Захворювання губ різної етіології зустрічаються у дітей у віці від 3 до 15 років. Т. Ф. Виноградова вважає, що екзематозний хейліт найбільш часто зустрічається у віці 4 роки - 6 років; гранулематозний хейліт Мелькерсона-Розенталя - у віці 8- 12 років; гландулярний хейліт -в пубертатному віці і ідіопатичний ексфоліативний хейліт - у підлітків і юнаків.
Ексфоліативний хейліт може бути проявом недостатності вітаміну А, вітамінів групи В (B2, PP, P6), в цих випадках йому супроводжує лущення шкіри обличчя, повік, тріщини на губах і за вухами, себорейний дерматит шкіри чола, носогубних складок.
Недостатність вітаміну А призводить до зниження опірності організму дитини, що сприяє приєднанню вторинної інфекції - виникають хронічні мікробні заїди (Ангулярний хейліт), незагойні тріщини губ.
Лікування хейлітов, які розвинулися, в результаті гіповітамінозу, полягає в призначенні препаратів вітамінів групи В: вітаміну B2, B6. PP, вітаміну А всередину, а також змазування уражених ділянок губ і шкіри вітаміновмісними мазями.
Ретинол (Retinolum). Вітамін A (Vitaminum А). Це антіксерофтальміческій, антиінфекційних вітамін або вітамін, який захищає епітелій. Міститься в продуктах тваринного походження (вершкове масло, яєчний жовток, печінка - особливо тріски і морського окуня, кита, тюленя). Каротин - провітамін А міститься в продуктах рослинного походження (морква, петрушка, зелена цибуля, чорниця, червоний перець, персики, абрикоси). Застосовуються синтетичні препарати: ретинолу ацетат і пальмітат. Профілактичні дози встановлюються виходячи з добової потреби організму людини у вітаміні.
Добова потреба у вітаміні А становить для дітей у віці до 1 року - 0,5 мг, від 1 року до 7 років-1 мг (3300 ME), 8 років і старше- 1,5 мг (5000 ME).
Для лікування А-гіповітамінозу у дітей призначають препарати ретинолу в дозах, в 2-4 рази перевищують добову потребу в ньому. Вони складають 5000-20 000 ME в добу.
Слід мати на увазі, що при передозуванні вітаміну А може виникнути гіпервітаміноз А з явищами гепато- і спленомегалії, гипохромной анемії та ін. Одним із симптомів гіпервітамінозу А є сухість та лущення губ, тріщини в кутах рота, іноді гіперемія червоної облямівки губ.
Місцево уражені ділянки можна змащувати обліпиховою олією, маслом шипшини, каротоліь або мазями, що містять препарати рослинного походження (мазь карофіленовая, калефлоновая), які містять суму каротиноїдів з квіток календули аптечної і мають протизапальну дію, сприяють загоєнню тріщин.
Мікробний хейліт, Ангулярний хейліт (Заєда), хронічна тріщина губ - зустрічаються у дітей будь-якого віку, найбільш часто у дітей молодшого віку. Виникають внаслідок негігіеніческім змісту порожнини рота і губ, а також ускладнюють перебіг гострих інфекційних та вірусних захворювань (герпетичний стоматит, стрептодермія і т. Д.).
Лікування цих форм хейлита залежить від етіології захворювання. Антибактеріальну терапію призначають з урахуванням результатів бактеріологічного дослідження, чутливості мікрофлори до антибактеріальних препаратів. При наявності в осередках ураження грибів роду Candida проводиться антимикотической терапія.
У маленьких дітей, особливо перенесли важке захворювання, може розвинутися стрептококової імпетиго - контагіозне захворювання, при якому утворюються множинні гнійники (фліктени), оточені гіперемійованим обідком. Найчастіше стрептококової імпетиго вражає шкіру обличчя в області рота і носа, губ. Внаслідок розтирання і розчісування фликтени може виникнути поширення стрептококової інфекції на інші ділянки шкіри та слизової оболонки.
Антибактеріальна терапія проводиться в комплексі з санацією порожнини рота і загальногігієнічних заходами. Для цієї мети використовують антибіотики, сульфаніламідні препарати і деякі солі важких металів.
Гентаміцину сульфат (Gentamycini sulfus). Мазь і крем, що містить 1% гентаміцину, наноситься на губи 2-3 рази на добу.
Синтоміцин (Synthomycinum). Початком синтомицина є левоміцетин. Лінімент синтоміцину (Linimentum synthomycini) містить 1, 5 або 10% синтоміцину, касторове масло, спеціальний емульгатор, дистильовану воду і консервант.
Інгалінт (Inhalyptum). Комбінований препарат в аерозольній упаковці, що містить 100 мл стрептоциду розчинного і нор-сульфазол-натрію по 2,5 г, тимолу, евкаліптової олії і олії м'яти перцевої по 0,05 г, спирту етилового 6 г, гліцерину 7 г, твін-80 7 м Застосовують як антисептичний і протизапальний засіб для зрошень 3-4 рази на добу.
Мазь «Мафенід» містить 5% або 10% гідрохлорид Н-амінометілбензо-сульфамідів. Діє на грампозитивні і грам-негативні бактерії.
Мазі, що містять сіль цинку. Подібно до інших солей важких металів, розчинні солі цинку преципітують альбумінати мікроорганізмів і тим самим надають антисептичну дію.
Випускаються офіцинальними препарати - цинкова мазь і паста в упаковці по 25 г.
Ртуті окис жовта (Hydrargyri oxydum flavum) використовується як антисептичний засіб у вигляді 1-2% мазі при хейліту.
Діамантовий зелений (Viride nitens) володіє антимикотическим та антимікробну дію на грампозитивні бактерії, але не активний відносно грамнегативних. Використовується 2% водний і спиртовий розчин для лікування піодермії, импетигинозная і гнійних процесів на шкірі обличчя, губ.
Після зняття гострого запалення і зменшення кількості кірочок можна змащувати кути рота розчином «фукорцином» (рідиною Кастелляні), розчином брильянтового зеленого або метиленового синього.