Зайцев і

Для організації ефективного відновного навчання необхідним видається комплексне обстеження осіб з афазією, здійснюване фахівцями різних профілів - нейропсихологами, логопедами, лікарями. Розглянутий варіант обстеження представляє одну з численних модифікацій нейропсихологической діагностичної системи А. Р. Лурія, запропоновану Т. Г. Візель.

Принципово важливе значення для визначення тактики діагностичного обстеження має попередня розмова. Вона будується так, щоб дослідник в кожному конкретному випадку міг зробити висновок про те, на що в подальшому слід звернути особливу увагу. На підставі бесіди складають попередню загальну характеристику особи з афазією, в якій відображені: 1) рівень усвідомленості ситуації бесіди; 2) орієнтація в навколишньому; 3) стан здатності вербального вираження думки; 4) наявність або відсутність мовного ембола, жорстких мовних автоматизмів ( «ах ти, чорт. Як же так. Не можу ось ...» і т.п.), дисоціації між здатністю до мимовільним висловлювань і нездатністю до довільним; 5) обсяг лінгвістичних засобів спілкування (жест, міміка, інтонація); 6) критичність до свого стану.

Після бесіди переходять до виявлення стану рухів і дій, а, саме, обстежують: 1) кінестетичний кистьовий і пальцевий праксис (відтворення окремих кистьових і пальцевих поз); 2) кінетичний (динамічний) праксис (відтворення серії кистьових, пальцевих поз, симетричне і асиметричне постукування); 3) конструктивний праксис (конструювання з деталей); 4) реципрокную координацію (проба Озерецкого, що дозволяє виявити стан міжпівкульних рухових координацій). Далі проводять обстеження зорового, сомато-сенсорного Гнозис (стереогноз) і акустичного гнозису.

У сфері зорового виявляють стан предметного Гнозис, лицьового, оптико-просторового, колірного, пальцевого. У дослідження стереогноза входять: визначення місця дотику на тілі (із закритими очима); впізнавання предмета на дотик ( «Чарівний мішечок»). Визначення стану акустичного гнозису передбачає виявлення здатності пізнавання немовних шумів, знайомих мелодій.

Схожі статті