Більшість онкологічних пухлин малого таза мають локальну форму виникнення і розвитку, тобто з'являються в певних органах, розташованих в малому тазу. До таких органів можна віднести пряму кишку, матку у жінок, сечовий міхур, передміхурову залозу у чоловіків.
Епідеміологія
Заочеревинна пухлина зустрічається у людей будь-якого віку, але, як правило, такі захворювання зустрічаються у людей у віці від 40 до 60 років. При цьому у чоловіків заочеревинна пухлина діагностується рідше, ніж у жінок.
Найскладнішими в лікуванні є пухлини, що вражають кілька органів. Однак такі захворювання зустрічаються вкрай рідко. Простір малого таза містить велику кількість ембріогенетічно-різноманітні тканини. Саме це і сприяє розвитку різних форм злоякісних пухлин.
Значно рідше виникають злоякісні пухлини, які не пов'язані з органами. Як правило, такі освіти зараховуються до різних видів сарком. Такий вид новоутворень діагностується на тому етапі, коли пухлина починає впливати на органи: пряму кишку, урогенітальні органи, кістки і судини.
Симптоми пухлин малого таза
Різні симптоми виникають при появі і розвитку раку сліпої кишки і його розташуванні в ректосігмоідальний частини. Прояв симптомів залежить від розмірів освіти, наявності таких ускладнень, як кровотеча, непрохідність кишечника, прорив. Найбільш характерним симптомом вважається анемія, викликана кровотечею з пухлини. Крім цього, людина з раком сліпої кишки може відчувати часте запаморочення, загальну слабкість. Відзначається блідість і тахікардія. У більш складних ситуаціях відзначаються ниючі безперервні болі праворуч внизу живота.
Ранні симптоми раку сліпої кишки: відсутність апетиту, зниження маси тіла, травне розлад. При істотному зниженні ваги можна говорити про прогресивний розвиток злоякісного утворення.
Заочеревинна пухлина сигмоподібної кишки характеризується появою непрохідності кишечника. У більшості пацієнтів відзначається зміна консистенції калу, в ньому можуть спостерігатися згустки крові і слизу.
Якщо злоякісне утворення виникло в прямій кишці, то симптоми дуже непомітні для людини. Серед ранніх проявів хвороби можна відповісти відчуття неповного виходу калових мас з кишечника. Буває виникнення кровотечі. Пацієнти можуть вказувати на тягнуть і хапають болю внизу живота. Як правило, такі болю не сильні.
У віці від 18 років у жінок може спостерігатися розширення матки в період вагітності і при наявності міоми. Пухлина малого таза у жінок може виникати в області яєчників, якщо спостерігається патологічна вагітність. Крім того рак може виникнути в фаллопієвих трубах внаслідок частих запальних процесів.
Пухлина малого таза у жінок виникає найчастіше в період завершення репродуктивної функції.
Пухлина малого таза у чоловіків може виникати у вигляді захворювань передміхурової залози. Рак передміхурової залози вважається самим часто зустрічається злоякісним новоутворенням у осіб чоловічої статі.
Діагностування ракових пухлин малого таза
У жінок і чоловіків заочеревинна пухлина проявляє себе однаковими симптомами. Як правило, це болі в нижній частині живота, запори, виявлення крові в калі. У деяких хворих виявляється анемія, пов'язана з внутрішньочеревних кровотеч.
Пухлина малого таза у жінок, що виникає в матці, проявляє себе у вигляді кровотечі з внутрішніх статевих органів, болі в тазових органах, рідше характерно виникнення ектопічної вагітності і трофобластичної хвороби.
При такому захворюванні, як ендометріоз, виникають болі в період менструації. У молодих дівчат з раннім початком менструального циклу може бути діагностовано гормонопродукующа пухлина яєчників. У дівчат із запізнілим початком менструального циклу можливий розвиток маскулінізірующіх новоутворень яєчників. В період закінчення менструації у осіб жіночої статі з наявністю менометрорагіей може почати розвиватися злоякісна пухлина малого тазу у жінок.
Способи дослідження хворих
Якщо пухлина малого тазу у жінок не виявлено при клінічному огляді, то призначаються спеціальні методи обстеження. Таке ж обстеження призначають, якщо пухлина малого тазу у чоловіків не виявлено при загальному огляді. Обстеження призначаються при наявності симптомів.
Початковим методом дослідження призначають УЗД. Якщо ультразвукове дослідження не дало повної картини ситуації, то можна застосувати МРТ і КТ для виявлення злоякісних новоутворень. При виконанні МРТ заочеревинна пухлина навіть невеликих розмірів буде виявлена.
Заочеревинна пухлина. виникла в тканинах малого тазу, може бути вилікувана тільки за допомогою хірургічного втручання. Якщо пухлина малого тазу у чоловіків задіяла кілька органів, то оперативне втручання є вкрай складним. На жаль, проводити втручання такої складності не під силу багатьом лікарям, і навіть досвідчені лікарі відмовляються проводити операції. Таке втручання може спричинити часткове або повне відсікання сечового міхура, прямої кишки і репродуктивних органів у жінок. Якщо пухлина малого тазу у чоловіків і жінок вразила кістки і великі судини, то захворювання вважається невиліковним.
Пухлина малого таза у чоловіків і жінок, що вражає товстий кишечник, лікується шляхом відсікання хворий частини кишки. Спосіб відсікання залежить від місця розташування початкової освіти і наявності метастаз. Перед призначенням операції уважно обстежують органи черевної порожнини. Розмір вирізується частини кишки залежить від розміру пухлини. Якщо черевна пухлина виходить з сліпий або сигмовидної кишки, то потрібне видалення хворої частини кишки з залишенням і з'єднанням здорових частин.
Пухлина малого таза у чоловіків в сигмовидної кишці вимагає відсікання самої сигмовидної кишки, нижньої частини ободової, судин.
висновок
Будь-яка заочеревинна пухлина вимагає проведення певної кількості крапельниць хіміотерапії. Навіть після того, як черевна пухлина була видалена, лікування хіміотерапією триває необхідну кількість часу.
Кожному слід пам'ятати, що при появі ранніх симптомів, рекомендується негайне звернення до лікаря. При ранньому діагностуванні захворювання, черевна пухлина може бути абсолютно вилікувана без серйозного хірургічного втручання.
Не забувайте, що черевна пухлина хоч і серйозне захворювання, але піддається лікуванню, тому не слід затягувати похід до онколога. При цьому черевна пухлина досить просто діагностується за допомогою УЗД, МРТ і КТ.