Загальні принципи діагностики: загальний огляд, огляд наружн статевих органів, огляд шийки і піхви в дзеркалах, бімануальноеректовагінальноеісслед, проба Шиллера, кольпоскопія, цитологічне дослідження, онкомаркери (Са-125 при раку яєчника), видільна урографія, ректороманоскопія, рентгенографія легенів, сцинтиграфія кісток, радіоізотопна лімфографія, УЗД печінки і нирок.
Принципи лікування: Комплексність: радикальне хір втручання + післяопераційна променева (дистанційна) і хіміотерапія.
1.Рак молочної залози. Клінічна картина. Діагностика і діфференціальнаядіагностіка. Шляхи метастазування. Принципи лікування в залежності від стадії захворювання. Органозберігаючі операції.
2.Інфекціонний ендокардит: визначення, етіологія, патогенез, класифікація,
клініка, діагностика, диференціальна діагностика, сучасні принципи
3.Діагностіка і ведення вагітності. обстеження вагітної
Сумнівні (припустить) призн - викликані впливом статевих гормонів.
Суб'єктивно: нудота, блювота, втрата апетиту, зрад смаку та нюху, стомлені.
Об'єктивно: ↑ живота, пігментація особи, сосків, рубці беремо, учащмочеісп.
Ймовірні. 1.Прекращ менстр 2. ↑ молочної залози, напруга, молозиво 3.Ціаноз слизової влаг і шийки, ↑ складчастості і розтяжності влаг 4.Ізмен величини, форми і КонСист матки ПрізнГорвіца-Гегара - матка мягк, особ у перешийка, при двуручнісслед пальці стикаючись у перешийка (6-8нед) Призн Снєгірьова - мягк матка під час двуручнісследуплотн і скорочується ПрізнПіскачека - асиметрія матки 5.Определіть ХГЧ в сироватці і сечі (в сечі з 2-го дня після імплантації, макс секреція спостерігається в 9-10нед).
Достовірні. 1.УЗІ (4-5нед, при трансвагін - 1-1,5нед) 2.Пальпіруемие частини плода (в 24нед головка) 3.Двіж (в II половині беремо) 4.Сердечние тони і ЧСС (у II половині беремо).
Визнач терміну. 1.За датою останньої менстр, датою зачаття, датою перв Шевельов 2. За розмірами матки наиб точно можна поставити до 12нед 3.За висоті стоян дна матки над лоном з II триместру 4.По УЗД 5.По формулами: Скульского, Жорданія (довжина овоида в матці, виміряна тазомером + лобно-затил (прямий) р-р головки).
Визнач дати пологів: перший день послід менструації + 280дн або перший день послід менструації -3мес і + 7дн.
Обстежують в пізні терміни
Наружнакушобслед по Леопольду. I прийом: визна висоти стояння дна матки і частини, яка на дні матки (положення і передлежання). II: стан, позиція і вид. III: предлежит і ставлення передлежачої частини до входу в МТ. IV: предлежит частина і місце її нахожд.
Вимір живота. окружність (в кінці беремо 100см) і висота стояння дна матки.
Пельвіометрія. Вимір плода. Довжина (акушерський тазомер, поправка на товщину м'яких тканин). Предполаг маса: на підставі висоти стояння дна матки над лоном (С) і окружності живота (Ж): Формула Лебедєва Х = ЖхС. Формула Якубова. Метод Рудакова: вимір довжини і ширини плода (2 взаімоперпендікулярних дуги передньої напівкружними) і використовують табл.
Аускультація живота (ЧСС = 120-160). Внутрішнє вагінальне дослідні при терміні, близькому до доношеному: ширина і розтяжність стінок влаг, виявляючи рубців, пухлин, перегородок; ступінь зрілості шийки; сост плодового міхура при прохідному цервіко каналі; полож перед частини; стан внутр поверхні стінок таза, крижів, лона з метою исключ кісткових екзостозів і деформацій; розмір діагональнкон'югати при досяжності крижів мису.