Напишіть відгук або Оцініть препарат
Інструкція по застосуванню та дози
Зітролід і Зітролід Форте приймають всередину 1 раз / сут за 1 год до їди або через 2 години після прийому їжі.
Дорослим при інфекціях верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів призначають 500 мг / добу протягом 3 днів; курсова доза становить 1.5 м
При інфекціях шкіри і м'яких тканин призначають 1 г в 1-й день і по 500 мг щодня з 2-го по 5-й день (курсова доза - 3 г).
При гострих інфекціях сечостатевої системи (неускладнений уретрит або цервіцит) призначають одноразово 1 г.
При хворобі Лайма (бореліоз) для лікування I стадії (erythema migrans) призначають 1 г в 1-й день і по 500 мг щодня з 2-го по 5-й день (курсова доза - 3 г).
При виразковій болезніжелудка і дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori. препарат призначають по 1 г / сут протягом 3 днів у складі комбінованої терапії.
Дітям Зітролід і Зітролід Форте призначають з розрахунку 10 мг / кг маси тіла 1 раз / добу протягом 3 днів або в 1-й день - 10 мг / кг, потім протягом 4 днів - по 5-10 мг / кг / сут в протягом 3 днів (курсова доза - 30 мг / кг).
При хворобі Лайма (бореліоз) для лікування початкової стадії erythema migrans дітям призначають в дозі 20 мг / кг в 1-й день і по 10 мг / кг з 2-го по 5-й день.
Увага! Не варто керуватися даними цього розділу для самостійно лікування! Це повинен зробити лікар з урахуванням індивідуальних особливостей вашого організму.
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
- інфекції верхніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів (в т.ч. ангіна, фарингіт, синусит, тонзиліт, середній отит);
- інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. бактеріальні та атипові пневмонії, бронхіт);
- скарлатина;
- інфекції шкіри і м'яких тканин (у т.ч. бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози);
- інфекції сечостатевої системи (в т.ч. неускладнений уретрит і / або цервіцит);
- хвороба Лайма (бореліоз) - для лікування початкової стадії (erythema migrans);
- захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії).
Протипоказання
- печінкова недостатність тяжкого ступеня;
- ниркова недостатність важкого ступеня;
- період лактації (грудне вигодовування);
- дитячий вік до 3 років;
- підвищена чутливість до азитроміцину або інших макролідів.
З обережністю застосовують препарат при вагітності, аритмії (можливий розвиток шлуночкових аритмій і подовження інтервалу QT), у дітей з вираженими порушеннями функції печінки або нирок.
Капсули №0, з білим корпусом і оранжево-жовтої або жовтої кришечкою; вміст капсул - порошок від білого до білого з кремовим відтінком кольору.
фармокологическое дію
Антибіотик групи макролідів, є представником підгрупи азалідів. Володіє широким спектром антимікробної дії. При створенні у вогнищі запалення високих концентрацій має бактерицидну дію.
Препарат активний відносно грампозитивних коків: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококів груп C, F і G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамнегативнихбактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Активний також відносно: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Зітролід не активний відносно грампозитивних бактерій, стійких до еритроміцину.
Фармакокінетика
При прийомі всередину азитроміцин швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, що обумовлено його стійкістю в кислому середовищі і ліпофільність. Після прийому препарату всередину в дозі 500 мг Cmax азитроміцину в плазмі крові досягається через 2.5-2.96 ч і складає 0.4 мг / л. Біодоступність становить 37%.
Азитроміцин добре проникає в дихальні шляхи, органи і тканини урогенітального тракту (зокрема, в передміхурову залозу), в шкіру та м'які тканини. Висока концентрація в тканинах (в 10-50 разів вище, ніж в плазмі крові) і тривалий T1 / 2 обумовлені низьким зв'язуванням азитроміцину з білками плазми крові, а також його здатністю проникати в еукаріотичні клітини і концентруватися в середовищі з низьким pH, що оточує лізосоми. Це, в свою чергу, визначає великий Vd (31.1 л / кг) і високий плазмовий кліренс. Здатність азитроміцину накопичуватись переважно в лізосомах особливо важлива для елімінації внутрішньоклітинних збудників. Доведено, що фагоцити доставляють азитроміцин в місця локалізації інфекції, де він вивільняється в процесі фагоцитозу. Концентрація азитроміцину в осередках інфекції достовірно вище, ніж в здорових тканинах (у середньому на 24-34%) і корелює зі ступенем вираженості запального процесу. Незважаючи на високу концентрацію в фагоцитах, азитроміцин не чинить істотного впливу на їх функцію.
