Етапи алкогольної деградації
На початковому етапі алкоголізму формується емоційна залежність від спиртного, яка змушує людину все більш глибоко втягуватися в раніше невластивий йому спосіб життя. Відбувається зміна його життєвих пріоритетів: незабаром все, що не пов'язане з випивкою і сп'янінням, відходить на другий план.
Алкоголік втрачає інтерес до роботи, до сім'ї, до улюбленої справи, перестає стежити за своїм зовнішнім виглядом. Пізніше, коли виникає фізична залежність від алкоголю, зміна психіки і мислення стає ще більш глибокими. Фактично, всі думки залежного стають прямо або побічно пов'язані з алкоголем - у людини розвивається своєрідна алкогольна психологія.
У стані абстинентного синдрому - стану, вельми характерного при алкоголізмі гострої (другий) стадії - у питущого починають проявлятися перші ознаки деградації психіки. У тих, хто п'є на стадії похмілля (синдрому відміни) виникають:
- Тривожні стану;
- страх;
- дратівливість;
- паніка;
- агресивність;
- Суїцидальні настрої;
- Апатія.
Алкоголік під час абстиненції втрачає сон або бачить кошмарні сновидіння.
На третій, хронічної стадії алкоголізму. руйнування психіки досягає свого піку. У алкоголіків на цьому етапі відсутні елементарні особистісні характеристики - воля, здатність приймати рішення, оцінка власної поведінки. У хворих виникають такі риси, як егоцентризм, брехливість, безвідповідальність.
Порушується пам'ять (алкоголік може не пам'ятати події власного життя), мовні функції, послаблюються увага і самоконтроль, мислення стає трафаретним й поверхневим, кругозір невблаганно звужується. Зрештою, відбувається повне і необоротне зміна психічної структури, і від колишньої особистості людини залишається лише істота з умовними (алкогольними) рефлексами.
Різновиди алкогольних психозів
Порушення психіки при алкоголізмі в тій чи іншій мірі спостерігаються у всіх залежних. Найбільш важкі форми психічних і нервових розладів наступні:- Алкогольні галюцинози;
- Маревні психози параноїдальні стани;
- делірій;
- Алкогольна епілепсія;
- Енцефалопатія.
Справжні психози розвиваються частіше на другий і третій стадіях алкоголізму після 5-7 років регулярного вживання спиртного. Для другої стадії алкоголізму характерні гострі форми психічних захворювань, для третьої - підгострі або хронічні розлади. Розглянемо докладніше найбільш характерні при алкоголізмі психози.
алкогольні галюцинози
Алкогольний галюциноз - психоз з переважанням вербальних (слухових) галюцинацій, що супроводжується маренням і почуттям тривоги. Слухові галюцинації можуть починатися з неясним звуків, окриків або бурмотіння, які потім перетворюються в чітко чутні хворим голосу.
Галюцинози при алкоголізмі можуть бути:
Делірій (сумнозвісна біла гарячка) - гострий психоз, що розвивається на тлі алкоголізму. Делірій супроводжується звуженням свідомості, виникненням галлюциноза і рухового збудження. Класична форма білої гарячки виникає на піку абстиненції: тяжкість делірію може посилюватися супутніми соматичними захворюваннями (на другій стадії залежності у алкоголіка, як правило, таких захворювань накопичується цілий букет).
Делірій починається з вегетативних розладів, неспокійного сну з важкими жахливими сновидіннями, різких змін настрою, неясних образів, які ввижаються хворому в оточуючих предметах (парейдолии).
Потім виникають справжні галюцинації, в яких сам хворий приймає безпосередню участь. Сцени, що виникають в пригніченою психіці, можуть бути самими різними, але всі вони мають загрозливий характер: хворий може бачити душать його мотузки, плазунів, комах, чортів, інших фантастичних істот.
Галюцинації мають комплексний характер - супроводжуються зоровими, слуховими, тактильними, нюховими відчуттями. Рухове збудження хворого відображає характер розвивається марення - людина може боротися з невидимим супротивником, рятуватися від невидимих змій і т.д. Галюцинози при білій гарячці розвиваються переважно у вечірній або нічний час.
Делірій може бути короткочасним, але частіше триває близько 3-5 діб.
маячні психози
Зміна психіки при алкогольної залежності може привести до розвитку марення переслідування: алкоголік починає підозрювати оточуючих в недобрих намірах і прагненні заподіяти їй шкоду. Параноїдальна стан може супроводжуватися галюцинаціями і руховим збудженням: хворий раптом пускається в гонитву або починає ховатися від уявних ворогів.
Інший різновид психозів - марення ревнощів: алкоголік починає необгрунтовано ревнувати дружину і підозрювати її в зрадах. Стан супроводжується зазвичай втратою еректильної функції внаслідок алкоголізму.
Будь-які психічні розлади посилюють перебіг алкоголізму: їх поява - явна ознака того, що хворому пора звернутися за медичною допомогою і почати негайне лікування.