Дуже часто можна почути від людини, що воно застудився, особливо в осінню пору року. І дуже багато людей знають, що насправді являє собою застуда і чим відрізняється грип від ГРВІ, оскільки вона зустрічається повсюдно і є найпоширенішим інфекційним захворюванням.
Гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ), або, як кажуть в побуті, застуда, є гострим інфекційно-запальним захворюванням слизової оболонки носа, гортані або бронхів з грипоподібним плином.
Основна причина ГРВІ ясна із самої назви діагнозу. Вірусів, здатних викликати застуда, налічується близько 200. Іноді до протікає вірусного захворювання може приєднуватися бактеріальна інфекція як ускладнення і тоді захворювання отримує назву суперінфекція, коли в ньому бере участь вірус і бактеріальний мікроорганізм. Не можна плутати поняття ГРВІ та грип, оскільки останній відрізняється важким перебігом і причиною його є вірус InfluenzaA, B, C, хоча і входить до групи гострих респіраторних вірусних інфекцій.
Найчастіше ГРВІ хворіють діти дошкільного і шкільного віку-до 6-8 разів на рік, що пов'язано з відвідуванням дитячих садків, шкіл, різних спортивних і розвиваючих секцій, басейнів, а також відносно низькою імунним захистом.
Новонароджені діти до 3-х місяців практично не хворіють, оскільки мають пасивний імунітет від матері і знаходяться у відносній ізоляції.
Дорослі люди в середньому ГРВІ хворіють 1-2 рази на рік, але тим не менш, застуда відноситься до самих частих інфекційних захворювань. ГРВІ є високо чутливим захворюванням.
Зв'язок ГРВІ та переохолодження.
Традиційно вважається, що пусковим толком в розвитку захворювання є переохолодження, по-науковому, перепади температур, наприклад, протяг, тривале перебування на холоді, вогкість.
Але це твердження є не зовсім коректним.
Сам по собі холод не може викликати застуду, тому наявність такого фактора не є достатньою умовою для розвитку ГРВІ. Для цього необхідно ще наявність джерела інфекції і стан імунної системи людини на момент контакту з ним.
Наприклад, дуже часто перші симптоми простудного захворювання, як тремтіння, люди пов'язують з тривалим переохолодженням і називають її "тремтіння від холоду". Насправді наша імунна система так реагує на вже наявні в організмі віруси, які сприяють виділенню спеціальних речовин-нейромедіаторів, що дають нашому гіпоталамусу команду "пуск" на підвищення температури тіла. У свою чергу наш організм намагається зберегти внутрішню температуру тіла нормальної за рахунок зниження кровопостачання шкіри. Звідси і відчуття ознобу, "гусяча" шкіра, підвищення м'язового тонусу і м'язове тремтіння.
Почуття холоду при простудних захворювання є наслідком вірусної інфекції, але не безпосередньою причиною.
Побічно холод підвищує ризик розвитку ГРВІ, наприклад, за умови, що людина в холодну погоду знаходиться в прохолодному і погано провітрюваному приміщенні поряд з джерелом інфекції. Причому не ясно, велику небезпеку несе вологий або холодний клімат в даному випадку.
Але давно відомо, що холод впливає на "ворсинки", що знаходяться на слизовій бронхів, у медицині званий миготливимепітелієм (або мукоциліарний апарат), і гальмує тим самим здатність бронхів до очищення від слизу, що в спільній зв'язку зі звуженням дрібних бронхів і бронхіол сприяє розвитку інфекції, покращує проникнення вірусу в організм людини. Також холодне повітря містить менше води, тому в зимову пору року слизова оболонка дихальних шляхів висушується і разом з цим стає більш сприйнятливою до інфекційних захворювань, і в даному випадку не обов'язково вірусним, а й мікробним, наприклад, ангіна або фарингіт.
Тому твердження, що саме холод став причиною розвитку застуди, не вірно, оскільки розвиток ГРВІ залежить ще від наявності прямого контакту з вірусом і стану імунної системи людини, а також ряду інших факторів. Холод може сприяти розвитку симптомів застуди після контакту з джерелом вірусного захворювання, яким виступає, як правило, хвора людина.
Але що точно відомо, що холод може погіршити вже наявний інфекційне захворювання за рахунок порушення кровопостачання органів і тканин і перешкоди транспорту лейкоцитів до вогнища інфекції.
У літню пору або в країнах з тропічним кліматом переохолодження виходить під впливом вітру на нагріте і вологе тіло, що при наявності відповідних факторів також може сприяти розвитку інфекційного захворювання. Тому необхідно звернути увагу на те, що не варто в літню пору тривалий час перебувати під вентилятором або кондиціонером.