Азитроміцин зберігається в бактерицидних концентраціях у вогнищі запалення протягом 5-7 днів після прийому останньої дози, що дозволило розробити короткі (3-денні та 5-денні) курси лікування.
Азитроміцин деметилюється в печінці з утворенням неактивних метаболітів.
Виведення азитроміцину з плазми крові відбувається в 2 етапи: T1 / 2 складає 14-20 ч в інтервалі від 8 до 24 год після прийому препарату і 41 год в інтервалі від 24 до 72 годин після прийому препарату, що дозволяє застосовувати його 1 раз / сут .
Вкаже вам на поведінку ліки в організмі: механізм надходження, розподіл в тканинах, здатність накопичуватися, шляхи і швидкість виведення з організму і ін.
лікарська взаємодія
Антациди (алюміній і магнийсодержащие), етанол і їжа сповільнюють і знижують абсорбцію азитроміцину.
При одночасному призначенні варфарину і азитроміцину (у звичайних дозах) зміни протромбінового часу не виявлено, однак з огляду на, що при взаємодії макролідів і варфарину можливе посилення антикоагулянтного ефекту, пацієнтам необхідний ретельний контроль протромбінового часу.
При спільному застосуванні з дигоксином підвищується концентрація дигоксину.
При одночасному застосуванні з ерготаміном і дигідроерготаміном посилюється їх токсична дія (вазоспазм, дизестезия).
При одночасному застосуванні з триазоламом знижується кліренс і посилюється фармакологічна дія триазолама.
Азитроміцин уповільнює виведення і підвищує концентрацію в плазмі і токсичність циклосерина, непрямих антикоагулянтів, метилпреднізолону, фелодипіну, а також препаратів, що піддаються мікросомального окислення (карбамазепін, терфенадин, циклоспорин, гексобарбітал, алкалоїди ріжків, вальпроєва кислота, дизопірамід, бромокриптин, фенітоїн, пероральні гіпоглікемічні засоби , похідні ксантину, в т.ч. теофілін) за рахунок пригнічення азитромицином мікросомального окислення в гепатоцитах.
Лінкозаміни послаблюють ефективність азитроміцину.
Тетрациклін і хлорамфенікол підсилюють ефективність азитроміцину.
Це важлива інформація, від якої залежить ефективність лікування. Пам'ятайте, що одночасний прийом декількох лікарських засобів може привести або до обопільного посилення лікувальних властивостей (що загрожує появою побічних ефектів або симптомів передозування), або до гнітючого дії один на одного (наслідок цього - відсутність ефекту від лікування).
Побічна дія
З боку травної системи: діарея (5%), нудота (3%), біль у животі (3%); ≤1% - диспепсія, метеоризм, блювання, мелена, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ; у дітей - запори, анорексія, гастрит, зміна смаку (≤1%).
З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, біль в грудній клітці (≤1%).
З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, сонливість; у дітей - головний біль (при терапії середнього отиту), гіперкінезія, тривожність, невроз, порушення сну (≤1%).
З боку сечостатевої системи: вагінальний кандидоз, нефрит (≤1%).
Алергічні реакції: висип, фотосенсибілізація, набряк Квінке; у дітей (≤1%) - кон'юнктивіт, свербіж, кропив'янка.
Небажані ефекти, які може надати ліки на організм людини. Частота і вираженість таких проявів зростає при тривалому вживанні лікарських препаратів, прийом високих доз. Виникнення побічних ефектів має бути приводом звернутися до лікаря для зменшення дозування або припинення застосування препарату.
Умови зберігання
Список Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності Зітролід - 3 роки, Зітролід форте - 2 роки.
особливі вказівки
Необхідно дотримуватися перерва в 2 ч при одночасному застосуванні антацидів.
Після відміни лікування реакції гіперчутливості у деяких пацієнтів можуть зберігатися, що вимагає специфічної терапії під наглядом лікаря.
Зверніть увагу на інформацію про можливості керування транспортним засобом, роботи з механізмами та інших особливостях, пов'язаних з прийомом препарату.
Інформація надана довідником лікарських засобів «Відаль».