Жовчнокам'яна хвороба при вагітності
Вагітність - найщасливіша пора в житті кожної жінки. Але іноді радість майбутнього материнства затьмарюється різними проблемами зі здоров'ям.
Дійсно, вагітність - справжній індикатор, який виявляє всі слабкі місця в організмі.
За статистикою найчастіше вагітні жінки страждають від анемії. ГРЗ. захворювань нирок і шлунково-кишкового тракту. І це не випадково. Загальне зниження імунітету, змінений гормональний фон, зросла навантаження на природні фільтри організму - нирки і печінку - все це призводить до загострення хронічних захворювань і навіть до появи нових. Серед таких захворювань, які можуть з'являтися в зв'язку з вагітністю, знаходиться і жовчнокам'яна хвороба.
Жовчнокам'яна хвороба - це камені в жовчному міхурі. Факторів, що викликають це захворювання, багато. Це і хронічних холецистит, і дискінезія жовчовивідних шляхів, і високий рівень холестерину, ожиріння, застій жовчі, перегини жовчного міхура. Один з факторів ризику розвитку ЖБК у жінок - це вагітність.
Під впливом статевих гормонів відбуваються певні зміни в роботі печінки і жовчного міхура: прогестерон сприяє погіршенню моторики жовчного міхура, естріол впливає на насичення жовчі холестерином, розвивається гіпотонія жовчного міхура. З розвитком вагітності і зміною розміру матки всі органи черевної порожнини зсуваються. Жовчний міхур змінює своє положення. Це все призводить до застою жовчі в міхурі, що створює передумови для утворення жовчних каменів.
Симптоми жовчнокам'яної хвороби у вагітних
В основному жовчокам'яна хвороба розвивається після другої вагітності, але іноді гострий напад жовчнокам'яної хвороби може статися під час вагітності. Симптоми печінкової коліки дуже характерні:
-
- різка гострий біль у правому підребер'ї, що посилюється при русі;
- нудота і блювота.
Якщо камінь перекриває загальний жовчний протік. то можуть з'явитися темна «пивна» сеча і білий знебарвлений кал.
Жовчнокам'яна хвороба не розвивається «ні з того, ні з сього» - каменю потрібен час, щоб сформуватися. Зазвичай гострого приступу передує хронічне захворювання жовчовивідних шляхів або певні прикордонні стани. Помічено, що при передумови до розвитку ЖКХ токсикоз починається раніше, протікає важче. А сам напад може статися після фізичного навантаження, прийняття жирної або гострої їжі, тряски в транспорті. Навіть непосидючий малюк своїми інтенсивними рухами може спровокувати рух каменів в жовчному міхурі, особливо якщо малюк впирається в мамину печінку.
Жовчнокам'яна хвороба - лікування при вагітності
Як і будь-яке інше захворювання, жовчнокам'яна хвороба під час вагітності здатна сильно ускладнити перебіг самої вагітності. Тому бажано ще в період планування щасливої події пройти обстеження і курс лікування. Якщо в жовчному міхурі будуть виявлені камені, то при показаннях може знадобитися видалення жовчного міхура. Сучасна хірургія зараз віддає перевагу щадним методам, таким як лапароскопія.
У гострому періоді і під час нападу жовчнокам'яної хвороби на перших етапах призначають спазмолітики - Но-шпа. Дротаверин або Папаверин.
Знеболюючі препарати не приймають. щоб не «змазати» картину клініки. При діагнозі «жовчнокам'яна хвороба» операція з видалення жовчного міхура неминуча, але проводять її у вагітних тільки в крайньому випадку і тільки щадними методами.
Приступ жовчнокам'яної хвороби - що робити можна, а чого не можна
Зазвичай напад жовчнокам'яної хвороби розвивається пізно ввечері або вночі. Біль при цьому настільки інтенсивна, що можна навіть знепритомніти. Майбутній мамі в такій ситуації необхідно отримати допомогу лікаря якомога швидше. Тому перше, що потрібно зробити, це викликати «Швидку допомогу». В очікуванні бригади необхідно лягти, прийняти таблетку Но-шпи (якщо немає блювоти) і прикласти до правого підребер'я ХОЛОД.
Всі подальші дії і лікування призначає тільки лікар.
-
- прикладати грілку (може розвинутися запалення);
- м'яти, терти або притискати місце болю (загрожує розривом жовчної протоки і перитонітом);
- приймати знеболюючі препарати (змащує клінічну картину і ускладнює діагностику).
Слід пам'ятати, що головне ускладнення жовчнокам'яної хвороби - це перитоніт, що може поставити під загрозу не тільки вагітність, але і життя самої жінки. Тому при підозрі на напад жовчнокам'яної хвороби необхідно обов'язково і терміново звернутися до лікаря.