Арбовіруси включають представників 3 сімейств: Flaviviridae, Togaviridae і Bunyaviridae. Віріони частіше мають сферичну форму. вони відносяться до РНК-геномних вірусів і складаються з РНК і білка-капсида, оточених зсуперкапсідом; на поверхні суперкапсиду знаходяться шипи - глікопротеі-ни. Мають родоспеціфіческому антигени, групоспецифічні і типоспецифічні антигени - глікопротеїни. Універсальною моделлю для виділ-пах арбовирусов служать миші, у яких при зараженні виникає енцефаліт, який закінчує-ся летально. Для виділення деяких арбовирусов застосовують за-ражение курячих ембріонів в жовтковий мішок. Вірус Розмножуються в тканинах і органах членистоногих, в слинних залозах.
Таксономія. се-мейства Flaviviridae, рід Flavivirus.
Морфологічні властивості: складні, + РНК, структурні білки - V2капсід, V3суперкапсід, V1внутрі від суперкапсиду.
Має п'ять генотипів, име-чих деякі антигенні відмінності, але тільки один структурний глікопротеїн V-3 індукує утворення віруснейтралізуючих антитіл. Він володіє чіткою антигенної консервативністю. Незважаючи на невелику стійкість вірусу до дії фізичних і хімічних чинників, в організмі перенесення-ків він зберігає свою життєздатність від -150С до + 30С.
Резистентність: Висока, до дії кислих значень рН, що важливо при аліментарному шляху зара-ження. Вірус має вісцеротропностью і нейротропностью. До вірусу чутливі білі миші.
Епідеміологія: Переносником і ос-новним резервуаром є іксодові кліщі. Підтримка циркуляції здійснюється за рахунок прокормітелей кліщів - гризунів, птахів, диких тварин. Характерна весняно-літня сезонність.
Патогенез: Людина заражається при укусі інфікованими кліщами, від кото-яких в період кровососания вірус проник-ет в макроорганізм. Проникнення вірусу в організм можливе також контактним шляхом через дрібні пошкодження шкіри. Аліментарний шлях зараження при вживанні сирого молока кіз і овець. Інкубаційний період - від 8 до 23 днів.
Клініка: Спочатку вірус розмножується в місці вхідних воріт інфекції під шкірою, звідки він попада-ет в кров. Вірус проникає в ендотелій кровоносних судин, внутрішніх органів, де активно розмножуючись-ється. При харчовому шляху зараження вхідними воротами є слизова оболонка глотки і тонкої кишки. В кінці інкубаційного періоду в ендотелії даху-носних судин виникає вторинна вірус-мія, що триває 5 днів. Віруси гематогенно, периневрально проникають в головний і спинний мозок, вражаючи Мотоно-ку (великі дві-готельних клітини в сірій речовині спинного мозку). Розрізняють три клінічні форми кле-щевого енцефаліту: гарячкову, менінгеальні і осередкову.
Імунітет: Після перенесеного захворювання залишається стійкий імунітет. Вірус кліщового Енці-фаліта відноситься до факультативним возбуди-телям повільних вірусних інфекцій.
Лабораторна діагностика: Виділення вірусу з крові і цереброспінальній рідині, внутрішніх органів і мозку шляхом заражені-ня мишей і культур клітин. Ідентифікацію вірусу про-водять в РГГА, РН і РСК, РІФ. Експрес-діагностика заснована на виявленні вірусного антигену в крові за допомогою ІФА, виявлення IgM антитіл на пер-виття тижня захворювання і виявленні РНК-вірусу в крові і цереброспінальній рідині у людей, в кліщах і внутрішніх органах тварин за допомогою ПЛР.
Лікування і профілактика: Для лікування та екстреної профілактики при-міняють специфічний гомологічний донорський імуноглобулін проти кліщового енцефаліту, отриманий з плазми донорів При відсутності препарату призначають специфічний гетерологічний лоша-діний імуноглобулін. При лікуванні важких форм застосовують іммуногемосорбцію і серотерапію імунної плазмою донорів. Застосовують виферон, ридостин, рибонуклеазу.
Активна імунізація - убиті вакцини:
1. Вакцина про-тив кліщового енцефаліту культуральна сор-бірованная інактивована рідка;
2. Вакцина проти кліщового енцефаліту культуральна очищена концентрована інактивує-ванна суха (вакцина кліщового енцефаліту концентрована), призначена для вакцинації дорослих;
3. Австрійська ВАКЦ-на кліщового енцефаліту культуральна очи-щенная концентрована інактивована для імунізації дітей;
4. Вакцина проти кле-щевого енцефаліту очищена концентрує-ванна інактивована «Енцепур К»
5. Культуральная концентрує-ванна інактивована суха вакцина для профілактики кліщового енцефаліту у дітей з 4-річного віку