшенню шлунка?
- У переважній більшості випадків морбідне, тобто ускладнений, ожиріння пов'язане з тим, що людина споживає багато калорій, а витрачає мало. Під час операції ми зменшуємо розмір шлунка, а значить, і обмежуємо обсяг споживаної їжі. Після того як сформований новий шлунок, людина може з'їсти зараз 100 - 120 мл їжі і при цьому не відчуває болісного почуття голоду.
- Якщо людина і так мало їсть, але гладшає, ваша операція не допоможе?
- Гарне питання. Коли вирішується питання про необхідність операції, пацієнт проходить всебічне обстеження. Ми виключаємо всі ендокринологічні причини ожиріння. Але хочу зауважити: 95% пацієнтів мають екзогенне ожиріння, яке пов'язане з підвищеним споживанням калорій. Оперуючи хворих, я ще не бачив ні в одного пацієнта нормальний обсяг шлунка - всі були дуже великі. Та й поняття «мало їм» - суб'єктивне. Якщо чесно підрахувати ваш калораж, то, швидше за все, він буде перевищувати норму.
- Чому варто звернутися за допомогою саме в «Медеор»?
- «Медеор» - найбільший приватний хірургічний центр у всій Челябінської області. Ми маємо повноцінний хірургічний стаціонар. А центр баріатричної хірургії є мультидисциплінарним: з кожним пацієнтом тут працюють по 5 - 6 фахівців. Все починається з первинної консультації хірурга і медичного психолога, з обстеження в ендокринолога. Після операції пацієнт займається з дієтологом і може отримати допомогу у відділенні кардіореабілітаціі. Такий комплексний підхід дозволяє нам досягати хороших результатів.
Ніхто не хоче в колишнє тіло
- Після потужного схуднення напевно залишається зайва шкіра ...
- Все залежить від того, від чого ми стартуємо. Якщо індекс маси тіла був 40, то, швидше за все, ніякі корегуючі косметичні операції не знадобляться. Якщо ІМТ перевищує 50, то в перспективі доведеться вдаватися до допомоги пластичних хірургів. Найчастіше це абдомінопластика - видалення жирового фартуха на животі. У жінок, особливо у віці, ймовірність таких втручань вище: доводиться коригувати плечі стегна. Але, повірте мені, жоден пацієнт, який скинув 20 - 40 кілограмів ваги і досяг практично ідеальної маси, не хоче повертатися в своє колишнє тіло. Тому задоволеність нашими операціями дуже висока. Косметичні операції - це незначний фактор на тлі того, як сильно зміниться ваше життя.
- А вікові обмеження є?
- Чи не старше 65 років, а краще до 60, так як з віком погіршується обмін веществ.Нашей пацієнтці з цукровим діабетом, якої не вдалося позбутися від таблеток, 62 роки. Операція не вилікувала її повністю, зате значно поліпшила стан організму: нормалізувався артеріальний тиск, жінка перестала хропіти, і якщо раніше навіть з паличкою проходила не більше 50 метрів, то тепер на прогулянці проходить по чотири-п'ять кілометрів.