Причина ГРВІ.
Як причина захворювання описується майже 200 видів різних вірусів з різноманітних вірусних сімейств. Вхідними воротами для них є слизова оболонка носа, носоглотки, гортані, іноді слизова очей і шлунково-кишкового тракту. Захисний бар'єр нашої імунної системи вони долають за рахунок швидкого розмноження. Потрапивши в кров, вони викликають симптоми захворювання. У відповідь наша імунна система починає виробляти захисні частки-антитіла, які сприяють очищенню крові і одужання.
Наведемо приклади найбільш часто зустрічаються вірусів ГРВІ:
-з родини коронавірус,
-з родини параміксовірус: вірус параінфлюенца людський, людський метапневмовірус і найбільш поширений респіраторно-синцитіальних вірус людини,
-з родини аденовірусів,
-з сім пікорнавіруси: людський риновирус, людський ентеровірус, вірус Коксакі, еховірус,
-деякі представники з родини Реовіруси.
Участь цих представників у розвитку вірусної інфекції складає близько 40% для риновірусів, 10-15% -для респіраторно-синцитіальним вірусу і 10-25% для коронавірусів. У маленьких дітей тим часом другою за частотою причиною простудних захворювань є людський метапневмовірус. Решта збудники ГРВІ зустрічаються досить рідко.
Сезонність ГРВІ.
Зрозуміло, висловлювання про те, що ГРВІ є захворюванням тільки холодної пори року, є помилкою. Застудою можна захворіти як влітку, так і взимку. Причому ГРВІ в літні місяці називають "літнім грипом", хоча справжній вірус грипу не приймає в цьому жодної участі. Причиною літньої застуди є ентеровіруси, еховірус, пареховіруси, вірус Коксакі, також зустрічаються респіраторні аденовіруси та віруси параінфлюенци.
У зимовий же час року причиною у дітей простудних захворювань є респіраторно-синцитіальних вірус, метапневмовірус, риновіруси і аденовіруси. У дорослих же респіраторно-синцитіальних вірус має меншу значимість.
Якщо захворіло 20% населення, то говорять про епідемію, а якщо 50% і більше - про пандемію захворювання.
Передача вірусної інфекції.
Основний шлях передачі захворювання є повітряно-крапельний, коли при чханні вірус потрапляє на слизові оболонки здорової людини, приводячи до його зараження і розвитку захворювання.
Останнім часом розглядається контактний шлях передачі, коли передача вірусу відбувається через використання забруднених засобів особистої гігієни, наприклад, рушник, а також при контакті забруднених рук з особою, носом або очима, несвоєчасне миття рук.
Поширення вірусу при розмові відбувається на 1-1,5 метра, а при чханні-на 5 метрів.
Роль імунної системи для ГРВІ.
Як ми вже писали вище, велике значення в розвитку захворювання грає стан імунної системи під час "захоплення" організму вірусом, а також "кількість" вірусу у захопленої персони. Як правило, якщо людина вже мав контакт з попереднім носієм того вірусу, який на нього "націлився", то у нього вже може існувати імунітет і імунна система цілком благополучно з ним впоратися, перешкоджаючи розвитку симптомів захворювання, що називається імунізацією без щеплення. При справній імунній системі і незначною "дозі" вірусу застуда може або взагалі не виникнути, або має легкі прояви захворювання.
Але існують фактори, які здатні "послабити" імунну систему, і тоді людина з більшою ймовірністю захворіє ГРВІ, причому не завжди в легкій формі, іноді попутно приєднуючись до мікробної інфекції, утворивши тим самим "суперінфекції".
До таких факторів належать:
- хронічне захворювання,
- медикаментозне пригнічення імунної системи (після трансплантації органів, зловживання ліками),
- прийом алкоголю,
- куріння,
- дефіцит харчування або прийом "нездорової" їжі, забруднення навколишнього середовища,
- хронічний стрес,
- безсоння,
- малорухливий спосіб життя,
- тривала гіпотермія,
- дефіцит вітаміну Д через брак сонячних променів.
З віком доросла людина набуває власний імунітет до вірусів, тому він хворіє рідше, ніж діти.
У цій статті ми розглянули основні причини та роль факторів у розвитку ГРВІ. У наступних оглядах ми розглянемо симптоми і лікування захворювання традиційними і нетрадиційними способами.
Бережіть себе і будьте здорові!