Набір ваги під час вагітності - річ природна. Адже збільшується об'єм циркулюючої крові, зростає дитина і відповідно матка, додається жирок на талії і стегнах, що захищає дитину від зовнішніх впливів.
На пізніх термінах лікар-гінеколог, який веде вагітність, все частіше попереджає про те, що зайві кілограми можуть викликати проблеми в перебігу вагітності та при пологах. У той же час недолік ваги теж таїть в собі небезпеку. Скільки ж можна набирати кожен місяць, щоб не вийти за рамки «правильного» ваги?
Контроль за вагою під час вагітності
Вага вагітної жінки контролює спостерігає за її вагітністю лікар. На прийомі в жіночій консультації в перші два триместру вагітності її зважують раз на місяць, а в третьому триместрі - два рази на місяць. Жінка може і сама стежити за своєю вагою. Для цього служать підлогові ваги - зважуватися бажано вранці перед сніданком. Щоб бачити результат в динаміці, показання ваг потрібно записувати.
Щоб судити про те, чи правильно йде збільшення ваги, потрібно знати, що в першому триместрі вага ще набирається повільно: за весь триместр - приблизно 2 кг. У другому триместрі набір ваги прискорюється і становить вже 300 г в тиждень, або приблизно 1 кг в місяць. І найбільше жінка набирає в третьому триместрі - до 400 г в тиждень. Потрібно враховувати, що це середні показники, адже всі жінки мають різний обмін речовин і різну конституцію.
З чого складається набраний вага
Вважається нормальним, якщо жінка під час вагітності набере від 9 до 14 кг. Якщо вона чекає двійню, то від 16 до 21. Які ж складові цієї ваги, адже сама дитина важить приблизно 3 - 4 кг:
- Під час вагітності на 1,5 - 1,7 кг збільшується об'єм циркулюючої крові в організмі жінки.
- Вага матки і навколоплідної рідини становить приблизно 2 кг.
- Збільшується на 0,5 кг і вага кожної з молочних залоз.
- Вага плаценти, або дитячого місця, також в середньому становить 0,5 кг.
- Жирові відкладення за час вагітності збільшуються на 3 - 4 кг, і додаткова рідина - на 1,5 - 2,8 кг.
Ще раз зауважимо, що це середні показники, на які спочатку можуть впливати: вага і зріст жінки до вагітності, природна схильність до повноти, великий плід. Вважається, що худорляві жінки набирають вагу швидше, ніж повні. Те ж саме можна сказати і про високі - вони набирають вагу стрімкіше, ніж невисокі.
Помічено також, що у багатьох жінок під час вагітності зростає апетит, що пов'язано з підвищенням в крові рівня гормону естрогену. В цьому випадку показання ваг нагадають, що задовольняти апетит потрібно за рахунок менш калорійної їжі. На вагу при вагітності впливає і вік жінки: спостереження показують, що чим вона старша, тим більше схильна до його набору.
Проблеми зі здоров'ям і вага
Занадто різкі коливання ваги в меншу або більшу сторони можуть говорити про наявні проблеми в протіканні вагітності. У першому її триместрі найбільш часта - це ранній токсикоз. Його вірні супутники - нудота і блювота - найчастіше призводять до втрати ваги. При важкому ранньому токсикозі такі втрати можуть скласти до 2 - 3 кг в тиждень, що призводить до зневоднення організму і негативно позначається на дитині.
У третьому триместрі причиною надлишку ваги може бути пізній токсикоз. або гестоз. За статистикою, в Росії гестоз спостерігається в однієї третини вагітних. Він небезпечний і підступний тим, що спочатку проявляє себе тільки набряками і зайвою вагою. Але потім в сечі з'являється білок, піднімається артеріальний тиск, збільшується згортання крові, що сприяє утворенню тромбів. Страждає і плацента, внаслідок чого дитина недоотримує кисень. Вихід може бути сумний, якщо вчасно не виявити надмірне збільшення ваги і причину цього.
Одна з різновидів гестозу - водянка вагітних. Для неї характерні зайва вага, що супроводжується набряками. При цьому жінка замість належних 250 - 300 г набирає 700 г в тиждень. Правда, при водянці вагітних, на відміну від гестозу, відсутній білок в сечі і артеріальний тиск в нормі. Причиною зайвої ваги може бути і багатоводдя. У нормі навколоплідної рідини, наприклад, в 14 тижнів вагітності складає 100 мл, а вже в 37 або 38 - до 1-1,5 л. Перевищення цієї норми вважається патологією, оскільки наслідком цього можуть бути передчасні пологи та інші ускладнення.
Допустима прибавка в вазі
Існує таблиця, де розписана допустима надбавка у вазі на кожному тижні вагітності для худорлявих, повних жінок і жінок середньої статури виходячи з індексу маси тіла BMI (body mass index). Щоб його розрахувати, потрібно знати всього лише свій зріст і вагу. А визначивши індекс, вибрати колонку з відповідним строком вагітності. Всі патологічні стани, а саме явний недобір ваги або його надлишок, які були вчасно виявлені, коригуються і допомагають уникнути проблем з виношення і пологами.